吴东等关于质子泵掌控剂与急性胰腺炎病人假性囊肿减少相关：一项多中心队列科研颁布于Q1区杂志
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">北京协和医院消化内科 吴东 等人在2021年12 月<span style="color: black;">发布</span>于“Frontiers in Pharmacology ”上的<span style="color: black;">文案</span>“Proton Pump Inhibitors Were Associated With Reduced Pseudocysts in Acute Pancreatitis: A Multicenter Cohort Study”</p>
<div style="color: black; text-align: left; margin-bottom: 10px;"><a style="color: black;"><span style="color: black;"><span style="color: black;">点击阅读原文</span><span style="color: black;"><span style="color: black;"></span>www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8712680/</span></span><span style="color: black;"><img src="https://pic4.zhimg.com/v2-43b356d621f1d7b9dc4885d165ec3b9b_ipico.jpg" style="width: 50%; margin-bottom: 20px;"></span></a></div>
<div style="color: black; text-align: left; margin-bottom: 10px;"><img src="https://pic4.zhimg.com/80/v2-fe3053c097f4f7cfe54fb840da0ea2ab_720w.webp" style="width: 50%; margin-bottom: 20px;"></div>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">最新<a style="color: black;">影响因子</a>“5.801”</p>
<h2 style="color: black; text-align: left; margin-bottom: 10px;">质子泵<span style="color: black;">控制</span>剂与急性胰腺炎<span style="color: black;">病人</span>假性囊肿减少<span style="color: black;">关联</span>：一项多中心队列<span style="color: black;">科研</span></h2>作者：张晟瑜#，韩梓莹#，张越伦，高小毛，郑仕诚，王瑞峰，吴东*<h2 style="color: black; text-align: left; margin-bottom: 10px;"><span style="color: black;">科研</span>背景及目的：</h2>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">急性胰腺炎（AP）是一种<span style="color: black;">平常</span>的消化系统急症，近年来发病率逐年<span style="color: black;">升高</span>，病情轻重差异<span style="color: black;">很强</span>。<span style="color: black;">日前</span>尚缺乏针对AP的特效<span style="color: black;">药品</span>。部分临床前<span style="color: black;">科研</span><span style="color: black;">显示</span>，质子泵<span style="color: black;">控制</span>剂（PPIs）可<span style="color: black;">控制</span>胰腺外分泌功能，并<span style="color: black;">拥有</span>抗炎特性，<span style="color: black;">拥有</span>改善AP<span style="color: black;">病人</span>预后的<span style="color: black;">潜能</span>。但部分临床<span style="color: black;">科研</span>指出，AP<span style="color: black;">病人</span>未能从PPI治疗中获益。本<span style="color: black;">科研</span><span style="color: black;">经过</span>多中心队列探究PPIs对AP<span style="color: black;">病人</span>预后的影响。</p>
<h2 style="color: black; text-align: left; margin-bottom: 10px;"><span style="color: black;">科研</span><span style="color: black;">办法</span>：</h2>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">本<span style="color: black;">科研</span>纳入了2004年至2019年来自北京协和医院、北京市第六医院、成都市龙泉驿区<span style="color: black;">第1</span>人民医院及哈尔滨医科大学<span style="color: black;">附庸</span>第四医院共858例AP<span style="color: black;">病人</span>（均于发病48 h内入院）。采用倾向性评分匹配法（PSM）<span style="color: black;">掌控</span>治疗<span style="color: black;">选取</span>偏倚，并比较了两组的<span style="color: black;">结果</span>变量（<span style="color: black;">包含</span>局部并发症、住院时间与住院<span style="color: black;">时期</span>死亡率）。绝对标准化差值（ASD）<0.10时认为两组基线特征差异较小，以P <0.05为差异<span style="color: black;">拥有</span>统计学<span style="color: black;">道理</span>。</p>
<h2 style="color: black; text-align: left; margin-bottom: 10px;"><span style="color: black;">重点</span>结果：</h2>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;"><span style="color: black;">按照</span><span style="color: black;">是不是</span><span style="color: black;">运用</span>PPIs，将<span style="color: black;">病人</span>分为两组：PPIs组（n=684）和非PPIs组（n=174）。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">PSM分析前，两组多个基线特征存在<span style="color: black;">明显</span>差异，<span style="color: black;">包含</span>年龄（ASD=0.162）、性别比例（ASD=0.246）、血细胞比容（ASD=0.236）、血尿素氮（ASD=0.481）、腹膜刺激征（ASD=0.684）、Ranson 评分（ASD=0.796）、APACHE II评分（ASD=0.679） 和器官衰竭<span style="color: black;">状况</span>等(表1)。PPIs组住院<span style="color: black;">时期</span>死亡率显著高于非PPIs组（P=0.001，表2）。与非PPIs组比较，PPIs组病情更严重，提示PPIs的<span style="color: black;">运用</span>可能存在倾向性。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">PSM分析后，PPIs组（n=336）和非PPIs组（n=174）的基线特征基本匹配（表1）。两组住院<span style="color: black;">时期</span>死亡率(RR=1.009,95% CI:0.999～1.019, P=0.554)和住院时间(P=0.856)<span style="color: black;">没</span><span style="color: black;">明显</span>差异，包裹性坏死（RR=1.929，95% CI：0.531～7.008，P=0.466）与感染性坏死（RR=1.170， 95% CI：0.355～3.854， P>0.999）<span style="color: black;">也</span>未表现出<span style="color: black;">明显</span>差异。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">PPIs组胰腺假性囊肿<span style="color: black;">出现</span>率<span style="color: black;">明显</span>降低（RR=0.416, 95% CI:0.221～0.780, P=0.005,表2）。</p>
<p style="font-size: 16px; color: black; line-height: 40px; text-align: left; margin-bottom: 15px;">表1 PSM分析前后<span style="color: black;">病人</span>的临床特征比较</p>
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