“这是治疗高血压的药,村医给您开了3盒,是三个月的药量。这个药您要每日吃,一块床就吃,一餐都莫忘记!”这是张家界市武陵源区索溪峪街道金杜村“医保快递员”张正辉的平常工作。在耐心交代每一种药物的用法后,张正辉拿出便携医疗保险终端,“您看,这次的药,医疗保险报销了11块5毛3,您自己只要出4块9毛4。便是讲,您每一个月只要1块6毛4的高血压药钱!”老人家用手在屏幕前指指:“这个是医疗保险报销了的,这个是我自己出的,我清楚得很呢。”“是的,您搞得最清楚了。无问题的话,您就刷脸付一下药费。”老人家面对着手持医疗保险终端就地结算了药费,完成为了医疗保险报销。
为认识决偏远乡村地区群众报销难、办事难、购药难等问题,湖南省张家界市武陵源区创新推出“医疗保险快递+医疗保险经办”模式,从熟练村情的青年党员、村干部、医疗保险专干中选优配强各村“医疗保险快递员”,定时开展业务培训和考核,让“医疗保险快递员”作为紧密联系群众的桥梁纽带。以群众需要为出发点,创立了“群众点单、多方收单、医疗保险派单、卫生室接单、‘医疗保险快递员’送单”的闭环服务机制,切实打通了医疗保险服务“最后一千米”。
一是联系名片“人人有”。定制“医疗保险快递员”名片,明晰联系tel、代办业务和服务事项,上门送名片、建好健康档案,使群众反映诉求、联系服务更加方便有效。 二是特殊群众“帮代办”。为高龄、行动不方便、交通不方便等人群供给上门办理、收取资料代办、代购药物并配送到家服务,让老年人在“家门口”就能享受到医疗保险服务。三是外出人员“线上办”。完善外出务工人员台账,创立“乡亲群”微X服务平台,“医疗保险快递员”为外出乡亲供给答疑解惑和代办服务,免去了群众往返奔走。 四是医疗保险政策“常常送”。定时走访入户,面对面向群众宣讲医疗保险政策,让留守在家的“老弱小”能够即时参保并享受医疗保险薪水。
“医疗保险快递”的实施为农村地区的参保群众开辟了一条医疗保险经办“快车道”,极重地降低了个人办事报销和看病购药的成本。实施败兴,帮代办业务5031人次,落实医疗保证薪水近500万元,惠及人民群众2.3万余人;辖区咨询政策tel同比下降30%,山区群众在“家门口”看病购药同比增多28%,参保群众的得到感与幸福感大幅提高。
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