“不拿一分钱,不出一个错,这种极限境界,非有神圣信仰不可达到。他是医术高超与人格高尚的完美结合。他用尽心血,不负生命的嘱托”
曾经有这般感动中国的一位好大夫,投身杏林56年,救死扶伤,帮忙了上万名病人,几乎每台手术都是精品,不拿病人一个红包,心系病人,遗憾的是,他被胃癌夺走了生命。
他便是原北京军区总医院外一科专家华益慰,人民的好大夫,2006年感动中国的得到者。
1、外科专家患癌逝去,听听他的感悟
1、确诊胃癌晚期,一月做8次化疗
1998年,华益慰离休。以他的名望本来有更加多的机会,但他还是选取坚守医院临床工作一线。年过七旬的他,仍然每年保持做100台手术,有的一做便是十几个小时。直到2006年,他因身体不适去做检测,被初步诊断出胃癌。
华益慰的胃癌发掘时,已经是晚期。在进行完他从医56年最后一台手术,他起始接受常规治疗(全胃切除)。术后,华益慰反流状况严重,食道灼烧得发疼,耳咽管亦刺激得火辣辣般病痛。痛苦尚未结束,华益慰又接受了化疗。一月8次化疗!每一次结束都伴着恶心、呕吐。
2、接受手术,发出沉痛感悟
不久,华益慰又安排了第二次手术,结果腹腔感染严重,手术宣告失败。看到华益慰痛苦面容,同事们都不忍,而他却表现得平静,总带着笑容。
“我从前做过这么多台手术,无哪一次能够切身体会到病人的痛苦。从没想到状况这么严重,没想到病人会这么痛苦。全切手术带来的后续问题太多了,以后胃切除,哪怕留一点胃,都比全切强,病人亦不会这么痛苦。”
华益慰还把自己当成一本“活教材”,期盼在他死后,能够进行尸体解剖,瞧瞧能不可有所发掘,好给后人累积一点经验。抗癌一年,73岁的华益慰遗憾的离开了人世。
胃癌晚期的手术让华益慰承受了巨大的痛苦,此刻非常多大夫亦在反思,胃癌晚期不该该茫然手术,以避免对病人导致不必要的损伤。
2、瑞金院长呼吁:晚期胃癌别茫然开刀,开一个死一个
朱正纲,上海瑞金医院院长,亦是我国胃癌诊治专家。根据此刻广泛认识,手术切除是胃癌病人最后的期盼,而朱正纲却反其道而行。
“咱们对中晚期胃癌认识已然落后了。老一辈常用先开刀把肿瘤主体切除,再化疗、化疗那周边残留的癌细胞清理掉。学术上叫作其为‘去肿瘤负荷手术’。步行到今天,这种观念已深移植体积医院,一看是胃癌晚期,一开一个准。可怖的是,这些病人跟踪一年后,大多火速就复发,且存活期很短。”
朱正纲起始去“拦刀”,“开一个,死一个,这种疗法必须重新审视了。”
中国大部分的癌症晚期病人开刀后都活不外一年,朱正纲认为与癌细胞特性及治疗方式相关。
“晚期癌细胞扩散能力非常强,转移灶常常难以掌控,在手术打击之下,肿瘤自己免疫系统受到刺激,导致它们更剧烈的反噬——瘤细胞加速增殖。这亦是为么晚期胃癌病人在手术后很容易复发,且来势汹汹。”
在西医的反思下,新的概念被提出:“转化治疗”。该疗法认为,晚期胃癌并非不可手术,而是在肿瘤手术前,先把病灶掌控好,把病灶缩小乃至消除。把肿瘤先“转化”,再开刀。
3、早发掘好治疗,别再拖到晚期
据国家癌症中心颁布的《中国胃癌流行病学状况》报告(2017年)表示,中国胃癌发病人数与死亡人数皆排在全世界首位,初期胃癌的诊治率仍较低。
为何中国胃癌病人死亡率这么高?由于75%以上胃癌病人在初次就诊时已经是发展期。胃癌初期无显著症状,想要加强存活率,早发掘、早治疗是重要。
初期症状:没显著症状,少许病人可能显现上腹饱胀不适、隐痛、反酸等消化道反常症状。
发展期症状:近期表现原由不明的上腹不适、常伴有嗳气、反酸、呕吐等;显现原由不明的食欲衰退、消瘦、乏力;显现原由不明的消化道流血,平常便血、呕血等。
鉴于胃癌初期没显著症状,或症状与胃肠溃疡等类似,意见40岁后人群,不管有无症状,都应进行胃镜检测。胃镜检测是初期发掘上消化道癌的重要,经过早诊断,就可能在初期干涉肿瘤发展,防止癌细胞进一步恶化,治愈效果大幅降低。
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