在医院值班时,非常多病人都很关心是饭前吃药还是饭后吃药,吃药时间与吃饭时间隔开多久才好?亦有非常多病人误以为饭前吃药便是空腹吃药。灵魂拷问:饭前难道不是空腹吗?貌似有那样些道理,然则在服药时间上,空腹服药与饭前服药还是有区别的,本文先分析西药,后续会更新中药的服药时间。
1.空腹服药
空腹服药,通常指的是清晨“空腹”时用药(无吃早饭前30-60分钟),重点有: 降压药 人体血压有在清晨、下午各显现一次高峰,半夜最低,高血压病人为有效掌控血压,每日服一次长效降压药或长效缓释片,如卡托普利 (开搏通)、培哚普利 (雅施达)、贝那普利 (洛汀新)等,以早晨空腹吃下为佳。泻药 如硫酸镁、蓖麻油、硫酸钠(芒硝)等。抗抑郁药 这与抑郁病人发病症状在早晨较重相关。与食品同吃能降低生物利用度的药品 :如四环素类 (包含甲烯土霉素、强力霉素等)、利福平和雷米封 (异烟肼) 等。2.
2.饭前服药
指的是在吃饭前30-60分钟。重点有: 部分降糖药 部分降糖药,如瑞格列奈、格列喹酮、格列吡嗪、格列齐特等,餐前吃下能够有效降低餐后血糖,但必定要规律用餐,避免低血糖。促胃动力药 吗丁啉 (多潘立酮)、甲氧氯普胺 (胃复安) 和西沙比利 (普瑞博思) 等应在饭前 30 分钟吃下。助消化药 如乳酶生、多酶片以及六神曲等必须饭前服药,能够避免胃酸的杀灭功效。胃黏膜守护剂 如硫糖铝、果胶铋、德诺 (胶体次枸橼酸铋) 和枸橼酸铋钾等。部分抗菌药 如阿莫西林克拉维酸钾片、伏立康唑片餐前吃下是由于食品会影响药品的吸收。
3.餐中服药(饭时服药)
指的是在饭前稍许或与饭同服,重点有: 部分降糖药 α- 糖苷酶控制剂(拜唐苹等)应在摄食第1口饭时同期“嚼服”(不要吞服)。螺内酯 抗尿路感染药 服药时必须与碱性食品或蔬菜一块吃,必要时可同服小苏打片,以加强抗感染功效。脂溶性药品,如灰黄霉素等。
4.饭后服药
指的是在吃饭后30-60分钟服药。 对胃黏膜刺激很强的药:如消炎痛(吲哚美辛)、保泰松等药。抗酸药,如氢氧化铝片或胃舒平。维生素类食品能加强生物利用度的药,如地高辛。容易被胃酸破坏的药,如硫酸锌。红霉素 红霉素对胃刺激很大,意见饭后服药。
5.睡前服药
睡前15-30分钟服药,但不是吃完药就立即睡觉。重点有: 缓泻药 这类药通常服药后8到10小时会使机体排出软便,应在睡前服药。抗过敏药 这类药容易使人嗜睡,意见在睡前半小时服药。助眠药 驱虫药 甲苯咪唑 (安泰士)、阿苯咪唑 ,驱蛔药如哌嗪(驱虫灵)、噻嘧啶(驱虫灵)等,正确时间应是睡前服药。
6.服药时间不受膳食影响的药品
本文参考文献:
[1]杨丽雄,蔡丽秋.406种口服药物说明书用药时间与办法的统计分析[J].海峡药学,2020,32(03):192-195.
[2]陆基宗.何时服药 大有讲究——清晨? 空腹? 饭前? 饭后? 睡前?[J].心血管病防治知识(科普版),2017(23):12-16.
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