骨转移是许多癌症病人及家属最怕听到的信息,一旦查出骨转移,可否就寓意着病人已“没药可医”、只能“坐以待毙”了呢?对此,专家指出,近十数年来,许多学科在骨转移瘤的出现机理、防治办法等方面都有突破性的科研。
例如,临床上就乳腺癌病人虽然出现了骨转移,但接受恰当的治疗后症状得到掌控,加强存活质量、延长存活期。新快报记者日前在广州举行的第六届中国癌症恢复与姑息医学大会上获悉,骨转移并非都是癌症晚期。
骨转移便是肿瘤经过某种方式扩散到骨头处。人们常常认为癌症到了晚期就会出现骨转移。中山大学附庸肿瘤医院内科副专家张力教授暗示:不是所有的癌症晚期都会出现骨转移,重要要看是什么肿瘤。
“最容易出现骨转移的肿瘤是乳腺癌、前列腺癌、肺癌等,虽然其骨转移的出现率高,但亦不是所有的这几类癌症病人都会出现骨转移。”专家暗示,乳腺癌50%~70%会出现骨转移,肺癌大概30%会出现骨转移,倘若前列腺癌长在骨中是100%的骨破坏。而消化道肿瘤,如胃癌、肝癌等出现骨转移的几率则不高。
一样,人们常常认为骨转移便是暗示癌症进入晚期,已然没药可医、存活时间只能以天来计算。张力教授叫作,骨转移并非都是晚期,肺癌倘若出现骨转移通常肯定是晚期,而乳腺癌倘若出现骨转移则并非晚期,病人乃至可存活好几年。
“并非骨转移一起始出现就会显现骨痛。”专家暗示,骨转移到后期基本都会显现剧烈骨痛,然则,骨转移的初期并非都表现为病痛。张力叫作,临床上,有些人是由于骨疼才发掘骨转移,有些人则是无骨痛,但由于骨折就诊才发掘骨转移。
骨转移除了病痛外,还可能显现功能阻碍、病理性的骨折、高钙血症等一系列骨骼并发症,脊椎转移还可出现脊髓压迫以至截瘫。专家暗示,骨转移病人应该在抗肿瘤治疗的基本上进行姑息治疗,以加强整体的生活质量。积极预防骨折和瘫痪。“由于一旦骨转移病人出现瘫痪,寿命就大大缩短。”
双膦酸盐的应用便是姑息治疗的一个成功的典范。双膦酸盐是日前治疗高钙血症的标准治疗办法,并且已然作为治疗恶性肿瘤骨转移的药品之一,它能控制因破骨活性增多而引起的骨吸收。最新一代治疗骨转移的双膦酸盐药品唑来膦酸较其他双膦酸盐更有效降低乳腺癌骨转移导致的骨关联事件。
最容易出现癌症骨转移的有乳腺癌、肺癌、甲状腺癌、前列腺癌、肾癌、肝癌等。乳腺癌最后出现骨转移的概率约70%,肺癌出现骨转移的概率约为60%。这些癌症手术或治疗后必要严密定时随访检测可否出现癌症骨转移。癌症出现骨转移能够表现为腰椎病痛、走路下肢病痛、或夜间出现骨痛表现等,但亦能够无任何临床表现症状。
监测癌症骨转移的手段重点有CT、MRI、PET-CT、骨扫描、彩超、血液内肿瘤标志物可否反常等。通常癌症术后随访时间是3、6、12、24月。那样癌症术后5年以上,可否还必须监测癌症骨转移呢?答案是必要的。临床上发掘术后5-10年的乳腺癌或肺癌亦会出现骨转移。
随着医疗技术和抗癌药品的发展,乳腺癌、肺癌、肾癌、甲状腺癌、直肠癌、前列腺癌等癌症的存活期比以前更长。而随着存活期延长,这些癌症骨转移的出现率亦逐年升高。
日前针对各样癌症出现骨转移有非常多办法治疗,如脊柱骨转移肿瘤切除内固定、四肢骨转移肿瘤刮除内固定、四肢骨转移肿瘤切除假体重建、局部放疗、二磷酸盐、靶向药品、化疗等。
四肢倘若单发骨转移且原发灶已切除没复发的,则应该积极手术根治性切除转移灶,这会极重的延长病人的生命。癌症骨转移倘若发患病理性骨折或拥有发患病理性骨折危害高,则手术治疗能够极重的加强病人的存活质量。癌症倘若侵犯并压迫脊髓或致脊柱不稳定产生病痛的,亦应该思虑手术治疗。返回首页,查看更加多
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