肩膀有些病痛,非常多人认为是颈椎病或是肩周炎,没什么大不了的。其实,这有可能是身体发出的求救信号。近期,安徽的张先生就由于小瞧肩痛暗地里危险,错失心梗救治的最佳机会,等到忽然昏倒被送到医院救治时,已然回天乏力。当时值班的江苏省中医院急诊科副专家医师仲跻巍分析,病人猝死很可能与心梗相关。
“病人床边肌钙蛋白检测结果为0.46ng/ml,而正常值是0.023ng/ml,足足高出20倍,寓意着心脏受损。另一,事发前病人左肩连续病痛,可能便是以肩痛为重点病痛点的不典型心梗症状。”仲跻巍暗示,非常多人误以为仅有胸闷、胸痛才是心肌梗死,其实临床上有30%的心肌梗死病人症状并不典型,容易误诊。
心梗的临床表现多种多样,最典型的是心脏血管梗塞、心肌细胞缺血坏死,心前区或左侧胸部显现一种剧烈的病痛或闷痛,部分人病痛感可放射至后背、左侧肩部、脖子、下颌、左上肢。部分病人心前区病痛不显著,而是有显著的牙疼、上腹部病痛或脖子疼。状况严重的病人可能显现急性心衰,表现为喘憋、满头大汗、血压下降;部分病人会显现心率变慢、头昏、眼花、昏厥等症状;还有病人表现为心率尤其快,乃至显现心率失常。
“心梗是由于血管动脉粥样硬化形成斑块堵塞血管引起,冠心病家族史、高血压、高血脂、高血糖、过重等都是损害血管、增多斑块不稳定性的危险原因。”首都医科大学附庸北京安贞医院急诊严重症中心副专家医师段小春介绍,青春人出现心梗,可能和生活不规律、经常熬夜、身体处在极度兴奋或疲惫的状态、膳食不健康、抽烟等原因关联。另一,心情哀痛、抑郁、过度高兴亦会引起心脏损害,诱发心梗。
段小春提醒,身患高血压、高血脂、高血糖,或近期有熬夜、休憩欠好、精神压力大等状况,倘若显现心脏不舒服,如心慌、憋气,尤其是活动以后感觉这种症状更加显著,必须注意起来,即时前往医院检测。
出现心梗后,病人在血管堵塞的30分钟之内,起始显现心肌细胞坏死,心肌细胞坏死是不可再生的,小心梗始终连续6-8小时,心肌细胞就会完全坏死。“越早前往医院,越早打通血管,越早恢复血流,就能挽救更加多的心肌细胞,改善心脏功能和预后,亦能减少心梗对心脏和身体导致的害处。”段小春指出,倘若可疑出现心梗,必定要拨打120,不要自动前往医院,没论是开车还是步行都可能对心脏导致包袱,增多危害,引起病情加重。
新京报记者 张兆慧
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