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恶性肿瘤发病人群在急剧提升，癌症似乎成为了现代家庭绕不开的专题。中国平均每10秒就有一个人病患癌症，平均74秒，就有一个人亡于癌症。恶性肿瘤成为了威胁中国人健康的致命原因。虽然科学发展到今天，癌症的治疗仍然是一个世纪困难，尤其是晚期癌症，虽然有靶向治疗和免疫治疗使病人存活期得到必定延长，但总体预后还是比较差的。
晚期癌症绝大都数不是亡于癌症本身，而是多脏器功能衰竭。没论是脏器的衰竭还是有些突发急症，均与癌症有直接及间接的关系。
1.恶病质 癌细胞便是变异的正常细胞，形态变异，生长不受掌控，没限增殖，生长过程中海量攫取身体的营养物质，使人体器官逐步营养缺失。这是一个缓慢过程，病人摄食越来越少、体力越来越弱、从能够自动活动到搀扶步行到卧床不起、消瘦一日比一日显著，形成医学上所说的恶病质，虚弱到必定程度，显现多脏器功能衰竭，渐无心跳呼气迹象。尤其是消化道肿瘤病人，显现消化道梗阻、穿孔，病人没法摄食，被活活“饿死”。
2.与肿瘤关联的急症 例如肺癌病人显现大咯血导致窒息而亡，食管癌、胃癌病人出现消化道大出血。鼻咽癌病人大流血。脑转移病人显现癫痫、晕倒。另外，肿瘤溶解综合症、高钙血症、上腔静脉综合症均属于肿瘤急症，必须即时处理，否则会危及生命。
3.脏器功能衰竭 恶性肿瘤对脏器功能的影响亦是一个比较缓慢的过程，肺癌晚期病人当肺部长满肿瘤、胸腔海量积液，肺功能逐步下降，病人显现呼气困难，乃至呼气衰竭。原发肝癌或转移性肝癌，肝脏长满肿瘤，肝功能逐步下降，显现没法代偿的状况，表现为肝功能衰竭，病人显现转氨酶反常、黄疸、腹水等症状。胆管癌、胰腺癌会因胆道梗阻而显现肝功能衰竭。非常多病人当海量胸腹水显现，肾脏缺乏有效灌注，会表现为肾功能受损，渐显现肾功能衰竭。当病人身体血容量不足或肺功能受损时，最初心脏能够代偿性增快，保准要紧脏器的灌注，但心脏就像汽车发动机同样，超负荷运转，最后会显现功能衰竭。
4.与治疗关联的死亡 晚期癌症治疗关联性死亡亦不容忽略，例如化疗，病人体质太弱，未必能耐受化疗药品的毒性，化疗后显现严重骨髓控制显现重症感染，血小板低下，胃肠反应太大使病人没法摄食等等，均有可能导致死亡。虽然比例极低，但却有出现。更有甚者对化疗药品过敏，严重的过敏反应亦会引起病人死亡。极少许人放疗后显现严重放射性肺炎，放射性肠炎，放射性脑炎，亦会影响各脏器功能而危及生命。
5.其他疾患 晚期肿瘤病人一般会表现出凝血功能反常，病人心脑血管疾患出现率升高，在临床上咱们遇到过病人突发心肌梗塞、大面积脑梗、脑流血等。
由此可见，通常状况下，癌症病人并非亡于癌症本身，在无突发急症的状况下，病人基本都是亡于多脏器功能衰竭。晚期癌症总体预后不良，没论何种癌症，力争初期发掘、初期诊断、初期治疗。
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发表于 2024-6-27 11:20:48
