4lqedz 发表于 2024-5-24 14:51:41

鼻咽癌是什么?怎么样检测?


    <p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">鼻咽癌<span style="color: black;">指的是</span><span style="color: black;">出现</span>于鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤。是我国高发恶性肿瘤之一,发病率为耳鼻咽喉恶性肿瘤之首。<span style="color: black;">平常</span>临床症状为鼻塞、涕中带血、耳闷堵感、听力下降、复视及头痛等。鼻咽癌大多对放射治疗<span style="color: black;">拥有</span>中度<span style="color: black;">敏锐</span>性,放射治疗是鼻咽癌的首选治疗<span style="color: black;">办法</span>。<span style="color: black;">然则</span>对较高分化癌,病程较晚以及放疗后复发的病例,手术切除和化学<span style="color: black;">药品</span>治疗<span style="color: black;">也</span>属于不可缺少的手段。</p>
    <p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><span style="color: black;">怎样</span><span style="color: black;">检测</span>?</p>
    <p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">1.前鼻镜<span style="color: black;">检测</span></p>
    <p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><span style="color: black;">少许</span>病例可<span style="color: black;">发掘</span>新生物侵入后鼻孔,多呈肉芽组织状。</p>
    <p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">2.鼻咽镜<span style="color: black;">检测</span></p>
    <p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">对诊断极为<span style="color: black;">要紧</span>。</p>
    <p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">(1)间接鼻咽镜<span style="color: black;">检测</span> 须反复仔细寻找可疑之处,咽部反射<span style="color: black;">敏锐</span><span style="color: black;">检测</span><span style="color: black;">不可</span>合作者,可表面<span style="color: black;">麻木</span>后再<span style="color: black;">检测</span>;如仍不成功,可用软腭拉钩拉开软腭,或用细导尿管<span style="color: black;">插进</span>前鼻孔,其前端由口拉出,后端留于前鼻孔之外,将两端系紧、固定,软腭被拉向前,可充分显露鼻咽部,并可进行活检。</p>
    <p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">(2)鼻咽纤维镜或电子鼻咽纤维镜<span style="color: black;">检测</span> 一种可弯曲的软性光导纤维镜。从鼻腔导入(表面<span style="color: black;">麻木</span>后),能全面仔细地观察鼻咽部,可行照相、录像及活检,是<span style="color: black;">检测</span>鼻咽部最有效的现代<span style="color: black;">工具</span>。</p>
    <p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">3.病理<span style="color: black;">检测</span></p>
    <p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">(1)活检 可采取经鼻腔径路或经口腔径路。活检如为阴性,对仍觉可疑者需反复行之,并密切随诊。</p>
    <p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">(2)颈淋巴结摘除活检或颈淋巴结细胞学穿刺涂片<span style="color: black;">检测</span> 若颈侧淋巴结肿大,且质硬者,应作颈淋巴结穿刺涂片<span style="color: black;">检测</span>。若鼻咽部<span style="color: black;">没</span><span style="color: black;">显著</span>可疑病变,须<span style="color: black;">思虑</span>淋巴结摘除活检。</p>
    <p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">(3)鼻咽脱落细胞学诊断 取材恰当,即时固定,染色和<span style="color: black;">检测</span>,可<span style="color: black;">弥补</span>活检之不足。以下<span style="color: black;">状况</span>较适合本<span style="color: black;">检测</span>:治疗过程中<span style="color: black;">定时</span><span style="color: black;">检测</span>以动态观察疗效;<span style="color: black;">针对</span>隐性癌者,可在多个部位分别取材送检;用于群体性普查。</p>
    <p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">(4)细针抽吸细胞学(FNA)<span style="color: black;">检测</span> FNA对转移性鼻咽癌的诊断是非常有价值的,如颈部淋巴结受累,用此<span style="color: black;">办法</span><span style="color: black;">能够</span>对原发肿瘤进行<span style="color: black;">评定</span>。它<span style="color: black;">拥有</span>安全、简便、结果快速、<span style="color: black;">靠谱</span>等优点。</p>
    <p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">4.CT扫描</p>
    <p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">CT扫描有较高的分辨率,不仅能显示鼻咽部表层结构的改变,还能<span style="color: black;">表示</span>鼻咽癌向<span style="color: black;">周边</span>结构及咽旁间隙浸润的<span style="color: black;">状况</span>,对颅底骨质及向颅内侵犯<span style="color: black;">状况</span><span style="color: black;">也</span><span style="color: black;">表示</span>较清晰、准确。</p>
    <p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">5.磁共振(MRI)<span style="color: black;">检测</span></p>
    <p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">MRI对软组织的分辨率比CT高。MRI<span style="color: black;">检测</span><span style="color: black;">能够</span>确定肿瘤的部位、范围及对邻近结构的侵犯<span style="color: black;">状况</span>。对放疗后复发的鼻咽癌,MRI有独到的<span style="color: black;">功效</span>。它<span style="color: black;">能够</span>鉴别放疗后组织纤维化和复发的肿瘤。复发肿瘤呈不规则的块状,可<span style="color: black;">同期</span>伴有邻近骨或(和)软组织结构的侵犯以及淋巴结肿大。放疗后的纤维化呈局限性增厚的块状或局限性的不规则的斑片状结构,与邻近组织的分界不清。在T1加权像上,复发的肿瘤和纤维化组织多呈低信号;在T2加权像上,复发肿瘤为高信号,而纤维组织呈低信号。</p>
    <p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">6.EB病毒壳抗原-IgA抗体检测</p>
    <p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">鼻咽癌<span style="color: black;">病人</span>血清中以EB病毒壳抗原-IgA抗体(VCA-IgA抗体)<span style="color: black;">上升</span>最为<span style="color: black;">明显</span>。<span style="color: black;">日前</span>国内广泛应用的是免疫酶法。</p>




nykek5i 发表于 2024-10-1 22:31:26

你的见解独到,让我受益匪浅,非常感谢。

j8typz 发表于 2024-10-8 02:43:48

我完全同意你的观点,说得太对了。

7wu1wm0 发表于 2024-10-13 07:37:11

哈哈、笑死我了、太搞笑了吧等。

nqkk58 发表于 昨天 07:27

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