外链论坛

 找回密码
 立即注册
搜索
查看: 80|回复: 2

慢性左心衰的临床表现有哪些?

[复制链接]

3112

主题

2万

回帖

9910万

积分

论坛元老

Rank: 8Rank: 8

积分
99108663
发表于 2024-6-7 22:52:31 | 显示全部楼层 |阅读模式

1、慢性心力衰尽症状是这般

  心力衰尽的临床表现与何侧心室或心房受累有密切关系。左心衰尽的临床特点重点因为左心房和(或)右心室衰尽导致肺瘀血、肺水肿;而右心衰尽的临床特点是因为右心房和(或)右心室衰尽导致体循环静脉瘀血和水钠潴留

 1、左心衰尽

(1)呼气困难:是左心衰尽的最早和最平常的症状。重点包含劳力性呼气困难,端坐呼气夜间阵发性呼气困难重点因为急性或慢性肺瘀血和肺活量减低所导致阵发性夜间呼气困难是左心衰尽的一种表现,病人常在熟睡中憋醒,有窒息感,被迫坐起,咳嗽频繁,显现严重的呼气困难。

  (2)咳嗽、咳痰、咯血,是肺泡和支气管粘膜淤血导致起始常于夜间出现,坐位或立位时咳嗽可减轻,白色浆液泡泡状痰为其特点。若支气管粘膜下形成的扩张的血管破裂,则可导致大咯血

  (3)其它:可有疲乏力、失眠、心悸、少尿及肾功能损害症状等。

 2、右心衰尽

  (1)上腹部胀满:是右心衰尽较早的症状。常伴有食欲不振、恶心、呕吐及上腹部胀痛。

  (2)颈静脉怒张:是右心衰尽的一个较显著征象。

  (3)水肿:心衰性水肿多先见于下肢,呈凹陷性水肿,重症者可波及全身,下肢水肿多于傍晚显现或加重,休憩一晚上后可减轻或消失。

  (4)紫绀:右心衰尽者多有不同程度的紫绀。

  (5)神经系统症状:可有神经过敏,失眠,嗜睡等症状。

  (6)心脏体征:重点为原有心脏病表现。

  3、全心衰尽:是右心衰继发于左心衰而形成的全心衰。当右心衰尽显现之后,右心排血量减少,因此呢阵发性呼气困难等肺淤血症状反而有所减轻。扩张型心肌病等表现为上下心室同期衰尽者,肺淤血征常常不很严重,左心衰尽的表现重点为心排血量减少的关联症状和体征。

2、慢性心力衰尽通常治疗

1、减轻心脏负荷。

  1,休憩

  2,掌控钠盐摄入:减少钠盐的摄入,可减少身体水潴留,减轻心脏的前负荷,是治疗心力衰尽要紧办法

  3,利尿剂的应用。常用利尿剂:

  (1)噻嗪类:双氢克尿塞、氯噻酮等。

  (2)袢利尿剂:速尿,利尿酸钠,丁苯氧酸。

  (3)保钾利尿剂:安替舒通,氨苯喋啶。

  (4)碳酸酐酶控制剂:醋氮酰胺

4,血管扩张剂的应用:血管扩张剂治疗心力衰尽的基本原理是经过减轻前或(和)后负荷来改善心脏功能。可为分;①静脉扩张剂,如硝酸甘油硝酸盐类等;②小动脉扩张剂,如肼苯哒嗪、敏乐啶等;③小动脉和静脉扩张剂,如硝普钠、酚妥拉明、哌唑嗪、巯甲丙脯酸等。静脉扩张剂可减轻后负荷。

  2、加强心肌收缩力

  洋地黄药品的应用:常用制剂:如毒毛旋花子甙K、G、西地兰、地高辛、洋地黄叶、洋地黄毒甙等。

 3、其他治疗。

1,有呼气困难者可给予吸氧。

  2,并发症及其治疗:心力衰尽平常的并发症及其治疗如下:

  (1)呼气道感染:较平常

  (2)血栓形成和栓塞。

  (3)电解质错乱

3、心力衰尽后果是什么

  慢性心力衰尽显现,会引起病人的肝脏,会长时间处在淤血和缺氧的状态,这种状况容易引起干细胞萎缩、肝结缔组织增生,从而还会显现肝硬化、脾大及大量腹水等,而腹水压力就会进一步恶化心肺功能。这些都是慢性心力衰尽害处认识了这些相信大众就会好好的预防该病,否则该病给自己带来损伤

  在慢性心力衰尽治疗的过程中,会有一部分病人必须长时间吃下利尿剂,因而容易导致低血钾、低钠综合症低血钾症轻者全身乏力,重者可显现严重心率失常;低钠综合症则轻者肌肉抽搐、重者晕倒

  心力衰尽显现,会引起病人的心脏负荷加重,导致呼气困难,同期还会伴同有脚踝肿胀,容易感到疲劳力等临床症状带来的极重痛苦,况且因反复住院,给病人及家属带来许多不方便和沉重的包袱。随着病情的进一步发展恶化,心力衰尽还可能会诱发更严重的并发症,威胁健康。

心力衰尽在平时生活中显现,会引起病人在大量利尿的状况下,引起血容量大过度降低,心排血量下降,血尿素氮升高病人皮肤弹性减低,显现体位性低血压和少尿。间断利尿或海量利尿后弥补适量液体,可预防其出现

  心力衰尽属于危险性疾患,有发病率高、死亡率高的特点,必定要提早预防,减少心力衰尽的发病率。据流行病学调查,全世界心衰发病率将近2%,美国心衰的患病率在1.5%-2%,大大概400万心衰病人,我国35-74岁成年人心衰患病率为0.9%,心衰病人达到360万,城市发病率高于农村,北方高于南方,女性高于男性,发病随年龄增多上升,年死亡率为20%至50%,5年死亡率达67%。除导致死亡以外,心力衰尽可严重影响病人的生活质量,乃至生活不可自理,有人叫作心衰是"生命的绊脚石"。





上一篇:左心衰尽的重点症状表现有哪些?
下一篇:上海徐浦中医医院-金志刚为你解答:心力衰尽的症状有哪些
回复

使用道具 举报

0

主题

1万

回帖

1

积分

新手上路

Rank: 1

积分
1
发表于 2024-9-8 05:49:21 | 显示全部楼层
谷歌外链发布 http://www.fok120.com/
回复

使用道具 举报

3056

主题

2万

回帖

9913万

积分

论坛元老

Rank: 8Rank: 8

积分
99138998
发表于 2024-10-23 17:16:06 | 显示全部楼层
顶楼主,说得太好了!
回复

使用道具 举报

您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

站点统计|Archiver|手机版|小黑屋|外链论坛 ( 非经营性网站 )|网站地图

GMT+8, 2024-11-15 00:14 , Processed in 0.128795 second(s), 21 queries .

Powered by Discuz! X3.4

Copyright © 2001-2023, Tencent Cloud.