病人在感染百日咳杆菌后,会有2~21天(通常为7~14天)的隐藏期,而后显现典型百日咳症状,病程可分为3个周期:卡他期、痉咳期和恢复期。
卡他期
病人在感染百日咳杆菌后,最初的症状会类似于普通感冒,表现为轻微的咳嗽、鼻塞流涕、低热、喉咙微痛等,连续时间1~2周,这个周期拥有传染性。
与普通感冒不同的是,咳嗽会逐步加重,而不是逐步减轻。
痉咳期
病情发展,咳嗽加重,有显著的阵发性痉挛性咳嗽。痉咳特点为成串的、接连持续的痉挛性咳嗽后,伴一次深长吸气。
因为海量空气急促经过狭窄的声门,会发出一种类似“鸡鸣”样吸气性吼声。
随后又出现一次痉咳,反复多次,直至咳出海量黏稠痰液,同期伴有呕吐。
夜间咳嗽更严重,且咳嗽的频率及严重程度会逐步增多。
百日咳患儿此期体温多正常,若显现显著的发热,提示可能合并其他病原感染。
通常连续2~6周,也可长达2个月以上,这个周期是并发症的高发周期。
恢复期
几周至数月后,咳嗽频率和严重程度逐步减轻,便进入恢复周期。
咳嗽后呕吐等症状逐步缓解,直至症状消失恢复正常。
如有并发症,可迁延不愈,连续数月。
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