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甲状腺癌切除的利与坏处?

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论坛元老

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发表于 2024-6-23 13:40:19 | 显示全部楼层 |阅读模式

谢邀,前甲状腺外科大夫

甲状腺癌能够分为四种:甲状腺乳头状癌(PTC),甲状腺滤泡癌(FTC),甲状腺髓样癌(MTC),甲状腺未分化癌(ATC)。其中PTC和FTC属于恶性程度相对较低的癌,预后较好;MTC和ATC属于恶性程度相对较高的癌,预后较差。

针对FTC、MTC、ATC来讲,没啥好讨论的,发掘就切吧。此刻学界存在的应不该该切除的讨论,更加多的是对PTC而言的。

甲状腺癌中,约90%的都是PTC,而大部分PTC发展缓慢,转移率低,因此学界有有些声音,认为这么“惰性”的PTC,其实能够不消手术治疗。

然则,随着针对PTC认识的加深。人们发掘,有一部分PTC并不像常规那样惰性,而是有很高的侵袭性,极为容易淋巴结转移,较为容易远处转移。而最重要的是,咱们针对PTC属于哪种类型进行鉴别,这就很麻烦了,倘若都不切除,危害会很大。

况且,即便是惰性的PTC,长年累月下去,是存在远处转移可能性的;还有些PTC位置欠好,容易包膜外侵犯,这些都是高危害的。

因此,世界各地的甲状腺行业学者,乱七八糟地分析讨论了一通,拿出了一个“专家共识”——单灶的、直径在5毫米以下的,不伴有淋巴结肿大的、不伴有包膜、神经侵犯等高危害行径的、经穿刺活检确诊的PTC,能够先不手术。然则必须定时复查,倘若哪次复查,发掘其不符合前提了,还是要切除的。

①我是前甲状腺外科大夫。若想认识甲状腺疾患诊治信息,可向我付费咨询,必定比忙碌的临床医生解答更仔细认真,咨询链接在本回答最下方。

②我运营两大知乎专栏:1.甲状腺疾患,你并不可怕(点击专栏名字可直接),颁布甲状腺疾患诊治科普知识。2.健康知识工坊

一样点击),颁布各类医疗健康知识,比甲状腺知识层次稍浅,但胜在比较好懂~

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发表于 2024-9-8 20:43:25 | 显示全部楼层
你的言辞如同繁星闪烁,点亮了我心中的夜空。
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发表于 2024-9-9 04:42:32 | 显示全部楼层
回顾历史,我们感慨万千;放眼未来,我们信心百倍。
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发表于 2024-9-24 12:44:37 | 显示全部楼层
感谢你的精彩评论,为我的思绪打开了新的窗口。
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