120万元一针！被刷屏的抗癌药到底是啥？专家回复
<span style="color: black;">近期</span>网传，“120万元打一针，就能让癌细胞消失”让<span style="color: black;">大众</span>眼前一亮，<span style="color: black;">是否</span>癌症<span style="color: black;">病人</span>都有救了？这<span style="color: black;">便是</span>中国首个<span style="color: black;">获准</span>的CAR-T<span style="color: black;">药品</span>——阿基仑赛注射液(奕凯达)，于今年6月<span style="color: black;">准许</span>上市，为广大癌症<span style="color: black;">病人</span>带来了<span style="color: black;">期盼</span>。2021年7月23日，中国首张CAR-T处方在华中科技大学同济医学院<span style="color: black;">附庸</span>同济医院开出，正式揭开了我国使用细胞疗法<span style="color: black;">解决</span>癌症的临床应用，中国进入了CAR-T治疗元年。<div style="color: black; text-align: left; margin-bottom: 10px;"><img src="https://pic2.zhimg.com/80/v2-8a7c3cc1a0c7fd60b4bc96c342733b05_720w.webp" style="width: 50%; margin-bottom: 20px;"></div><p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">简单<span style="color: black;">来讲</span>，CAR-T<span style="color: black;">便是</span>挑选一批堡垒中的“战士”到体外，在体外进行人工升级成配备了导航系统的“超级士兵”，再把这些“超级士兵”复制上千<span style="color: black;">乃至</span>上万倍，从而<span style="color: black;">得到</span>一支“超级兵团”。<span style="color: black;">那样</span>，再将这支“超级兵团”送回到<span style="color: black;">身体</span>的时候，<span style="color: black;">她们</span>就能看破伪装，重新识别肿瘤细胞，从而再次<span style="color: black;">起步</span>免疫系统的杀伤程序，专一性地清除恶性增殖的癌细胞。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">CAR-T是2017年于美国上市，今年6月22日，我国<span style="color: black;">准许</span>它以<span style="color: black;">药物</span>的形式上市，<span style="color: black;">日前</span>国内<span style="color: black;">准许</span>的CAR-T疗法适应人群为：既往接受二线或以上系统性治疗后复发或难治性大B细胞淋巴瘤成人<span style="color: black;">病人</span>。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">抛开<span style="color: black;">开发</span>成本的<span style="color: black;">思虑</span>，单说CAR-T<span style="color: black;">做为</span>个体化定制的<span style="color: black;">药物</span>，<span style="color: black;">每一个</span><span style="color: black;">制品</span>都来自于<span style="color: black;">病人</span><span style="color: black;">自己</span>的细胞，在体外进行基因修饰的过程非常<span style="color: black;">繁杂</span>，制作过程<span style="color: black;">需求</span><span style="color: black;">精细</span>和速度。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><span style="color: black;">运用</span>CAR-T治疗，从对<span style="color: black;">病人</span>进行采血直至回输 CAR-T，总共<span style="color: black;">必须</span> 600 多个<span style="color: black;">过程</span>，<span style="color: black;">况且</span>CAR-T又是一种“活的<span style="color: black;">药品</span>”，<span style="color: black;">不可</span><span style="color: black;">运用</span>常规的高温灭菌处理，这些<span style="color: black;">引起</span>了<span style="color: black;">巨额</span>的治疗成本。</p>药师提醒CAR-T在给癌症<span style="color: black;">病人</span>带来全新机会的<span style="color: black;">同期</span>，在治疗过程中<span style="color: black;">亦</span>可能<span style="color: black;">显现</span>多种不良反应，<span style="color: black;">因此</span>在决定采用CAR-T治疗之前，<span style="color: black;">必定</span>要对<span style="color: black;">病人</span>进行全面的<span style="color: black;">评定</span>。<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">国内<span style="color: black;">病人</span>的靶向<span style="color: black;">药品</span>可及性程度<span style="color: black;">亦</span>在<span style="color: black;">加强</span>。<span style="color: black;">首要</span>，政策端的优惠政策：如进口抗癌<span style="color: black;">药品</span>零关税、国家<span style="color: black;">医疗保险</span>谈判降价等。以2018年新纳入<span style="color: black;">医疗保险</span>的17种抗癌药为例，其终端零售价平均降幅高达57%，<span style="color: black;">极重</span>减轻了癌症<span style="color: black;">病人</span>经济<span style="color: black;">包袱</span>；其次，居民消费能力的<span style="color: black;">提高</span>。从历史数据来看，城乡家庭人均医疗保健消费支出在<span style="color: black;">连续</span>上涨。</p>
<div style="color: black; text-align: left; margin-bottom: 10px;"><img src="https://pic3.zhimg.com/80/v2-87d9bbf9b497b205030ba676e2bd023e_720w.webp" style="width: 50%; margin-bottom: 20px;"></div>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">2019年，单抗类抗肿瘤<span style="color: black;">药品</span><span style="color: black;">营销</span>规模为171.83亿元，自2015年<span style="color: black;">败兴</span>复合增速高达32.95%，增速居抗癌药首位，2020年上半年在疫情冲击下仍保持48.68%的增速水平，top20靶向<span style="color: black;">药品</span>几乎占据市场100%份额，其中前三大曲妥珠单抗、利妥昔单抗以及贝伐珠单抗超过市场一半份额，集中度高。</p>
<div style="color: black; text-align: left; margin-bottom: 10px;"><img src="https://pic2.zhimg.com/80/v2-ab46d347c2458e2e4c27c3f92c95e541_720w.webp" style="width: 50%; margin-bottom: 20px;"></div>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><span style="color: black;">药品</span>化疗用于食管癌的不同分期，虽然在组织学上有腺癌/鳞癌之分，<span style="color: black;">然则</span><span style="color: black;">日前</span>的化疗<span style="color: black;">方法</span>并<span style="color: black;">没</span><span style="color: black;">很强</span>的差异；与胃癌的化疗<span style="color: black;">方法</span><span style="color: black;">也</span>有<span style="color: black;">非常多</span><span style="color: black;">类似</span>之处。现有的化疗<span style="color: black;">药品</span>仍以氟尿嘧啶类、铂类为主；靶向治疗<span style="color: black;">药品</span>仅针对HER2过表达<span style="color: black;">病人</span>的曲妥珠单抗。</p>
<div style="color: black; text-align: left; margin-bottom: 10px;"><img src="https://pic3.zhimg.com/80/v2-61fcb5ecf89dda9bb1b5723bf2136092_720w.webp" style="width: 50%; margin-bottom: 20px;"></div>
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