第五部分 生物治疗
1、免疫治疗
利用人体的免疫机制,经过主动或被动的办法加强肿瘤病人的免疫功能,达到杀灭肿瘤细胞的目的。
(一)生物因子
1.干扰素(IFN)
对白血病、多发性骨髓瘤、肾癌、和淋巴瘤的治疗有效。
机制:控制肿瘤细胞的增殖;诱导自然杀伤细胞、细胞毒T细胞等,加强杀伤细胞活性;诱导肿瘤细胞表达重点组织相容复合物(MHC)-1类抗原,增多对杀伤细胞的敏锐性。
2.白细胞介素-2
IL-2,促进和维持T细胞的增殖,并诱导淋巴细胞产生IFN-γ、TNF-α等细胞因子;单独应用IL-2针对恶性黑色素瘤、肾癌有效,有效率20%。大剂量有不良反应。
3.肿瘤坏死因子
TNF,直接杀伤肿瘤细胞;诱导细胞凋亡;介导其他活性细胞杀伤肿瘤效应;导致肿瘤微血管损害,导致肿瘤缺血坏死。毒副功效较重。
(二)单克隆抗体
肿瘤表面有些特异的肿瘤抗原做为单克隆抗体的攻击靶点。阻断抗原蛋白的功能,借助细胞毒功效杀灭肿瘤细胞,尤其是对循环血液中的游离肿瘤细胞。
2、基因治疗
利用遗传物质,纠正用正常基因结构或功能上的反常,或控制外源病原体遗传物质的复制,从而达到治疗目的。校正或置换致病基因。
治疗办法
1.自s基因治疗:转入自s基因,直接杀伤细胞,诱导药品产生毒性,毒性摧毁细胞。
2.肿瘤的基因修饰瘤苗:外源基因导入,改变细胞的致瘤性和加强免疫原性
3.以DCS为基本的肿瘤基因治疗:加强DC的抗原呈递能力
4.抑癌基因的治疗:抑癌基因的失活和(或)癌基因的激活引起肿瘤的出现,恢复机体飞控制肿瘤的功能。
3、靶向治疗
功效于有些特异的分子,而这些分子在肿瘤细胞的生长、分裂和转移的过程中起功效。这些分子在肿瘤细胞中表达较高,正常细胞影响较小。
(一)靶向药品
小分子靶向药品和单克隆抗体靶向药品
(二)治疗靶点
1.生长信号
2.细胞凋亡
3.血管生成
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