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考点1：心肌代谢阻碍性疾患以糖尿病、心肌病最平常。
考点2：感染是慢性心力衰竭最平常和最重点的诱因，尤其是呼气道感染。
考点3：左心衰竭最早显现的症状是劳力性呼气困难，经休憩后缓解。
考点4：咳嗽、咳痰在左心衰竭初期就可显现，多出现在夜间，坐、立位可减轻。
考点5：左心衰竭病人初期的痰液特点为白色泡泡样，如出现急性肺水肿，则咳海量粉红色泡泡痰，为肺泡和支气管淤血导致。
考点6：左心衰竭病人显现交替脉，是左心衰竭的特征性体征。
考点7：右心衰竭病人初期在身体的下垂部位和组织疏松部位可出的凹陷陷性水肿。
考点8：全心衰竭病人表现为右心衰竭的症状时，肺於血的临床表现可减轻。
考点9：慢性心力竭x线检测中，初期肺静脉压升高重点表现为肺门血管影加强；肺动脉压力升高可见右下肺动脉增宽。
考点10：慢性心力竭X线检测中，肺小叶间隔内积液可表现为KerleyB线是在肺野外侧清晰可见的水平线状影，是慢性肺淤血的特征性表现。
考题1.法洛四联症患儿脑缺氧爆发时，应采取的体位是（D）
A.俯卧位
B.平卧位
C.半坐卧位
D.膝胸卧位 E.侧卧位
考题2.房颤病人重点应观察（D）
A.P波的频率
B.病人的主诉
C.血压的变化
D.心室率的改变 E.脉搏的改变
考题3.风湿性心脏病心房颤动病人忽然抽搐、偏瘫首要应思虑（D）
A.心力衰竭加重
B.强心苷类中毒
C.低钾血症
D.脑栓塞 E.蛛网膜下腔流血
考题4.高血压、动脉粥样硬化的老年病人，膳食需重视（E）
A.高胆固醇食品
B.高动物脂肪食品
C.高糖食品
D.高钠食品 E.高钙食品
考题5.高血压病人，65岁，出现广泛前璧急性心肌梗死3小时入院。下列哪种状况提示该病人不可应用溶栓治疗（B）
A.室性早搏二联律
B.血压180/115mmHg
C.3年前做过胆囊切除术
D.伴发急性左心襄竭 E.年龄大于60岁
解析：溶栓治疗适应证：发病少于6小时，年龄≤70岁，没近期（<2周）的活动性流血、脑卒中、流血倾向。禁忌证：糖尿病视网膜病变、活动性消化性溃疡、严重高血压未能掌控（血压>180／110mmHg）和严重肝、肾功能阻碍等。综合以上适应证和禁忌证，该病人的血压过高是其不可进行溶栓治疗的重点原由。
考题6.各类休克的共同病理改变是（C）
A.血压下降
B.脉压缩小
C.有效循环血量锐减
D.中心静脉压下降 E.血管张力降低
解析：各类休克的一起病理生理基本是有效循环血量锐减和组织灌注不足，以及由此引起的微循环改变、代谢变化和内脏器官继发性损害。
考题7.鼓励长时间卧床的心力衰竭病人在床上作下肢活动，其目的重点是（D）
A.减少回心血量
B.预防压疮
C.防止肌肉萎缩
D.防止下肢静脉血栓形成 E.及早恢复体力
考题8.关于冠心病病人保持大便通畅的叙述，不正确的是（C）
A.卧床会使肠蠕动臧慢
B.膳食中需增多粗纤维食品
C.便秘时采用海量不保存撒肠以导四
D.用力排便可诱发和加重心力襄竭 E.用力排便可诱发严重心率失常
解析：海量不保存灌肠是将500～1000ml溶液经过肛管，由肛门经直肠灌入结肠，刺激肠蠕动，清除肠腔粪便和积气；其目的是解除便秘、清洁肠道、稀释和清除肠道内的有害物质、降温等。冠心病（尤其是心肌梗死）是中老年人平常病，急性期通常都需求病人卧床休憩，却更加剧了便秘。若用力排便，易加重病情，导致心率失常、心力衰竭、心绞痛乃至猝死等不良后果；若为认识除病人的痛苦，采用海量肥皂水不保存灌肠，病人常常不可耐受，且排完一次便后，大便干燥还需灌肠，这会形成治疗办法与卧床休憩之间的矛盾。
考题9.关于急性病毒性心肌炎病人的护理办法不当的是（C）
A.活动期应绝对卧床休憩4周~3个月
B.给予饱含维生索和优秀蛋白质膳食
C.只要病人症状消失就可指点其起始适当增多活动量
D.避免刺激性食品 E.重视有没心率失常和心功能改变
解析：急性病毒性心肌炎病人的护理办法包含：
①心电监护，重视观察有没心率失常和心功能改变，出现严重缓慢型心率失常时，应做好急救准备；
②膳食宜选取易消化、饱含优秀蛋白质和饱含维生素的食品，避免刺激性；
③活动期或伴有严重心率失常、心力衰竭者要绝对卧床休憩4周至2～3个月，待症状消失且心肌酶、病毒中和抗体、白细胞、红细胞沉降率等化验及体征恢复正常后，方可逐步起床增多活动量。
考题10.关于小儿血压及测绘办法，以下说法哪项是错误的（C）
A.血压与心搏出量及外周血管阻力相关
B.小儿血压较成人低
C.测绘血压袖带的宽度应为上臂长度的1/3
D.舒张压为收缩压的2/3 E.下肢血压比上肢高
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发表于 2024-6-5 18:12:00
