大夫的收入经常是个谜,哭穷的大夫不少,但闷声发大财的大夫亦多如牛毛,只是不会去声张,由于这么做只会带来麻烦。大夫之间的收入差距,能够天差地别,百倍都有可能,和区别医院、区别科室和职权关联。
今天说的事都是八九年前的事了,说的便是河北某三甲医院肿瘤内科大夫的收入,说这个故事,其实是想让大众明白,肿瘤治疗行业的过度医疗真的是非常平常的,肿瘤病人本身压力就比很强,必须更小心,要多学习。
那时我大概33岁上下,是北医三院肿瘤内科的主治医师。肿瘤专业的各样会非常多,药代经常会邀请大夫去区别的大城市开会,进行学习和交流,亦会安排有些游玩和美食,劳逸结合的同期,增进大夫同行间的感情交流。
肿瘤行业的非常多药厂相当有钱,招待得都不错,酒店都订的挺好的,但还不至于一人一个单间,那亦太过浪费,大部分大夫住的便是双人标间,有有些就必须拼房,来自区别医院的大夫,有可能会安排在同一个房间。
这其实亦挺好的,大众有时会谈天论地、聊点各自医院的八卦、亦会交流对疾患的某些看法,乃至可能比开会都获益多有些。然则通常大众很少会谈及各自的收入,毕竟这属于比较隐私的专题,但有一次例外,因此印象深刻。
记得那一次应该是在杭州开会,我和一位河北三甲医院的肿瘤内科同行同住在一个房间,和我差不数年龄,差不多的年资,同样是主治医师,简叫作A吧,一起语言较多,相聊甚欢,我印象里还聊了北京和她们所在市的房价问题。
稍微熟了有些后,A忽然问了我一个问题:你的所有收入有多少?
我迟疑了一会,由于这个问题有些唐突,然则想想亦没什么,就告诉了他一个大致数字。这个数字我其实已然很满意了,由于肿瘤内科的收入本身比较高,这不是奥密。我比较确认我当时的收入比内分泌科、麻木科乃至普通外科的有些同事要高不少。
他听了后脸上有些似笑非笑。当然,我亦很好奇,在河北的三甲医院,肿瘤内科主治大夫的收入有多少,但想来差不太多。
他告诉了我一个数据,是我做梦都猜不到的答案,相当于我收入的两倍多有些,折合年薪,超过了税后100万。
这个数字的确超出了我预期的太多了,看着我难以置信的表情,他似乎有些想笑。
但过了一会儿,我神情有些严肃了,由于我很肯定北京的病人质量几乎肯定是比河北好,换句话来讲,便是北京的癌症病人整体显然比河北癌症病人更有钱,这是显而易见的事。然则,身为主治医师能有这么高的收入,就一个可能:同为癌症病人,河北该医院病人花的钱比北医三院病人花的显著更加多。
我沉默了一会,问了一个问题:这么做,你们的病人无意见么?
他显然听明白了,回答说:基本无,病人都挺听话的。
后来就没怎么聊天了,故事结束。
感想:
业内其实有个大众都晓得的事,便是上海的大夫比北京大夫的收入整体高得多(咱们指的是同等级医院、同科室和同年资的大夫,这般才有可比性),但我那时实在想不到,河北三甲医院和我同年资的肿瘤内科大夫,收入竟然是我的2倍以上。身为同行,我晓得对方大概是怎么拿到的高收入,例如多开药挣钱,这都是潜规则。
这针对大夫是好事,针对病人显然就不是好事。我并不晓得这是个例还是广泛现象。·
有人可能会问我,那时候怎么就不去举报,而要去举报陆巍,明明晓得有过度医疗。很简单,由于这在业内是完全能够容忍的,我亦能够容忍,由于无任何证据表示对方多挣钱还让病人死得更快,亦便是谋财还害命。
我能够容忍谋财,大夫借用自己的权利从病人中挣钱,区别的大夫对钱巴望程度不同样,有的大夫少开药少挣有些,有些大夫使劲开药挣得更加多,但最少还是在治病,该给的指南标准治疗亦给了,只是在这基本上多加有些。这当然并不道德,增多了病人经济包袱,但起码还有底线。
我不可容忍的是无底线地谋财害命,为了多挣钱,忽略任何指南,把病人应该进行的标准治疗改成为了回扣最高的方法,而后通知病人是病情繁杂、自己医者仁心。
这种突破底线的行径,非常挣钱,我以为这么做的人极少,但后来发掘相当的多,最少对我而言,这绝对不可容忍,治病救人才是大夫的使命,实在是看不得不良大夫做出这种谋财害命的事情,没论出现什么,我都会坚决反对。
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