晚期癌症治疗最好的状态是“带瘤存活”,治疗上不可“大动干戈”,虽然咱们针对从正常细胞“叛变”而来的癌细胞要镇压和抑杀,但严苛的“杀癌法”并不可最后处理问题。尤其是晚期癌症病人,免疫力显著过低,消瘦乏力,体质虚弱,乃至没法耐受化疗,此时一味地追求“没瘤存活”反而容易适得其反,不仅加重病人的痛苦,亦没益于延长病人生命。
针对今年已然71岁的朱先生来讲,从胃癌晚期到如今已然带瘤存活7年,他的控癌经历就很好地诠释了“与癌共存”这四字真谛
带瘤存活7年余,朱先生的成功控癌离不开中医药!
2014年10月14日初,当时64岁的朱先生在当地医院进行了胃癌根治术,术后病理报告提示为:低分化腺癌,肿瘤侵及全层达浆膜脂肪结缔组织,神经侵犯,脉管内癌栓形成,周边淋巴结转移,诊断为胃癌ⅢC期。
手术后共进行了6个疗程的化疗,以进一步掌控病情发展。然而,化疗结束后再次复查,当地医院对其病情进行评定,诊断为胃癌Ⅳ期,腹腔淋巴结转移。
显然,化疗掌控肿瘤的疗效不良,况且更令朱先生痛苦的是,此时的他体质较差,消化功能阻碍,已然难以耐受再次化疗,没奈之下,朱先生转而寻求中医的帮忙。
2015年6月22日,朱先生前来就诊,此时可见其形体消瘦,食欲不振,脘腹饱胀,大便时溏,舌苔薄白。中医思虑为术后体虚,化疗伤正,余毒未尽。治法:补气健脾,化瘀解毒。
拟方:炙黄芪、炒党参、木香、白芍、三棱、莪术、石见穿等十几味药。28剂。每日1剂,水煎,分2次服。
2015年7月20日二诊:服中药后的朱先生,自觉食欲有所改善,腹胀减轻,但仍消瘦乏力。思虑到病人症状改善,故意见病人服中医治疗的同期,亦协同化疗治疗。但病人知道拒绝再次化疗,期盼继续单纯中医药治疗。
此次来诊,按照病人的病情变化,况且思虑到病人拒绝化疗,故中医治疗以固本培元,祛邪抗癌为主,加强祛邪抗癌的力度,加大三棱、莪术等用药剂量,同期增多炙僵蚕、浙贝母、山慈菇等药,28剂,煎服法同前。
此后始终以二诊方为基本方随证加减,至2017年11月16日再次复诊时,病人已先后吃下中药2年多,病情未再发展。2017年10月12日复查胸腹部CT示:腹膜后转移淋巴结显著减少,右上肺微小结节。血液肿瘤标志物正常。继续予以中医固本培元,祛邪抗癌治疗。
2019年11月21日再次复诊:朱先生再次复查胸腹部CT,结果提示除右上肺微小结节与前类似外,腹腔转移淋巴结消失,未见其他复发转移病灶。
迄今朱先生已保持中医治疗6年多,多次随访观察均没新的复发转移病灶显现,况且朱先生自述食欲良好,体质量较前增多,如今见他精神亦爽朗、气色红润,诉说起过往病史时语调平和、面带微笑,想必日前过得还算舒心,不像大都数晚期病人那样满面愁容,叫苦不迭。
现实生活中,不少癌症病人一味地追求“没瘤存活”,要将身体的所有癌细胞都剿灭,但实质上,晚期的病人,癌细胞已然显现多处转移,过度地追求“没瘤存活”并不现实,反而过度的治疗容易引起病人身体更加虚弱,易导致“人去癌在”的悲剧,况且病人常常会极度痛苦。
与之相反,适度的治疗,追求“带瘤存活”更为现实,亦便是说,没论是大夫,还是病人及家属,都要懂得治疗的深浅,清楚那些治疗是有用没害的,那些治疗是没用有害的,那些治疗是没用没害的(安慰剂)。
事实上,祖国医学中,不少医家亦对“癥积末期”曾提出“善治”之法,其要义是说,晚期肿瘤不可过度攻伐,勿犯“虚虚”之戒,治疗当以扶正补虚为主,兼以祛邪,经过护理脾胃、补益气血、固本培元以期达到缓解病情、延长生命的目的。争取“带瘤存活”,减轻痛苦,是临床治疗晚癌的重点目的。
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