左心衰重点是与肺循环瘀血,和心排血量降低为重点的表现,其症状重点表此刻以下几个方面:
第1,是不同程度的呼气困难,重点有:1,是劳力性呼气困难,是左心衰最早显现的症状。
2,是端坐呼气,肺淤血达到必定程度时病人不可平卧,因平卧时回心血量增加,况且横膈上抬呼气更为困难。
3,是夜间阵发性呼气困难,病人入睡以后忽然因憋气而惊醒,被迫坐位,重者可有哮鸣音叫作为心源性哮喘,多于端坐休憩后缓解。
4,是急性肺水肿是心源性哮的进一步发展,是左心衰呼气困难最严重的形式。
第二,是咳嗽、咳痰、咯血,咳嗽咳痰是肺泡和支气管黏膜瘀血导致,起始常于夜间出现,坐位或立位咳嗽可减轻,白色浆液性泡泡状痰为其特点,偶可见痰中带有血丝。
三,是乏力疲倦,运动耐量降低,头昏、心慌等器官组织灌注不足,以及代偿性心率加快导致的症状。
四,是少尿以及肾功能损害的症状,严重的左心衰血液进行再分配时,肾血流量首要减少,可显现少尿。
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