4zhvml8 发表于 2024-6-24 16:45:37

肠癌病人什么状况下必要术后化疗降低复发率?


    <p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">在肠癌而言,<span style="color: black;">第1</span>至三期<span style="color: black;">一般</span><span style="color: black;">能够</span>用手术完全切除,而第二及三期<span style="color: black;">必须</span><span style="color: black;">思虑</span>进行术后化疗,以减低复发率。</p>
    <p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">常规的<span style="color: black;">思虑</span></p>
    <p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">在较高<span style="color: black;">危害</span>复发的第二期肠癌,例如低分化或未分化的肿瘤(即癌细胞不会像正常肠细胞<span style="color: black;">通常</span>形成腺状的形态)、微细淋巴管、血管或神经线侵犯、发病时有肠塞或穿肠<span style="color: black;">状况</span>、少于十二颗淋巴核被切除、以及切口边缘被肿瘤细胞侵犯等,便会<span style="color: black;">意见</span>术后化疗。但<span style="color: black;">同期</span>,<span style="color: black;">倘若</span>肿瘤带有微卫星不稳定性高/错配修复功能缺陷(MSI/MMR )这种特征,<span style="color: black;">表率</span>较好的预后及化疗疗效较低,<span style="color: black;">那样</span>就算带有<span style="color: black;">以上</span>高危<span style="color: black;">原因</span>,都<span style="color: black;">不消</span>化疗。</p>
    <p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">至于第三期肠癌,即有任何淋巴受癌影响,便有<span style="color: black;">必定</span><span style="color: black;">危害</span>复发!这<span style="color: black;">状况</span>不论MSI/MMR特征<span style="color: black;">怎样</span>,都<span style="color: black;">必须</span>接受化疗。</p>
    <div style="color: black; text-align: left; margin-bottom: 10px;"><img src="https://pic4.zhimg.com/80/v2-72e39e1e56605ab68db31b9515d04063_720w.webp" style="width: 50%; margin-bottom: 20px;"></div>
    <p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">基因及其他新检测有助决定化疗<span style="color: black;">是不是</span>必要?</p>
    <p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">在特定的乳腺癌<span style="color: black;">病人</span>中,多基因表达谱<span style="color: black;">能够</span><span style="color: black;">帮忙</span>术后化疗的决定,在肠癌又<span style="color: black;">怎样</span>呢?虽然肠癌<span style="color: black;">亦</span>有类似的检测,<span style="color: black;">况且</span>都能准确地预测<span style="color: black;">没</span>复发存活期,但<span style="color: black;">通常</span>国际指引认为,这些检测带来的额外好处并不多,还是<span style="color: black;">意见</span>按<span style="color: black;">以上</span>的病理常规<span style="color: black;">思虑</span>作决定。</p>
    <p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">至于<span style="color: black;">另一</span>一种新检测— 免疫分数( immunoscore),透过观察肿瘤组织淋巴细胞数量及分布,把第二及三期肠癌分为免疫分数高或低。高分数<span style="color: black;">表率</span>淋巴细胞高度渗透肿瘤,而淋巴细胞是正常免疫系统中负责消灭<span style="color: black;">反常</span>细胞的,<span style="color: black;">这般</span>复发机会较低。在第二期肠癌,<span style="color: black;">倘若</span>免疫分数高,就算带有高<span style="color: black;">危害</span><span style="color: black;">原因</span>,<span style="color: black;">亦</span>不<span style="color: black;">必定</span><span style="color: black;">必须</span>化疗。至于在第三期肠癌,免疫分数高的<span style="color: black;">病人</span>,接受三个月跟六个月的化疗效果相若,<span style="color: black;">能够</span><span style="color: black;">思虑</span>缩短疗程。<span style="color: black;">不外</span>这种检测仍待<span style="color: black;">更加多</span>数据支持,而国际指引<span style="color: black;">也</span>未将它纳入为<span style="color: black;">必要</span>。</p>
    <p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><span style="color: black;">源自</span>:香港癌症<span style="color: black;">新闻</span>网内科肿瘤科黄晓恩<span style="color: black;">大夫</span></p>




听听海 发表于 2024-9-9 18:04:13

一看到楼主的气势,我就觉得楼主同在社区里灌水。

1fy07h 发表于 2024-9-27 17:31:24

楼主节操掉了,还不快捡起来!

b1gc8v 发表于 2024-9-28 13:25:24

我完全同意你的观点,说得太对了。

1fy07h 发表于 2024-10-2 17:57:07

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4lqedz 发表于 2024-10-8 22:59:42

你说得对,我们一起加油,未来可期。
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