什么是子宫纵膈?
子宫纵膈,属于子宫畸形的一种。大都是子宫生长不全导致的。那样,引起子宫纵膈的原由是什么呢?都数伴侣都不清楚。
子宫纵隔,通常状况下,属于先天性,还没出生时,在母亲身体就有。子宫纵隔病人,在临床上通常没表现症状,部分病人,可伴有大姨妈增加现象;然则,大都数子宫纵隔,有反复性流产、不孕、早产、及胎位反常的病史,有的是在做剖宫产手术、或行人流刮宫术中发掘;有些是在接受盆腔检测时,发掘阴道纵隔,医师进一步检测发掘纵隔子宫。
子宫纵隔的原由:胚胎在母身体正常生长时,于妊娠19~20周,两侧苗勒管融合形成的子宫内中隔将被完全吸收而消失。倘若吸收过程受到内外原因影响而出现阻碍,则可导致区别程度的子宫纵隔。
子宫纵膈归类
纵隔子宫Buttram归类为第Ⅴ类。并将纵隔子宫分为两种类型。纵隔由宫底到宫颈内口或外口为完全纵隔子宫;纵隔终止于宫颈内口以上的任何部位为不全纵隔子宫。纵隔在外口以上的部位可有交通。完全纵隔子宫合并阴道纵隔,少许一边阴道闭锁,伴泌尿系统生长不全。
临床表现
1.反复流产据资料统计,近15%~25%的反复流产是由于畸形子宫导致,其中纵隔子宫占大都数。在反复妊娠失败,尤其是初期妊娠失败的女性中,纵隔子宫出现率很高。有报告,纵隔子宫女性妊娠初期(孕12周)流产出现率为25.5%,晚期流产率为6.2%。这暗示子宫纵隔影响胚胎初期种植和晚期生长,从而引起初期或晚期流产的出现。
2.不育纵隔子宫不育出现率为17%~35%,接受纵隔子宫矫形手术后妊娠率为48%。亦有学者认为纵隔子宫并非引起不育的原因,但在继发不育病人中,不明原由不育的出现率明显升高达40%。因此呢不可排除在这类病人中子宫纵隔是影响受孕的原因之一。
3.异位妊娠(亦叫作宫外孕)因为子宫畸形较繁杂,异位妊娠(亦叫作宫外孕)常可出现在闭锁的宫角、残角子宫、宫颈或阴道憩室等处。因其罕见,位置于这种不寻常位置的妊娠常常难以及早作出诊断。
4.产科反常因为纵隔的影响,宫腔变形,引起晚期妊娠并发症的出现率增多,如早产率为ll%~28%。矫形术后早产率可降至6%~9%。子宫畸形还可引起胎位反常、子宫收缩功能失调、胎盘滞留等产科并发症。
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