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iCardioOncology
2022年欧洲心脏病学会年会（ESC 2022）做为全世界最具影响力的心血管会议之一，得到了广泛关注。会议时期颁布了多项关于肿瘤心脏病学的科研内容，三度医学特邀肿瘤心脏病行业的各位知名专家对此进行编译及诠释。
01
背景
极少许病例中，免疫检测点控制剂(ICI)会引起免疫介导性心肌炎。然而，因为前瞻性临床实验中很少报告晚期不良事件，ICI治疗后其他重点不良心血管事件(MACE)的真实出现率仍然未知。
02
目的
确定接受ICI治疗的癌症队列中MACE的出现率和危险原因，并将其与未接受ICI治疗的癌症病人和对照人群进行比较。
03
办法
共纳入672例接受ICI治疗的病人。重点终点是MACE，为急性冠脉综合症、心力衰竭、卒中和短暂性脑缺血爆发的复合终点。次要终点分别为急性冠脉综合症和心力衰竭。按照年龄、性别、心血管病史和癌症类型匹配后，比较区别组间的发病率。
04
结果
中位随访13个月(IQR6~22)，MACE出现率为10.3%。多变量分析表示，心力衰竭(HR：2.27;，95%CI：1.03~5.04;，p=0.043)和心脏瓣膜病史(HR：3.01;，95%CI：1.05~8.66;，p=0.041)与MACE明显关联。ICI组的累积发病率(全程随访率：8.51；95%CI：6.18-11.4)明显高于未接受ICI的癌症病人(全程随访率：5.20;95%CI：3.56-7.35;p=0.032)和对照人群(全程随访率：2.55;95%CI：2.16-2.99;p<0.001)，这重点由较高的心力衰竭事件危害导致。
05
结论
ICI治疗时期和治疗后的心血管事件超过日前的认识，更为平常。既往有心血管疾患病史的病人是高危人群。与匹配的癌症病人和对照人群相比，ICI组MACE出现率明显更高，这显示ICI治疗还有其他方面潜在的有害影响。
图文设计：三度医学 Gin
排版编辑：三度医学 Qian
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发表于 2024-6-28 02:20:10
