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在医院值班时，非常多病人都很关心是饭前吃药还是饭后吃药，吃药时间与吃饭时间隔开多久才好？亦有非常多病人误以为饭前吃药便是空腹吃药。灵魂拷问：饭前难道不是空腹吗？貌似有那样些道理，然则在服药时间上，空腹服药与饭前服药还是有区别的，本文先分析西药，后续会更新中药的服药时间。
1.空腹服药
空腹服药，通常指的是清晨“空腹”时用药（无吃早饭前30-60分钟），重点有： 降压药 人体血压有在清晨、下午各显现一次高峰，半夜最低，高血压病人为有效掌控血压，每日服一次长效降压药或长效缓释片，如卡托普利 （开搏通）、培哚普利 （雅施达）、贝那普利 （洛汀新）等，以早晨空腹吃下为佳。泻药 如硫酸镁、蓖麻油、硫酸钠（芒硝）等。抗抑郁药 这与抑郁病人发病症状在早晨较重相关。与食品同吃能降低生物利用度的药品 ：如四环素类 （包含甲烯土霉素、强力霉素等）、利福平和雷米封 （异烟肼） 等。2.
2.饭前服药
指的是在吃饭前30-60分钟。重点有： 部分降糖药 部分降糖药，如瑞格列奈、格列喹酮、格列吡嗪、格列齐特等，餐前吃下能够有效降低餐后血糖，但必定要规律用餐，避免低血糖。促胃动力药 吗丁啉 （多潘立酮）、甲氧氯普胺 （胃复安） 和西沙比利 （普瑞博思） 等应在饭前 30 分钟吃下。助消化药 如乳酶生、多酶片以及六神曲等必须饭前服药，能够避免胃酸的杀灭功效。胃黏膜守护剂 如硫糖铝、果胶铋、德诺 （胶体次枸橼酸铋） 和枸橼酸铋钾等。部分抗菌药 如阿莫西林克拉维酸钾片、伏立康唑片餐前吃下是由于食品会影响药品的吸收。
3.餐中服药（饭时服药）
指的是在饭前稍许或与饭同服，重点有： 部分降糖药 α- 糖苷酶控制剂（拜唐苹等）应在摄食第1口饭时同期“嚼服”（不要吞服）。螺内酯 抗尿路感染药 服药时必须与碱性食品或蔬菜一块吃，必要时可同服小苏打片，以加强抗感染功效。脂溶性药品，如灰黄霉素等。
4.饭后服药
指的是在吃饭后30-60分钟服药。 对胃黏膜刺激很强的药：如消炎痛（吲哚美辛）、保泰松等药。抗酸药，如氢氧化铝片或胃舒平。维生素类食品能加强生物利用度的药，如地高辛。容易被胃酸破坏的药，如硫酸锌。红霉素 红霉素对胃刺激很大，意见饭后服药。
5.睡前服药
睡前15-30分钟服药，但不是吃完药就立即睡觉。重点有： 缓泻药 这类药通常服药后8到10小时会使机体排出软便，应在睡前服药。抗过敏药 这类药容易使人嗜睡，意见在睡前半小时服药。助眠药 驱虫药 甲苯咪唑 （安泰士）、阿苯咪唑 ，驱蛔药如哌嗪（驱虫灵）、噻嘧啶（驱虫灵）等，正确时间应是睡前服药。
6.服药时间不受膳食影响的药品
本文参考文献：
[1]杨丽雄,蔡丽秋.406种口服药物说明书用药时间与办法的统计分析[J].海峡药学,2020,32(03):192-195.
[2]陆基宗.何时服药 大有讲究——清晨? 空腹? 饭前? 饭后? 睡前?[J].心血管病防治知识(科普版),2017(23):12-16.
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发表于 2024-8-10 02:05:57
