针对直肠癌来讲,非常多病人都会问到,是不是能够用冷冻治疗,由于网上看冷冻治疗能做到微创保肛,然则针对是不是能做冷冻治疗,非常多病人都存在疑问。针对这个问题,我先带大众来认识下直肠的特点和直肠癌的特点。
首要,咱们来讲直肠的特点,大体上来讲,直肠属于空腔器官,但自己认为有一小部分是不属于空腔器官范围之内的,那就是低位直肠距离肛门很近的那一段,那里有肛门、肛门括约肌、齿状线等等,因此呢这一段的直肠,我个人认为和空腔器官范畴有差别或说是和其他空腔器官不同样的。通常人距离肛门10cm以内的肛管,都是实质性的肌肉或实体。
直肠解剖图
其次,咱们来讲下直肠癌的特点,针对直肠癌,非常多不认识的病人乃至大夫会由于直肠属于空腔器官而认为不适合做冷冻,会有肠穿孔的危险,即使冷冻了,亦会冷冻不干净。针对这个问题,我来给大众讲解一下,咱们上面说到了,针对中高位置的直肠,是属于空腔器官,中高位直肠癌做冷冻消融确实亦有肠穿孔的危险,因此呢针对中高位直肠癌病人,咱们是不举荐做冷冻消融的,咱们亦有更好的术式能够代替冷冻消融术。
大肠
由于中高位通常状况下是不会触及到保肛的问题的,直接手术切除部分直肠就能够了,然则低位直肠癌就必须思虑保肛问题了,由于低位直肠组织的特殊性,因此呢做冷冻是完全可行的,况且亦不会有肠穿孔的危险,冷冻能在CT的引导下冻除低位直肠内癌变组织且多深冻部分正常直肠组织,这般做冷冻的好处是,不必须开刀,流血少,手术相比腹腔手术来讲简单安全,最要紧的是,低位直肠癌做冷冻能保肛!因此呢,直肠癌冷冻治疗是完全可行的,冷冻治疗既是治疗直肠癌的一个弥补,又是治疗直肠癌的一个飞跃!
低位直肠
当然,直肠癌做冷冻治疗亦有必定的适应症,详细如下:1、首要,肿瘤位置必须距离肛门10cm以内:2、T0-T1期的初期直肠癌病人能够行根治性冷冻消融术;3、有远处转移不适合手术,或身体素质差不耐受手术的病人能够行姑息性冷冻消融术;4、有病人不愿意改道,期盼保存肛门功能的,能够行冷冻消融治疗;5、有病人术前放化疗不睬想,可行冷冻消融术代替术前放化疗。
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