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有以下二个评分能够参考一下！
1. Tomita预后评分（预后评定）
Tomita等脊柱转移肿瘤的评分系统
由3种预后原因构成 包含：
①原发肿瘤病理分级 ：
生长缓慢-1分
中度-2分，
生长快速-4分
② 脏器转移状况：
可治疗-2分
不可治疗-4分
③骨转移状况：
单发或孤立-1分
多发-2分
每例累计总分
生长缓慢的癌-
甲状腺癌，前列腺癌，乳腺癌，直肠，睾丸癌
生长中度的癌-
肾细胞癌，子宫癌，卵巢癌，结直肠癌
生长快速的癌-
肺癌，胃癌，食道癌，鼻咽癌，肝细胞癌，胰腺癌，膀胱癌，黑色素瘤，肉瘤（骨肉瘤，Ewing肉瘤，平滑肌肉瘤，其他少见癌，原发部位不明的癌
治疗原则
总分2－3分存活期长(少于2年)，预后好，长时间局部掌控，可行广泛或边缘切除
总分4－5分存活期中(1-2年之间),中期局部掌控,可行边缘性切除或病变内切除
总分6－7分存活期短（6-12月之间），仅短期局部掌控，适于姑息性手术
总分8－10分终末期（少于3月），预后差，适于非手术治疗
优缺点：外科大夫的评分，注重预后，无把神经压迫思虑进去，况且这是日自己科研的数据，能够参考一下，随着时代的发展，有些原因她们无思虑进去，如有些病人肝肿瘤本来都无救了，但她们肝移植了，病人有救了，存活时间又能够延长好长期，这些她们无思虑进去。
2.修订版 Tokuhashi 全身综合状况（预后评定）
肿瘤预后Tokuhashi评定系统,由6种预后原因构成包含：
2.1 病人的通常状况
2.2 脊柱外骨转移灶的数量
2.3脊柱内转移灶的数量
2.4重点内脏器官的转移
2.5 原发瘤的部位
2.6脊髓性瘫痪的严重程度
每一个参数0－2分，总分9分以上意见切除性手，总分不到5分姑息性手术。
修订后的Tokuhashi评分总分15分。
得分0-8分，预计存活期≤6月;
得分9-11分，预计存活期≥6月;
得分≥12分，预计存活期≥12月。
修订后的Tokuhashi评分总分15分。
得分0-8分，预计存活期≤6月，意见保守治疗。
得分9-11分，预计存活期≥6月，意见姑息手术（包含单个病变，无转移到重点内脏器官）。
得分≥12分，预计存活期≥12月， 意见切除手术。
2.1病人的通常状况（卡氏评分）
100分 正常，没症状和体征
90分 能进行正常活动，有轻微症状和体征
80分 勉强进行正常活动，有有些症状或体征
70分 生活能自理，但不可维持正常生活和工作
60分 生活能大部分自理，但偶尔必须别人帮忙
50分 常必须人照料
40分 生活不可自理，必须尤其照顾和帮忙
30分 生活严重不可自理
20分 病重，必须住院和积极的支持治疗
10分 重危，临近死亡
0分 死亡
在这儿卡氏评分换算：10-40分=0分 50-70分=1分 80-100分=2分
2.2脊柱外骨转移灶的数量
0分 3个
1分 1-2个
2分 0个
2.3脊柱内转移灶的数量
0分 3个
1分 2个
2分 1个
2.4重点内脏器官的转移
0分 没法切除
1分 可切除
2分 没转移
2.5原发瘤的部位
0分 肺，胃肠
1分 肾，肝，子宫颈和源自不清
2分 甲状腺，前列腺，乳腺，直肠
2.6脊髓性瘫痪的严重程度
0分 完全瘫痪
1分 不全瘫痪
2分 正常
那样肿瘤转移到脊柱（颈椎、胸椎、腰椎、骶椎、尾椎骨）治疗还能活多长期？
通常来讲，肿瘤转移到骨便是晚期了，能转移的肿瘤都是恶性肿瘤，欠好的肿瘤，西医治疗道理通常来讲是加强生活质量，如避免和减轻病痛、避免大小便失禁、避免瘫痪或瘫痪进一步发展等，延长生命实在有限。有的乃至治疗后状况更差的。尤其是年龄大，多种疾患的，多处转移，多次化疗放疗，免疫低下的病人。关联骨肿瘤等方面瞧瞧胡金艮文案——肿瘤转移到脊柱（颈椎、胸椎、腰椎、骶椎、尾椎）怎么治疗？http://www.haodf.com/zhuanjiaguandian/hjgxsl_3740642460.htm
骨肿瘤关联
http://hjgxsl.haodf.com/lanmu/3713786106.htm
介绍一个网:
2019年新的用于预测症状性脊柱转移肿瘤术后的预后存活网，代入关联数据就可计算：www.spinemet.com.
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发表于 2024-6-24 18:53:51
