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论坛元老
1.骨病
因骨痛是本病的重点首发症状,是由于骨质溶解、破坏导致,多为腰骶、胸骨、肋骨病痛。骨痛强度常与疾患发展程度相关。骨痛忽然加剧常常提示出现了病理性骨折。病人常常由于骨痛而到骨科就诊,仅仅依据影响学误诊为骨质疏松、骨质增生、肌肉劳损、腰椎间盘明显、骨折、类风湿性关节炎或是骨转移瘤等疾患。
2.感染
重点表现为呼气道和泌尿系的反复感染,也可见真菌、病毒。而这些症状的显现实质是因为骨髓瘤细胞恶性增生,分泌海量单克隆免疫球蛋白,而正常免疫球蛋白分泌减少以及骨髓瘤侵润引起白细胞生成减少,体液免疫和细胞免疫均受到控制,引起机体免疫力降低导致。此时倘若仅诊断为某一系统的感染,给予抗感染治疗而不寻找感染的原因则容易漏诊。
3.贫血、流血
贫血、流血重点是骨髓造血系统受到控制,使血细胞减少。临床上常表现为头昏、乏力、心慌、鼻流血、牙龈流血以及皮肤紫癜等,容易误诊为白血病、骨髓增生反常综合症、再生阻碍性贫血
4.肾病
多发性骨髓瘤导致肾损害重点与血液中游离的免疫球蛋白轻链经肾小球滤过对肾小管的肾毒性功效
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