癌症是日前全世界范围内导致死亡的重点疾患之一,每年都有数百万人因此呢失去生命。传统的癌症治疗办法包含化疗、手术和放疗等,虽然在某些状况下能够有效治疗癌症,但亦会带来一系列的副功效和并发症,让病人身心俱疲。因此呢,医学界始终在探索更加有效、更加安全的癌症治疗办法。
近年来,随着科技的持续发展,做为一种新型的非侵入性癌症治疗办法,光免疫治疗越来越受到人们的关注。这次,繫康万家来为大众诠释传说中的第五种癌症疗法——“光免疫疗法”。
光免疫疗法
什么是光免疫疗法
光免疫治疗是一种只破坏癌细胞的治疗方法,不仅能守护癌细胞周边的正常细胞,还能激活被癌细胞控制的免疫细胞,加强免疫力,有效驱逐癌症,因此呢被叫作为“光免疫疗法”。
“光免疫疗法”的正式名叫作是光线力学疗法(PDT: Photodynamic Therapy),在光免疫治疗中,大夫会注射一种特殊的药品到病人身体,这种药品被叫作为“光敏剂”。光敏剂是一种能够吸收特定波长光的化合物,被激活后会释放出氧分子,引起癌细胞死亡。重复多次这个过程,就能够期待癌细胞完全消失。
光免疫疗法适用于体表癌、乳腺癌、胃癌、食道癌、胰腺癌等各样癌症的治疗,亦能够与其他癌症治疗(如手术、化疗和放疗)结合实施。光免疫疗法对身体包袱较小,能够不住院接受治疗,况且不会影响平常生活,是安全且有效的治疗办法。但可能会显现例如皮肤对光敏锐、肿胀、发红和治疗部位病痛等副功效。
光疗与电磁波、放射线、粒子线的区别
光疗(光免疫疗法)重点运用近红外线,波长与肉眼可见光比较接近。电磁波按照波长被分为多个类别,然则放射速度都是约30万千米(地球圆周7周半)/秒。另一,电磁波中还包含x射线和γ射线等放射线。另一方面,中子线、质子线和重粒子线等放射线属于粒子线而不是电磁波。
光免疫疗法的优缺点
优点
①微创治疗
没需在身体上动刀,在治疗过程中不必须运用全身麻木(按照治疗部位的不同,能够运用镇静麻木)。
②对正常细胞几乎无损害
除了癌细胞之外,光疗对癌症周边的正常组织(如皮肤和神经)几乎无损害。
③有激活免疫的附加效果
经过使免疫活性化,不仅针对已接受治疗的部分癌细胞,还有可能使身体其他部位存在的癌细胞缩小、消失。
④经过门诊就可治疗实施
没需住院,亦不消牺牲平常生活(在治疗后的1周内避免曝晒)。
缺点
① 没法对光照射不可触及的部位展开治疗
对存在于穿刺针纤维或内窥镜等没法到达的部位的癌症,不可实施治疗。
②必须重复治疗
虽然不必须像放射线治疗那样频繁的分割照射,然则一次治疗是不足的。
③可能会显现光过敏症状
光过敏症病人等在治疗后可能会显现皮炎(症状会恢复)。
④光疗法(光免疫疗法)并非所有由保险覆盖
在日本,运用光敏剂(如他拉普林和IR700)治疗某些癌症的保险覆盖,但运用尖端载体(如混合脂质体)或ICG和5ALA等光敏剂时不适用保险。
光疗概要
治疗过程
•向身体注射光敏剂(肿瘤亲和性光敏物质)(点滴、局注)。
•在肿瘤上照射与光敏剂有反应的波长的激光。
•经过光反应破坏癌细胞。
治疗过程
(1)对肿瘤(灰色椭圆)注入光敏剂(绿色〇)
(2)将光敏剂分散至全身
(3)逐步向肿瘤聚集
(4)照射拥有激活光敏剂波长的光
(5)肿瘤消失
(源自i, X., Lovell, JF, Yoon, J .针对其他癌症的光热和光学动力疗法的临床研发和潜能.Nat Rev Clin Oncol 17,657-674(2020).https://doi.org/10.1038/s41571-020-0410-2)
※另一种光疗光热疗法(PTT: Photothermal Therapy)指的是PDT(光线力学疗法)和PTT(光温热疗法)是经过不同机制来破坏癌细胞的不同类型的癌症治疗方式。PDT运用光敏剂和特定波长的光,产生活性氧来破坏癌细胞。而PTT则是运用感光性材料(金纳米粒子等),将吸收的光转换成热,从而破坏癌细胞。与PDT相比,PTT是一种新型且尚未成熟的治疗办法,但近期的科研显示,PTT将作为将来癌症治疗方法。
治疗流程
•治疗前准备
•光感性物质注射:点滴(或局部注射)混合脂质体+ ICG(紫绿色)(30-60分钟)
•初次光照:光感性物质注射的3小时~数日以内;近红外线照射(5w 30-60分钟)
•第2次照射:光感性物质注射起始的1~2周内;近红外线照射(5w 30-60分钟)
•第3次之后照射:光感性物质注射起始的1~2周内;近红外线照射(5w 30-60分钟);视状况详细实施(追加5次上下)
•治疗效果评估
光免疫疗法做为一种新的癌症治疗办法正在导致人们的关注。做为一种新型的肿瘤治疗办法,其治疗效果不仅帮忙许多病人摆脱癌症困惑,延长存活期,亦使更加多的癌症病人看到了治疗的期盼。不外必须重视,每一个癌症病人身体的免疫细胞水平和状态都是不同的,详细方法还必须经过检测,以及专业的大夫评定后决定。
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