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“咱们把老、弱、死都医学化了，认为它们只是一个必须克服的临床问题，然而，在人近傍晚之时，所需的不仅是医药，还有生活，有道理的生活。”
这句话出自哈佛医学院外科副教授阿图•葛文德大夫所写的《最好的告别》，它或许是许多人对“安定疗护”的最初启蒙。
图源 视觉中国
从理念、学科的引入到技术、服务的提高，再到如今创立更为规范的标准，安定疗护（过去多叫作“临终关怀”）在中国走过近三十年的发展历程。近期，省卫生健康委遴选浙江医院等20家医疗公司的安定疗护病区做为全省“标准化安定疗护病区”。
咱们走进浙江医院的安定疗护病区，不仅观察医疗技术针对生命末期病人存活质量的保证，亦体察暗地里更为厚重的人文关怀。在这儿，温暖的故事每日都在出现。
01
遗愿名单里的冰淇淋
安定疗护病房和咱们想象中不太同样。
它不是被沉重和阴郁包围，只听得见医疗仪器的滴答声。相反，这儿常常传出音乐、交流和笑声。就在有风君前往浙江医院医疗照护病房的这天，医院的医护、志愿者和社工一块给一位98岁的老奶奶过了生日。
护士李燕芳告诉我，哪怕步行到了生命的尽头，这些病人亦享有一个人普通人的正常生活的权利。“然则非常多时候，她们被看作‘更弱势’的一方，做为‘普通人’的需求及平等交流的必要性都被淡化了。”
标准化安定疗护病区走廊。浙江医院 供图
她始终记得，那一个“一口冰淇淋”的愿望。
那是一个才30多岁的癌症病人，身体状况起始恶化，入住病房的时候早已没法正常摄食，她常常觉得口干，之前医护人员一般让她含一小块冰块解渴。
李燕芳说，后来她在这位病人的遗愿名单里看到了“冰淇淋”这一条，她很好奇，和病人交流过后才晓得由于病痛熬煎数年，这个爱吃甜的姑娘已然很久很久无吃上冰淇淋了。“很想很想再吃一口，哪怕尝一下味道亦好。”
次日，医护们来查房时，特地带上了一支冰淇淋。“她很惊喜，看到的时候，眼睛亮了一下。”李燕芳说，最后她只舔了两口，其实她吃不下东西，但哪怕只是闻一下、看一下，这种心愿的满足，都可能对病人是莫大的慰藉，这股熟悉的甜味亦能短暂“治愈”她。
哪怕是简单的愿望，在这儿都得到同等的尊重。
图源 视觉中国
02
“无什么比陪同更要紧”
躺在病床上的时光，除了病人自己，没人晓得有多么漫长。
每日照护生命终末期的病人，浙江医院医疗照护病房护士长项巧珍有更直接的感触：“病人无机会说，说了亦无人听，会加剧孤独感。因此，在安定疗护病房里的工作很大一部分是倾听和陪同。”
在这儿的病人大都数是老年人。儿女、其他亲属很难做到全程陪护，她们一个人的时候，护士还有志愿者常常陪她们聊聊天。
一位爷爷是个老知识分子，总爱好和她们分享当年亲历的历史故事；
一位病人是青年的母亲，志愿者帮忙她录像、写信、录音、做手工……为孩儿在将来大学毕业、结婚生子等要紧时刻，留下有些礼物，这是实实在在的支持与照顾。
……
标准化安定疗护病区病房。浙江医院 供图
安定疗护的病区走廊里，常常坐满了身心疲惫的家属。站在生与死的边缘线旁，必须安抚的不仅是承受着病痛熬煎的病人，家人的心情亦必须关照和疏导。
她们很难这里境况下和亲人倾诉懊恼，心情找不到出口，而简单的陪同与倾听在此时候，可能恰好是最宝贵的东西。
不久前，84岁的董奶奶送走了相濡以沫61年的老伴，起始独自一人生活。“家里太安静了。”本来身体硬朗的董奶奶抑制不住地心情低落，还经历了突发心梗和骨折。
后来，在项巧珍的意见下，大学生志愿者们每周都去看望董奶奶，陪她聊天，听她讲当年夫妇二人一块参加抗美援朝的故事，还把故事整理成册。志愿者来访作为了奶奶每周最期待的事，项巧珍说，亲人逝去的痛苦不可避免，而此刻的董奶奶正在慢慢走出这条灰暗的甬道。
图源 视觉中国
03
这是一种双向治愈
李女士选取作为一名安定疗护志愿者是由于过世的母亲。
不久前，母亲由于肺癌去世，从确诊到逝去不到一月的时间。“一切都太忽然了，在她生命的末期，咱们都不晓得怎样照顾她。”李女士说，刚起始自己亦没法接受，因此呢想到去帮忙一样处境的人们，“咱们更能互相理解彼此。”
在接受几个月的专业培训后，几乎每1星期，她都会跟随志愿者队伍来到安定疗护病区。
她经历过病人从一起始排斥、抵触到最后逐步敞开心扉，亦和病人家属彼此惺惺相惜，互相鼓励。她记得遇到过一个印象极其深刻的病人，很青年，然则已然癌症末期，病情经常反复。“一起始咱们交流都很小心小心，然则没想到他尤其阳光，他乃至还会关心咱们、关心其他病人的状况，大众都被他感染了。”李女士说，她才感受到，“这是一个相互治愈的过程”。
一家医院安定为病人供给安定疗护服务，图源 新华社
“我很难形容和病人之间创立起来的这种情感，她们对咱们的信任连我自己都觉得很神奇”。在安定疗护病房，虽然每日做的工作都是送终，但病人家属乃至在好几年后还会想起大众，发自内心地表达感谢。
当人们深度走进每一个病人的生命故事，跟她们的家人一块面对死亡困境时，或许对生命的议题能有更深切的理解。咱们在帮忙她们，其实，她们是在用自己的生命故事教会咱们怎么去面对死亡，面对生活。
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发表于 2024-6-27 19:31:05