女子体检受惊吓自s身亡!——得癌症就必定人财两空吗?
得癌症不会人财两空,问题不在癌症,而在于对癌症的正确认识。
一女子,因体检结果受惊吓,自s身亡。事情已然过去两周了,已然不算资讯了,但这个事情确实非常值得拿出来讲一说。
这是件很离谱的事情,很蹊跷,亦很没辜。就由于一个体检报告,就由于一个并不确定的结论,竟然选取结束自己的生命。
让咱们不禁要问,真的有必要么?真的有这么严重么?
案件回顾:
事发于2019年10月23日,深圳一48岁女性因下腹痛了好几天,去医院妇科住院,常规检测治疗以后,大夫意见再做CT检测。10月26日,全腹部CT平扫+加强结果提示:1.肝脏多发囊肿、右肾小囊肿;2.思虑乙状结肠肿瘤性病变,意见进一步检测;3.思虑子宫直肠间隙脓肿,请结合临床;4.子宫肌瘤并变性;5.腹壁广泛水肿改变,请结合临床。
该女性按照此初步结论,判断自己得了癌症,治不
好了,为了不拖累家人,选取跳楼身亡。
从事件的经过来看,大夫在临床处理上并没过错,从法律层面,病人对病情有第1知情权,虽然病人最后死了,家属亦要求维权,但医院的处理在法律上并没过程,没法追责。
亦许有人不服,凭什么医院无责任?医院、大夫无思虑到病人的心理承受能力,未经家属沟通就告诉病人病情,才引起病人自s的。大夫应该有责任和义务照顾到病人的感受,选取恰当的沟通方式。
那样什么才是恰当的沟通方式?
病人是自己不服输去住院的,病人亦晓得自己做了什么检测。病人做了检测,就会想晓得自己检测的结果。即使大夫想要隐瞒,怎么隐瞒?
病人追着大夫问病情,大夫怎么回答算“合适的沟通方式?”
大夫说慌么?违反侵权责任法。此刻深圳的病人非常多都爱好录音,倘若大夫不如实说,最后真实结果和大夫说的结果不一致,告上法庭,大夫肯定输。
大夫拒绝回答,说“这个事情还是请你家属过来再谈!”
这般回答算恰当的沟通方式么?这般回答,病人会不会可疑得了更严重的病?会不会更易自s?
根据某些人的想法,大夫没论这么做,最后该死的都是大夫。可是大夫又招谁惹谁了呢?不外是打份工,养家糊口,却天天被各样道德绑架。
于是网上另一半的声音基本都是支持医院和大夫的,“明明是病人玻璃心,为何要责怪医院?”
到底是非曲直怎样,我已然不想再在这儿去追究。我今天主想要说的是,为何会有这种人,干这种蠢事?倘若是咱们自己遇到这般的事情,到底应该怎么办?倘若真的遇到是癌症,咱们应该怎么办?
之因此有如此荒诞愚蠢的事情出现,根源就在于民众所获取的正确知识太少,健康流言太多。人们没论是对癌症的认识,还是对治疗癌症的认识,都存在太多谬误。
是癌症就必定会拖累家人吗?是癌症就必定会人财两空吗?
有人由于治疗癌症,搞得人财两空,拖累家人这丝毫不假。即便是显现这种状况,那亦不是癌症本身的问题,而是咱们看待疾患和死亡、亲情和爱情的方式出了问题。
首要,癌症不是一个病,而是非常多非常多种病的集合,它是个总叫作。
癌症不是一个病,而是非常多种病的集合。然而,普通老大众偏信各样健康流言的前提,便是认为癌症便是一个病,而丝毫不思虑癌症本身的繁杂性、多样性。
癌症之因此难以解决,便是由于它的繁杂性、多样性。
举个栗子
卵巢癌
这是“妇癌之王”,始终败兴都是以死亡率高、治愈率低、存活预后差闻名。
绝大部分卵巢癌被发掘的时候已然是晚期。
然则,卵巢癌和卵巢癌是不同样的。
卵巢癌有非常多种:从组织源自分,有上皮源自的、生殖细胞源自的、性索间质源自的、间叶组织源自的。其中最平常的是上皮源自的,上皮源自的卵巢癌,又分浆液性的、粘液性的这两个重点类型,而从分化程度分,又分为高级别的、级别的、交界性的。其中以上皮性高级别浆液性癌最平常,恶性程度亦高,预后亦差,发掘亦晚。然则,虽然一样是高级别浆液性癌,有的合并有Brca基因突变,有的无Brca基因突变。而有突变的类型中,有的是胚系突变、有的是体系突变……将来的科研还在对它进一步细化,没穷没尽。其中每一个细微差别都可能决定这个病人截然不同的治疗方法和治疗效果。
虽然卵巢高级别浆液性癌,平均5年存活率仅有50%上下,几十年来都没突破性的发展,然则其中合并有brca基因突变的那部分,经过能够经过新型靶向药品的联合运用明显延长存活期5年以上。
而即便是采用传统治疗方法的晚期卵巢癌病人中,存活10年乃至20年的病人亦并不罕见。要晓得这些病人发病的时候可能已然是五六十岁了。
说晚期癌症必定治欠好,这个在卵巢癌中一样能找到反驳的案例。
卵巢没性细胞瘤,是一种多发于育龄期青年女性的,恶性程度极高的卵巢癌。由于发展速度快,又都是青年病人,谁亦不会想到自己会是癌症,因此发掘的时候期别常常都很晚,有非常多都是III、IV期的病人。这种病恶性程度之高,倘若不治疗,恐怕非常多人半年都活不外。
然而,便是这般一种极度恶性的晚期癌症,经过规律、密集、规范的化疗,很大部分病人又可能实现临床治愈。临床治愈,的意思便是长时间复查随访,始终不复发。(咱们始终不敢说治愈,而说临床治愈,是由于在癌症无治愈这个概念,由于咱们终身都要把她当做癌症病人随访,针对癌症病人,这一点必定要牢记。虽然治愈了,然则“癌症病人”的标签要贴一生,复查随访要保持一生。)并且,她们大都数病人还保存了生育功能,还生了孩儿。
而针对初期癌症,咱们就不多说了,没论是卵巢癌,还是宫颈癌,还是其他器官系统的癌症,广泛治愈率都很高。
然而你们有无发掘,咱们在正规医院里面,治好了这么多癌症,却从来无听说过“神医”的存在!
你们有谁听说过XX三甲医院的“神医”治好了多少多少晚期癌症病人么?
从来无过,对不对!
你们听说最多的是,xx医院去治疗癌症,去开刀,去打化疗,病没治好,人死得更快,有木有。
你们听说更加多的是,xx癌症晚期病人,三甲医院都判了死刑了,说活不外3个月,结果去隔壁村xx神医那里治好了,几年了,此刻还活着,有木有?
为何会这般?到底什么才是真相?
真相是,正规医学院毕业的大夫,从来不会吹嘘自己是神医,总是跟病人讲事实,可是针对癌症病人,你一讲事实,结果就很可怕,你注定就成为了老大众口中“说得多吓人”、“推卸责任”的暴徒。
真相是,正规医学院毕业的大夫,一起始就学会了严谨的科学态度,用数据看问题的办法,她们懂得“眼见不必定为实”,数据能拆穿一切谎言。
真相是,正规医学院毕业的大夫,关注的不仅是哪些个治好了的、好治的病人的状况,她们关注和思考更加多的是哪些没治好的、出并发症的、难治的案例。她们很清楚的懂得,数据,能让死人开口说话。
真相是,“神医”的口口相传,都无科学严谨的临床数据支撑,乃至都无人去认真对质传言的真实性,乃至连问都没去问过。
真相是,“神医”经手的,活着的案例,都被培养成为了活宣传,然而失败的案例从来不拿出来讲,死人更加是无说话的机会。
倘若还不可理解这个现象,不妨百度一下,什么叫“幸存者偏差”。
日前癌症的治疗手段,依然是手术、放疗、化疗三把刀为核心。
手术对身体的打击就不消解释了,比较容易理解。
放疗、化疗由于奥秘,而被妖魔化尤其严重。
放疗、化疗都存在致死性的并发症危害,这一点说明书上写得很清楚,危害问题,亦是大夫必然和病人沟通的重点内容之一。
针对大都数癌症的治疗,除了初期癌症,都数能够单纯经过手术治愈以外,基本都必须靠放化疗的手段。
非常多人反感放化疗的原由,便是副功效大,并发症多。然则大众思考一下,在面对死亡威胁的时候,到底是死亡威胁要紧,还是副功效的问题要紧?
反对放化疗的人说,“你们便是拆东墙补西墙”。
我说,没错,治疗癌症便是拆东墙补西墙,这个癌症还有无得治,一方面要看病情严重程度、药品敏锐性(药品有效没效),另一方面还要看病人的东墙厚度。倘若东墙太薄,没法拆,那样病人亦就没得治了。
什么治标治本的说法,都是扯淡的!
什么是标,什么是本?如此和稀泥的概念,能处理什么实质问题?
癌症如此繁杂多样的疾患,岂是一个“标”、一个“本”就能概括的?
更可笑的是,居然还有人相信那才是所说的“个性化”、“精细”治疗,居然还有人相信她们所说的“因人而异”。
癌症不是一个病,而是非常多种病的集合。
因此,癌症能不可治,治不治得好,必定要由专业的大夫说了算,自己不要瞎琢磨。
针对大都数初期癌症,都是能够治愈的。
而针对大都数中晚期癌症,一样有治愈的可能性。
哪些期别又晚,又不太可能治愈的癌症,亦未必没得治!
治欠好≠没得治!
非常多人混淆这个概念。治欠好的癌症太多太多了,然则其中很大部分人,倘若不治疗,可能只能活半年一年,倘若积极治疗,可能活5年10年,乃至更久。
这般的例子我举过不少。
2016年我认识一个80多岁的老太太,卵巢癌第8次复发,是高级别浆液性癌,发病的时候是晚期(IIIc期)。然而,这个老太太从第1次治疗,到2016年,已然是第18年了。
然则,针对高级别浆液性卵巢癌,IIIc期的病人,倘若不治疗是什么效果呢?平均不到3年存活期,都数亦就是能挺个半年1年上下吧。
像种类型的卵巢癌,一般初始治疗就很敏锐,她第1次治疗打完6程化疗后,距离第1次复发大约间隔了3年多。虽然像这类病人,可能在第1次化疗结束,肿瘤标志物就完全恢复正常,乃至连肿瘤都消失了,咱们依然会告诉病人,你这个病不可能治愈,必定会复发,你必定要按规范治疗,长时间管理。
因此,治不好不等于没得治。
怎样避免癌症治疗人财两空的困窘局面?
有了前面这些知识铺垫,接下来咱们讨论这个现实道理的专题。
癌症病人,千万不要回避谈钱!
说什么“生命没价”、
“生命面前人人平等”、
“亲情没价”、“
一线期盼亦要争取”
……
这些都是脑残文艺青年的腐朽思想。像这种人,给她们扔深山里断网、断粮两个月他就老实了。
生命从来就不是没价的,尤其是在面对重疾,面对癌症这般的大病。你拿你的命和乔布斯比么?人家放疗用的是质子重离子,治疗一次便是几十万刀。
小老大众还是接点地气比较好。
癌症的治疗不是没底洞!
非常多人不可理解,治欠好不便是没底洞么?
治欠好非得治才可能是没底洞。
治欠好,非得治,还不听信正规大夫的话,不接受治欠好的现实,四处上当受骗,才可能是没底洞。
就算治欠好,非得治,只要你始终是在正规医院治疗,只要一切处理都合乎正常的医疗原则,这都不会作为没底洞,没非是花费高了罢了。
因此,癌症治疗并非没底洞。
首要,初期癌症,能治愈的癌症,规范的初始治疗,基本亦就寓意着临床治愈了。这个花费便是一锤子买卖,把初始治疗的全部过程走完大概必须多少钱,这是可预算的。例如,宫颈癌倘若不必须放疗,亦便是5万上下,倘若必须放疗,国内大都数医疗公司的总花费大概在15万到20万上下。这是全自费的状况下。
没这么多钱没关系,报账有非常多途径,新农合医疗保险报销的比例亦不小。倘若根据当地医疗保险的转诊流程转诊到制定医院,报销比例很高,国家包袱了大部分费用,自己可能花个一两万或几万块钱,亦是绝大都数家庭能包袱得起的。倘若不安心当地医院的手术水平,你亦能够花钱外请专家到当地做,亦能节省花费。再不行,还有社会救助公司能够求助。
以上都不是重点,重点是,这一锤子买卖治好之后,你是有劳动能力的,你能够经过劳动偿还债务的。
而后,治欠好的癌症亦不是没底洞。
咱们晓得,治欠好癌症就一个结果,死亡!
倘若病人和家属都能理性的看待这个结果,正确面对,接受疾患和死亡的过程,不仅在花费上不会作为没底洞,对病人而言,还能有更高的死亡质量。
咱们始终败兴,都在强调存活质量的问题!而死亡需不必须质量呢?
然则,针对一个没得治的终末期癌症病人来讲,何来存活质量一说?没休没止的治疗干涉,不外是让身体这个“癌症培养基”,有机会给癌症更长期的生长机会,更加多器官转移,更加多器官的并发症,最后所有并发症大夫都没法修正,失代偿,最后痛苦死去。亦便是说,针对一个没得治的终末期癌症病人来讲,积极的医疗干涉,虽然有可能延长存活,能够认为是延长存活的手段,同期亦能够认为是增多痛苦,降低死亡质量的手段。
名词解释——没得治
是相针对治欠好,但有得治而言的。非常多治欠好,但有得治的癌症,其实是有有效的化疗方法可选取的。这些化疗办法虽然不可治愈肿瘤,然则能让肿瘤缩小,掌控病情的发展,乃至还可能让病人显现没瘤存活间隙期。亦便是说,经过一段时间的化疗后,病人身上的肿瘤完全消失了,病人恢复到正一般人其中,过正常的生活。然则过一段时间,病人可能会复发。
没得治的状况分两种:
一是初期没得治。这种癌症本身就比较惰性,虽然临床期别晚,手术亦没法治愈。然则受益于癌症本身的惰性,它发展速度缓慢,虽然无有效的治疗手段,然则在不做任何治疗的状况下,病人亦有机会活非常多年,直到缓慢全身转移而亡。比较典型的便是有些低度恶性的肉瘤、透明细胞癌等。前列腺癌亦比较类似,它是个老年病,非常多老头七八十岁诊断前列腺癌晚期,结果不治疗亦能挺好几年。
二是终末期没得治。这才是我前面说道的状况。此时候,病人器官依然逐步显现因癌症转移的功能阻碍,失代偿,却无任何可针对癌症本身的有效治疗手段。咱们只能经过营养支持、对症治疗的办法,显现一个并发症,处理一个并发症,直到一个咱们没法处理的并发症显现,病人最后在经历完所有他又可能经历的并发症之后死去。
因此,针对终末期癌症病人和家属而言,“死亡质量”是值得咱们理性思考和面对的专题!
我期盼今天读过我这篇文案的人,能真的起始理性思考这个专题。
面对疾患威胁时,生命从来都是有价的,而不是没价的。
出生和死亡都是咱们没法选取的。然则,怎样面对生活,怎样面对死亡,是咱们能够选取的。
首要,咱们应该要有积极理性的态度面对生活,不可轻易放弃。
我始终坚信一点,没论你什么年龄,二十岁或四十岁、七十岁或100岁,没论你遭受什么经历,失恋或失业、疾患威胁或亲人逝去,都不该该放弃自己,都应该保持向上的信念,保持学习,保持自我成长,保持做有道理的事情,心中有爱和责任,没论过什么样的生活,没论遭遇什么样的磨难,都是有道理的。
蝼蚁尚且偷生,你怎可如此草率,如此不分青红皂白地放弃自己的生命?
要搞清楚事实的真相,搞清楚治得好还是治欠好,搞清楚有得治还是没得治。
就算是没得治,你亦无必要自己放弃自己的生命。
要晓得,亲人离世,给人带来的心理创伤是很难愈合的。
而针对癌症病人的家属来讲,因病而死,和自s死亡,给家属带来的创伤又是不同样的。针对自s死亡的家属,创伤更难愈合,由于她们会自责,为何无看护好他,都无给我奋斗的机会他就走了。让人连争辩的机会都无。
相反,倘若是家属积极需求治疗,病人坚决不治,就算是你坚决不治疗,放弃治疗,但不要自己放弃自己的生命,亦不会给家人带来心理创伤。她们大不了觉得你烦,觉得你难以沟通。她们对你很生气,但不会再你死后充满愧疚。
担心经济受损,担心人财两空,更加要对疾患和治疗有正确的认识。
首要,你必须从大夫那里得到对疾患的深刻认识,预后怎样,治疗手段怎样,疗效怎样,花费怎样,有多少治疗方法可选取。有了这般的认知地图,才可做出正确的选取。
舍得花钱,才可省钱!
不要动不动跟大夫需求省钱。肿瘤是大病,开大检测,开大处方是很正常的事情。反复跟大夫谈省钱,漏掉要紧检测,抱着侥幸心理,可能引起治疗结果的改变,解救的过程反而可能花更加多钱,乃至达不到初治的效果。
省钱的最好途径——走医疗保险!
按照不同的医保,咨询医疗保险当地的政策,经过怎么手续,怎么转诊,去哪里选定的医院看病最省钱?这些门路摸清楚,按规则办事,是最省钱的。
倘若对选定医院不安心,能够在重大治疗决策前,多看几家大医院的专家门诊,遵循权威专家意见,而后回当地治疗,乃至能够花高价邀请专家到当地治疗。
自费病人省钱攻略——国产药
化疗药品都是天价。但国产和进口的差价,在有些平常品种能够是天壤之别。例如,国产紫杉醇只卖30多块钱一支,而几口的是七八百一支。倘若真的没钱,能够思虑用国产化疗药品,有的价钱低到忽略不计。把钱省下来,能够在辅助用药,止吐、生白细胞等方面加强一点,这般病人耐受性更好,能够更易渡过化疗的艰难时期。
通常来讲,咱们会对每一个癌症病人谈钱的事儿,全部治疗下来大约必须多少钱?你能包袱多少?病人的家庭背景,必定要晓得。不必须认识很透彻,最少要评定清楚,这家人大概有多少实力,多大的经济决心来做这个事情。我最不愿意看到的便是,败兴信誓旦旦说“大夫,给我用最好的。”结果,两三程化疗下来,嫌太贵,治不起了,半途而废。这般对病人是非常有害的。与其如此,还不如一起始就举荐病人用最最便宜的方法,最少让病人有机会打完所有疗程,完成规范治疗。
因此,治癌症谈钱,不丢人!
被绑架的亲情!
我认识一个女子子,一个人在深圳打工,妈妈得了卵巢癌。辗转从东北来到深圳,她期盼给妈妈最好的治疗。在认识了她的经济状况和家庭背景之后,我意见她用最便宜的药。然则她拒绝了,还是选取了800多一支的脂质体紫杉醇。化疗到大概第4个疗程后,听说她们回了东北老家。
然则一年后,肿瘤复发了,又来到门诊。我这才晓得,为了给母亲治病,这个女子还贷了款,而这次,父亲把老家的房子亦卖掉了。
由于她妈妈的病情,期别很晚,从临床表现看,我当时就预测她预后不会很好,让她们有心里准备。然则化疗的效果让她们产生了幻想,认为一切都好起来了,一切都正常了。
当时老爷子来门诊咨询,一面说房子都卖了,一面打听最好的、最新的药品治疗办法。我不得不把重重的现实压给他,“不要去思虑这些极端治疗手段了,没论你怎样奋斗,她的结果都是这般。她迟早会离开,这没法逃避。她这个病预后欠好,她的生命不会很长,这没法逃避。你们必要接受她要离开的事实。上次咱们帮了你们,相当于给她延长了时间,让你们有个机会慢慢去接受这个现实。然而这么长期过去了,你丝毫无理解到这个问题。是时候去学会面对了!你还有女儿,她走了,你和女儿还要面对将来的生活,冷静一点,理性一点~”迄今不可忘怀我这段话之后,这个两鬓斑白的老头微红着眼圈离开的情形……
事情过去又快一年了,不晓得这家人此刻怎样,亲人还在不在?有无走出阴霾。
另一个独自在深圳打工的女子,亦是母亲患癌,是个类型罕见的特殊类型,预后极差,比卵巢癌还要差。家里还有个弟弟,自幼生活在重男轻女的家庭,使得这个女子反常的乖巧,反常的懂事,非常有家庭责任心。然而,母亲的患病,打了她个措手不及。一个人在外打工的她,早已作为家庭的核心经济支柱,父母心心念念指望着女儿给养老。而父母却不晓得女儿一个人在外有多艰难。而自幼习惯了承担家庭责任的她,亦习惯性地挑起所有包袱,奋斗去满足父母的所有需求。可怜的是,深居农村的父母,淳朴到什么都不懂,什么都指望着女儿。她们不懂这个病多严重,听不懂大夫交待的任何病情,不懂这个病必须花多少钱,不懂这个病没论花多少钱,最后亦治欠好……女儿这边,则持续和大夫沟通,期盼给母亲最好的治疗,争取一切可能的期盼,即便在我知道告诉她,这病不可能治得好的状况下,她依然保持要最好的治疗。然而,经济的重担是非常详细的,各样治疗的并发症、副反应,随时都可能让这个孝顺的女儿抓狂,和大夫的沟通亦非常不顺畅……
咱们非常多时候,总是会被亲情绑架,尤其是缺乏独立人格系统培养的家庭,这种现象会尤为明显。没论生死、疾患,没论何种痛苦,何种选取,当事人便是当事人,仅有当事人自己才可,亦才有资格承担所有责任。亲情的绑架,便是把亲人之间的权责关系搅成一锅粥。咱们没法去责怪父母的价值观,但是咱们得晓得这世界上其实是有相对客观,相对理性的价值观存在的。咱们要对亲情有所担当,但不该该不切实质。孔子对孝道的注解有非常知道的说明,“孝”注重的不是行径、形式,而在乎内心。我妈经常说一句话:“前人强不如后人强!”在她们那个年代成长的人,能让自己活下来,已然是最大的尽孝了,基本没暇顾及父母。父亲每每说到爷爷当年病死的事情,说得最多的亦是“当时那个前提,没得办法!”这个专题倘若深入探讨,矛盾会尖锐反常。
这个世界上,有非常多问题,都不是必须咱们去处理的,而是必须咱们去面对的。当面临一个本身就没法处理的问题,咱们不懂得去面对它,最后可能让咱们陷入更大的问题。
因此,治癌症,必要谈钱,谈钱才不伤感情!
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