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八纲辩证是中医认识和诊断疾患的重点过程和办法，是中医各样辨证的总纲。能够说，倘若中医离开了八纲辩证，在临床遇到疾患的时候就会变得无从下手。八纲指的是阴阳、表里、虚实、寒热，而辩证的“证”字，指的是一组症候群，包括了病因、病变部位、病变的性质、正邪双方力量对比情况等内容。八纲辩证，便是大夫经过分析病人的各样症状、体征，而后总结归纳为阴阳、表里、虚实、寒热这八个方面的内容。八纲辨证是中医化繁为简的一种办法，它运用了哲学中的两点论分析办法，其中，表里是说明病变部位深浅和病情轻重的两纲，寒热是辨别疾患性质的两纲，虚实是辨别人体的正气强弱和病邪盛衰的两纲，阴阳是辨别疾患性质的两纲，是八纲的总纲。以上是中医八纲辨证知识的概要。
经方大师倪海厦对八纲辨证亦是非常地注重，今天笔者就给大众总结一下倪海厦关于八纲辩证的认识，来帮忙大众更好地学习、把握八纲辩证，从而加强自己的诊断和治疗水平。
倪海厦认为八纲辨证有以下四个方面的功效：
第1，八纲辩证能够帮忙咱们认识脏腑之间的关系。这条怎么去理解呢？中医的观念里面，脏主保藏，腑主消化。倘若根据八纲辩证的观念来看的话，五脏是属阴属里的，多虚证、寒证，六腑是属阳属表的，多实证、热证。从五脏系统来看的话，心、肝属阳，多热证、实证，肺肾属阴，多虚证、寒证，脾胃属中焦，多寒热、虚实错杂证。
第二，八纲辩证能够帮助咱们诊断。辩证论治是中医的一大特殊，咱们想要做出恰当治疗的前提是必定要辩证准确。怎样做到辩证准确？咱们就要借助八纲辩证来实现，例如，表里两纲用来确定病人的病位在哪里，虚实两纲用来判断病人的正邪情况，寒热两纲用来判断病人的病性怎样，而阴阳两纲则包括了其它六纲的内容，在诊断肿瘤时，乃至能够直接用“阴实”这般的概念来做出诊断。其中针对虚实的认识，倪海厦跟国内的中医不太同样，国内通常认为虚实是判断人体正气强弱和病邪盛衰的状况，这给人一种感觉，便是虚证是病人正气不足，好似治疗难度比很强，治疗时间比较长，而实证呢是正盛邪也盛，治疗起来比较容易。倪海厦则认为，实质上并非如此，针对单纯的虚证，治疗起来要比实证更易，而实证里面还有一个“阴实”，便是此刻常说的肿瘤癌症，它治疗的难度当然就比很强了。
第三，八纲辨证还能够用来判断病情的好坏及预后。例如表里辩证，倘若病人刚起始是表证，经过治疗后，表证无好，却又显现了里证，这就说明病情是变坏的，或，病人是一个虚实错杂证，经过治疗后，实证的关联症状消失了，只剩下虚证的表现，这说明病情是好转了。八纲辩证乃至能够预测某个病，如果不治疗的话，会发展到何种程度，《伤寒论》的六经辩证亦属于八纲辩证的范畴，六经就有一个传变的次序，实质上便是疾患的转归次序，区别经的疾患，倘若失治、误治或不治，最后会向哪个方向传变，都是很清楚的。
第四，八纲辨证能够用来处理有些你想不到的问题。八纲辩证的好处便是将繁杂的问题进行简化。倪海厦说，在临床中，病情虽然变动非常多，但原则很简单，所有未知的可能或想皆想不到的病，都能够依原则来治，都能够治好。能够说，这是中医区别于西医最大的一个特点。中医能够在并不认识某个疾患发病原由、致病机理的状况下，仅经过将病人的症状归纳为八纲，根据八纲辩证后的结果进行治疗，就能够将病治好。这是西医完全不可理解的，亦是西医基本做不到的一点。倪海厦常说，中医是理学医学，所说理学医学便是要把握时间、速度、温度、压力这些要素，咱们站在宏观的方向，站在人体的外面，在不“打开”人体的状况下，经过分析时间、速度、温度、压力，就能晓得里面到底是什么状况，这便是中医的智慧。
针对中医的八纲辨证，笔者有一个很形象的比喻。好比你下班要走路回家，倘若是白日的话，你能够将你走的那条路看得清清楚楚，路上有哪里不平，哪里有个小水坑，哪里有一个石块，你都能够看得一清二楚。白日走路是一种完美的状态。倘若，你不得不在夜晚走路回家，同期路上又无路灯，仅有微弱的月光，此时你走在路上已然看不清楚道路的所有细节，只能经过路面的反光来判断哪里是凹陷，哪里有不平，哪里有小水坑……在这种状况下，你能够安全地回到家吗？答案是肯定的。中医的八纲辨证，就像咱们在光线不足的状况下去判断路况同样，咱们并无将道路看得清清楚楚，连一个小石子都能看得见，然则，咱们经过阴阳、表里、虚实、寒热，同样能让自己走在路况好的地区，避开有水坑、有凹洞的路面，这既是一种经验，更是一种智慧。倘若有一天医学的科技发展到了极致，咱们认识任何疾患亦像白日走路同样，把疾患的出现、发展、病因、病理看得一清二楚，那便是医学最完美的状态了。
好了伴侣们，本期内容就分享到这儿，我是崔占举，关注我，学习更加多中医干货。
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发表于 2024-10-9 08:47:28