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肿瘤良恶性和分期详解,这下再亦不困惑了

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发表于 2024-6-22 18:26:47 | 显示全部楼层 |阅读模式

“肿瘤”“癌症”等字眼常常会让人感到恐惧,但非常多针对“肿瘤”并不认识,这便引起有些人在遇到肿瘤时,会被“自我诊断”“蒙蔽”双眼。

在肿瘤的医学检测报告单上有非常多的数值,这其中,肿瘤尺寸的数值给人的印象最直观,有些病人一看到肿瘤尺寸忍不住起始自我诊断了:“肿瘤这么大,必定是晚期了”“这么小的肿瘤,不会太糟糕吧”。

肿瘤的体积,真的不是评判肿瘤的良恶的标准!

1、肿瘤的良与恶

病理诊断才是判断肿瘤良恶性的“金标准”。

在临床上,精确判断肿瘤的良恶性以及肿瘤的分期,都要病理科大夫经过分析肿瘤组织来进行判断,通常经过手术前的穿刺、手术切除的肿块标本,结合免疫组化的指标,来判断肿瘤的良恶性。

肿瘤的良恶性最主要是看肿瘤细胞的特性。在临床上,有个头很大的良性肿瘤,有个头很小但病理特征却拥有高度恶性的恶性肿瘤,这般的差异便是源于肿瘤细胞本身的特性。

有的肿瘤虽然小,但“住在”里面的肿瘤细胞“侵略性”强,会在身体的其他地区“安营扎寨”,严重破暴徒体组织,这种肿瘤常常都是恶性的,人们常说的“癌症”指的便是“恶性肿瘤”;

还有有些肿瘤虽然个头很大,但“住在”里面的肿瘤细胞都性格温和,不善侵略,除了由于个头大会压迫或阻塞周边组织外,不会对其他组织导致更严重的损伤,这种肿瘤常被归为良性交界性。

2、肿瘤的分期绝不是只看体积

肿瘤分期一般是针针对恶性肿瘤(便是人们俗叫作的“癌症”),它为大夫供给认识肿瘤状况、进行肿瘤治疗的要紧依据。

肿瘤的分期不可只靠体积,那靠什么呢?

TNM分期系统!这是日前国际上最通用的分期系统了。

字母T :指肿瘤原发灶的状况,随着原发灶的肿瘤体积以及对周边组织影响的增多,依次用T1~T4来暗示,T0暗示据述明存在原发肿瘤,Tis暗示为原位癌、浸润,Tx暗示评定原发肿瘤情况;字母N:指区域淋巴结的受肿瘤细胞影响的状况。淋巴结未受影响时,用N0暗示;随着淋巴结受影响程度和范围的增多,依次用N1~N3暗示;淋巴结受影响情况评定时,用Nx暗示;​字母M:指肿瘤细胞远处转移的状况远处转移的话就用M0暗示,有远处转移则用M1暗示

当T/N/M的状况确定以后,就能够对肿瘤进行分期啦,这个分期就便是人们常听到的I、II、III、IV期。这里基本上,肿瘤的分期还会被细化,因此大众还会看到IA、IIB等分期。

▲ 来瞧瞧肺癌的TNM分期

人们还经常会说到肿瘤的早中晚期,通常来讲分期越早即I期、II期表率肿瘤处在初期,肿瘤的状况尚且可控;III期、IV期则表率着肿瘤进入中晚期,此时肿瘤的治疗难度更大,预后会较差。

在一种状况下,肿瘤的体积能够用来对肿瘤进行分期。当肿瘤影响到区域淋巴结(N0),“侵略”其他的组织(远处转移)(M0),此时肿瘤的体积越大(T1-T4),浸润周边脏器越多,分期就越晚。

倘若肿瘤细胞“侵略”了其他组织(有远处转移)(M1),不论原发部位肿瘤的体积怎样,都被定性为晚期。

3、拓展:关于TNM

TNM分期系统是日前国际上最为通用的肿瘤分期系统,是临床上进行恶性肿瘤分期的标准办法

TNM分期办法由法国人Pierre Denoix最先在1943年至1952年间提出。随后,美国癌症联合委员会(AJCC)和国际抗癌联盟(UICC)起始创立国际性的分期标准,1968年第1版《恶性肿瘤 INM归类法》手册正式出版。

4、关于肿瘤分期的2个小问题

肿瘤分期系统仅有TNM吗?当然不是。

有些肿瘤的生长方式和扩散方式不同样,是法用TNM定义的。例如脑部和脊髓肿瘤、部分儿童肿瘤、霍奇金淋巴瘤和淋巴瘤以及血液系统其他肿瘤。

另外,妇科肿瘤有FIGO分期,胸腺瘤有常用的Masaoka分期,肝癌有TNM分期、Okuda分期、巴塞罗那分期、中国分期(CS)等。

同一名病人的肿瘤分期会变吗?通常不会。

病人的肿瘤分期指的是在初次诊断、治疗前的肿瘤分期,这个分期不会随着肿瘤的发展而改变。

倘若手术后病理结果表示分期有变化,则变动后的分期会表示为pTNM,之后





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发表于 2024-8-21 08:51:06 | 显示全部楼层
楼主听话,多发外链好处多,快到碗里来!外链论坛 http://www.fok120.com/
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发表于 2024-9-24 12:52:53 | 显示全部楼层
感谢楼主分享,祝愿外链论坛越办越好!
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发表于 2024-10-6 10:22:30 | 显示全部楼层
同意、说得对、没错、我也是这么想的等。
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