导读
据世界卫生组织国际癌症科研公司数据统计,中国最高发癌症排名前十的是:肺癌、结直肠癌、胃癌、乳腺癌、肝癌、食管癌、甲状腺癌、胰腺癌、前列腺癌和宫颈癌。许多癌症已呈现青年化趋势。
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1、肺癌:每40秒就杀死一名中国人
高危人群
(1)年龄55~74岁。
(2)最少合并以下一项危险原因:
①吸烟≥30包/年;曾经吸烟,但戒烟时间不足15年;
②被动吸烟者;
③有职业暴露史(石棉、铍、铀、氡等接触者);
④有恶性肿瘤病史或肺癌家族史;
⑤有慢性阻塞性肺病(COPD)或弥漫性肺纤维化病史。
筛查意见
高危人群50岁之后,每年做一次低剂量肺部螺旋CT。
预防意见
(1)珍惜生命,远离烟草和吸烟的人,规劝亲友戒烟;
(2)做饭时开启抽油烟机并按时清洗,少吃烧烤等不健康的食品;
(3)从事石棉工作的人员要做好防护办法并定时体检;
(4)在雾霾天尽可能少外出活动,出行戴口罩。
2、结直肠癌:发病排名逐步攀升
高危人群
(1)40岁以上有两周肛肠症状(大便习惯、形状等改变)者;
(2)有肠癌家庭史;
(3)大肠腺瘤治疗后的人群;
(4)有大肠息肉病、大肠腺瘤、溃疡性结肠炎、克罗病等病史;
(5)高脂膳食、有长时间吸烟史、长时间海量饮酒者。
筛查意见
全民45岁之后进行肠镜检测,每10年一次,按照检测所见调节后续检测间隔。高危人群咨询大夫提前进行相应筛查。
预防意见
(1)瘦身,避免久坐,少吃红肉、加工肉;
(2)多吃新鲜蔬果,戒烟、戒酒;
(3)保持熬炼,避免肥壮;
(4)即时治疗结直肠良性病变,如溃疡性结肠炎、结直肠息肉等病变。
3、胃癌:无幽门螺杆菌感染就很少出现
高危人群
(1)40岁以上;
(2)有胃癌家族史;
(3)幽门螺杆菌检测阳性;
(4)有慢性胃病史、胃溃疡、胃息肉、慢性萎缩性胃炎;
(5)长时间高盐、腌制膳食;
(6)长时间吸烟史,长时间海量饮酒者;
(7)长时间熬夜、精神压力大者。
筛查意见
高危人群40岁之后的胃镜检测,每3年一次,按照详细检测所见适当调节。
附注:胃镜检测需求进行胃黏膜放大染色观察,或进行胃黏膜多点活检。特殊胃癌家族史例如多名直系亲属青年时身患胃癌,要进行关联基因检测排除遗传性弥漫型胃癌家系。
预防建议
(1)有胃病、幽门螺杆菌感染,即时治疗;
(2)养成良好的膳食习惯:三餐按时,少吃盐,少吃腌制食品,多吃鲜嫩蔬果;
(3)戒烟、戒酒;
(4)重视膳食卫生、手卫生,尽可能分餐、用公筷,减少儿童幽门螺杆菌感染。
4、乳腺癌:女性的第1癌症
高危人群
(1)年龄超过40岁,未婚未孕未哺乳者;
(2)大姨妈来潮少于12岁,或绝经年龄大于55岁者;
(3)有乳腺癌家族史者;
(4)患良性乳腺疾患者(如乳腺囊性增生症、乳腺导管内单发、多发性乳头瘤等);
(5)常接触电离辐射者;
(6)多次人工流产或外源激素摄入太多等。
筛查意见
女性40岁之后每1~2年进行一次乳腺超声联合乳腺钼靶摄片检测。高危人群咨询大夫提前起始关联筛查。
预防建议
(1)尽可能不做昼夜颠倒的工作;
(2)远离烟酒;
(3)母乳喂养;
(4)保持健康体重,适当运动,不久坐。
5、肝癌:排名继续下跌,感谢乙肝疫苗
高危人群
(1)40岁以上的男性;
(2)有肝癌家庭史、慢性肝炎病史或五年以上乙肝病人;
(3)乙肝、丙肝病毒感染者;
(4)肝硬化病人;
(5)长时间嗜酒者;
(6)非酒精性脂肪肝性肝炎者;
(7)长时间食用被黄曲霉素污染的食品。
筛查意见
男性高危人群40岁之后,女性高危人群50岁之后每半年一次肝脏超声、血清甲胎蛋白(AFP)检测。
预防意见
(1)重视食品卫生,避免摄食霉变食品及饮用易受藻类污染的池塘水,避免接触毒物、预防肝脏寄生虫病;
(2)科学膳食,适当的运动和熬炼,保持恰当体重;
(3)戒酒、戒烟;
(4)按规定接种乙肝疫苗,减少慢性乙肝病毒感染;
(5)慢性乙肝病毒等慢性肝病定时检测,即时治疗。
6、食管癌:高度集中于河北、河南、山西
高危人群
(1)来自食管癌高发地区(如河北、河南、山西等);
(2)有上消化道症状者,如恶心、呕吐、反酸、摄食不适等;
(3)有食管癌家族史;
(4)吸烟、重度饮酒者;
(5)身患食管癌前疾患或癌前病变者;
(6)不良膳食习惯,包含喜吃腌制食品、膳食过烫、食用霉变食品等。
筛查意见
高危人群40岁之后,每3年一次胃镜或食管镜检测,按照食管检测所见可能调节检测间隔。
预防意见
(1)不吃过烫等刺激性食品;
(2)多吃鲜嫩蔬菜和果蔬,少吃咸鱼咸肉和腌菜;
(3)戒烟、戒酒;
(4)掌控体重不超标;
(5)吃全谷物食品,吃饭时重视细细咀嚼。
7、甲状腺癌:“安静的不像癌”
高危人群
(1)有家族遗传史;
(2)肥壮人群;
(3)生活方式不健康人群(如饮酒、吸烟、熬夜、焦虑、心情不稳定等);
(4)太多接触辐射人群(如头颈部放射线照射史或放射线尘埃接触史);
(5)20-40岁女性;
(6)RET基因突变等。
筛查意见
甲状腺癌高危人群颈部超声(包含甲状腺、颈部、锁骨上)检测,每年1次。通常人群20~29岁每2~3年1次,30岁以后每年1次。女性孕前和哺乳期结束时,意见分别进行1次颈部超声检测。
预防意见
(1)平衡膳食,不长时间食用含碘丰富的食品,亦不茫然限碘;
(2)尽可能远离辐射环境;
(3)定时体检筛查;
(4)养成良好的运动熬炼的习惯,掌控体重不超标;
(5)恰当疏导不良心情。
8、胰腺癌:诊断后5年后还能活着的不到一成
高危人群
(1)有胰腺癌家族史、糖尿病史;
(2)有长时间吸烟、饮酒、高脂肪和高蛋白膳食史;
(3)慢性胰腺炎病人;
(4)有幽门螺杆菌(HP)阳性、口腔牙周炎史、P-J综合症等;
(5)长时间接触重金属人群。
筛查意见
以CA19-9、CA125、CEA等肿瘤标志物的血液检测结果结合腹部CT、MRI进行筛查,彩超亦能供给相应的帮忙;高危人群尤其是有家族史者和已有胰腺病变者每年1次CT或MR检测。
预防意见
(1)戒烟、戒酒;
(2)重视膳食,每日摄入足量的鲜嫩蔬菜和果蔬,少吃烧烤、腌制食品;
(3)多做运动,掌控体重在恰当范围。
9:前列腺癌:增速迅猛、城市高发
高危人群
(1)年龄>50岁的男性;
(2)年龄>45岁且拥有前列腺癌家族史的男性;
(3)年龄>40岁且基线PSA>1μg/的男性。
筛查意见
(1)意见对身体情况良好、且预期寿命在10年以上的男性,开展基于PSA检测的前列腺癌筛查,且在筛查前应仔细说明前列腺癌筛查的危害和获益;
(2)血清PSA检测每2年进行1次;
(3)针对前列腺癌高危人群,应尽早开展基于血清PSA检测的筛查;
(4)不意见针对40岁以下男性进行人群筛查。
预防意见
(1)避免吸烟、饮酒等不良生活习惯;
(2)少吃动物脂肪含量高的食品,增多蔬菜果蔬摄入;
(3)避免过于辛辣的食品;
(4)平常生活中多饮水,避免憋尿、久坐不动;
(5)意见适度体育运动。
十、宫颈癌:最有可能被人类征服的癌症
高危人群
虽然性行径起始年龄、性伴侣数量对宫颈癌出现亦有影响,但总体影响不大,只要有过性行径,女性全人群能够一视同仁。
筛查意见
(1)少于21岁:没论性生活起始年龄或有没其他行径关联危险原因,没需筛查。
(2)21-29岁:仅运用TCT检测,每3年一次,不宜采用TCT+HPV联合检测。
(3)30-65岁:宜采用TCT+HPV联合检测,每5年一次;或每3年一次,TCT检测或HPV检测。
(4)大于65岁:当既往有足够多的阴性筛查结果,且无CIM2或以上病史时,年龄大于65岁的女性应该停止筛查。
预防意见
(1)接种HPV疫苗;
(2)戒烟、戒酒;
(3)重视性接触的卫生和安全,戴安全套能够有效减少HPV的传染,减少宫颈癌。
关爱生命,科学防癌
癌症虽然可怕,但只要发掘得早,熟悉癌症敌人,晓得自己的危害和应对方法,咱们是能够在这场连续的战争里占据先机的。除了改变不良的生活习惯,咱们亦要做到「该查就查」,不可因讳疾忌医,而耽误治疗的最佳时间。
关爱生命,科学防癌,早预防、早筛查、早治疗!
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2021年4月,壹加细胞治疗集团与珠海市人民医院医疗集团联合打造的横琴国际细胞治疗中心正式面世,中心建设有符合GMP(药物生产质量管理规范)需求的临床用细胞制备室和生物治疗新项目科研室,实现了细胞治疗从实验室科研走向临床应用的有机结合。
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