特此申明:非原创,摘自喜马拉雅听书笔记,见后文附图。
癌症是什么?
咱们的身体大概是由于十万亿个细胞构成的有机整体。这些细胞有着不同的形态和功能,寿命的长短亦各不同样。
在细胞自我复制的时候,它所含有的遗传信息都会被抄写成两份,而后经过细胞分裂产生两个新的细胞,每一个新细胞都继承了老细胞全套的遗传信息。做为一个整体,能够说一个人寿命的延续全靠他身上细胞的自我复制。倘若新细胞诞生的速度比老细胞死亡的速度慢了,咱们就会起始衰老,器官逐步衰竭,走向生命的终点。
一个细胞什么时候必须复制,什么时候必须停下来,什么时候必须死掉,都必须非常精细的调控机制来约束。倘若有细胞能够没休止地复制,那是很危险的。事实上,人体里确实有可能产生这般的细胞,医学上把它们叫做肿瘤细胞。而肿瘤细胞生长到必定的周期,就有可能发展成癌症。
什么能引起细胞的自我复制过程失去约束呢?答案是基因突变。基因突变指的是细胞复制自己的时候,负责记录遗传信息的基因,变得和原来不同样了。倘若关联的基因出现了突变,细胞的复制就会失去约束,这些细胞亦就变成为了肿瘤细胞。
在咱们的身体,每日都会产生有些潜在的肿瘤细胞。由于细胞复制的工作量非常大。要复制的信息越多,就越容易出错。总会有一小部分细胞有机会作为肿瘤细胞。在大都数状况下,这些出了问题的细胞会触发一个自我毁灭的机制,或被免疫系统识别出来并清除。
在咱们的两万多个基因里面,日前只发掘有一百个上下的基因与癌症直接关联;而在这一百来个基因中,又最少必须有三到四个基因同期出现突变,才会引起真正的肿瘤细胞的产生。这般综合下来看,咱们全身的细胞每复制一次,导致癌症的概率其实并无很高。
影响患癌症几率最明显的原因是一个人的年龄。年龄越大的人,细胞累计分裂的次数就越多,复制显现差错的机会就越大,经年累月之后亦就越容易产生肿瘤细胞。与此同期,老人的免疫力比青年人要弱,清除肿瘤细胞的能力更低,综合下来,癌症发病的概率就更大。
从这个方向出发,非常多结论都变得容易解释了。人体不同器官里的细胞复制的频率是不同样的。脑细胞几乎从来不复制,而小肠壁表面的上皮细胞每1星期就要复制两次。那样脑部产生原发肿瘤的概率自然就比肠道里小非常多。除了自然生长的必须,细胞复制还必定会出现在组织受损害必须修复的时候。那样咱们身体里面越经常受到损害的器官,例如肺、肠和胃,细胞复制的次数就越多,亦就越容易产生肿瘤细胞。
从年龄的方向来讲,想要守护自己远离癌症,咱们首要必须养成良好的生活习惯,重视守护自己的每一个器官,尽可能减少它们受到的损害,让它们尽可能少地出现不必要的细胞复制,从而“保持青年”。能够说,这是咱们平时就能够养成的最好的防癌习惯了。
从另一个方向讲,遗传原因亦会在很大程度上影响患上癌症的危害。在相同的前提下,某些人群患癌症的概率确实是高于同龄的其他人,乃至会有小孩儿在幼年的时候就患上癌症。一般是由于孩儿在出生的时候就已然携带了致癌的基因。遗传原因影响患上癌症的危害,还有另一种状况。这类人群修复基因突变的能力比正一般人弱。这个状况不会直接引起癌症,然则会使她们的细胞每次复制时残留下的基因突变数目大大增多。
最后,患癌症的危害还和免疫系统息息关联。咱们自己的免疫系统有着识别和清除肿瘤细胞的能力,这个能力随着咱们的年龄变大而逐渐变弱。
癌症怎么治?
治疗癌症最方便的策略其实是没视病因,直接用毒药或理学手段杀死癌细胞。化疗和放疗,大都数都是在这个原理的基本上发展起来的。化疗指的是运用拥有抗癌功效的化学药品进行治疗。而放疗指的是直接利用高能量射线打击杀死癌症细胞的治疗手段。它们是此刻癌症治疗的主流手段,因为治疗策略都是直接杀伤,所以它们杀伤的机制针对癌细胞和正常细胞是无差别的。
癌症治疗面临的另一个严峻问题是抗药性。非常多抗癌药品在一起始都有不错的效果,但对延长病人的寿命却没什么突破。这是由于癌症会复发,经常在最初的疗程结束几个月后就又卷土重来。复发的癌症比原发的更加凶残,况且最初的治疗办法常常对它再也不有效。
现代抗癌药品的发展历史其实并不长。从20世纪初到此刻短短的一百数年间,癌症药品研发这个行业已然经历了三次大的革命。
第1次是1940年前后起始显现的细胞毒性化疗药品。此刻绝大都数临床运用的化疗药品都属于这一类,她们的一起机制是杀死快速分裂的细胞。然则这些药品无办法区分癌细胞和正常细胞,它们经常会对生长旺盛的正常细胞产生杀伤功效,导致严重的副功效。
第二次革命是从2000年前后起始临床运用的“靶向治疗”药品。这种药品的功效机制不是单纯的杀伤细胞,而是经过改变细胞内部的生理过程,选取性地只对癌细胞产生功效,而不影响正常细胞的生长。这般一来,病人就能够接受比较高剂量的药品,而不必担心严重的副功效了。
第三次革命便是近期非常热门的免疫疗法了。比起传统的化疗药和靶向治疗药,免疫疗法有一个本质上的不同:它功效的对象是免疫细胞,而不是癌细胞。免疫疗法的目的是经过激活人体自己的免疫系统来治疗癌症,而人类免疫系统是非常灵活多变的。因此这个技术在理论层面基本处理了癌症抗药性的问题。
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Link: 喜马拉雅FM:癌症·真相
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