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查出难治的癌病，面对未知的复发危害，倘若你手头有50万存款该怎样分配？
——你更倾向于把钱用在去大城市大医院找专家面诊、名医开刀呢？还是选取在当地医院用略微好有些的进口药？还是用来改善自己的平常生活，弥补营养或是留给子女？又或是，没论怎样都要剩下一部分用以应对将来可能存在的危害？
看好癌病，是个很难光靠钱处理的事情，但无钱亦是万万不行的。尤其是针对咱们普通人看病，仅有晓得此刻要花多少，将来还要花多少，最好和最坏的状况是什么，做到心里有数才有选取治疗的底气。
上1星期，良医汇与45位肺癌、肝癌、胃癌以及淋巴瘤病人相邀，做了一期关于“怎样花钱，花多少钱”的访谈与问卷调查。亦想将这次调查的结果与大众分享。
猜猜看癌症通常必须花多少钱？
咱们问了非常多位病友“在患病之前，觉得治疗癌症要花多少钱？”这一问题。大部分人给出的都是很模糊的范围。
——“总得要个几十万吧？”
——“可能最少得20、30万吧？”
是咱们听到最多的答案。
但实质问下来，45位采访者中：
仅有3位是真的花到50万以上的；
21位是花在了20-50W这个区间；
１7位是花在10-20W这个区间；
３位是花在3-10W这个区间；
还有1位上海的肺癌病人由于发掘得早能够手术根治，总花费还不到3W。 
这部分的消费既包括了门诊花费，亦包括了有些由于癌病带来的额外花费，比方说异地看病的车马住宿费，住院请护工、平常弥补营养、吃中药护理等等。因为部分人由于商保的报销还没走完因此，预计花费比调查的结果还要再低有些。
大部分病友都无比预想中花更加多的钱，因此总体都比较阳光，心理亦没像刚确诊时那般崩溃。而几乎95％的被调查者都认为，药费是花销中的大头。——至于其余的花费，穷有穷的用法，富有富的用法，是不消犯愁的。 
除此之外，咱们亦发掘癌种不同，所用的治疗方式不同亦让花费有了很强的差异： 咱们采访的７位胃癌病友，平均花费在14.5万上下，报销后在6.6万元上下。采访的３４位肺癌病友，平均花费在25万上下，报销后在13.8万元上下，但因为靶向药要连续吃下，这部分的花费可能还会逐年攀高有些。
同期咱们还发掘，能够手术的肿瘤和难以手术、复发转移的肿瘤治疗花费亦相差巨大。倘若是早期能够经过手术根治的肿瘤，大部分花费在３-10万上下，倘若不算新辅助治疗，做手术即便不报销3-5万亦足够了。病友真正害怕的是晚期肿瘤、复发与病情反复，这些都能让治疗变成＂没底洞“。
各样癌病，住院、门诊、平均一年的治疗花费要多少？
2019年，北京中医药大学的科研团队对2016年北京市所有癌症类型病人（30224例住院病人和485391例门诊病人）的治疗花费进行了科研。
得出的结论是：肿瘤病人人均每次住院花费超过3.2万元，占癌症治疗花费的58.6％，而单次门诊花费约为0.14万元。
在男性癌症住院病人中，人均支出最高的四大癌症依次是胃癌（约5.5万元）、食管癌（约5.3万元）、结直肠癌（约4.9万元）和胆囊癌（约4.7万元），女性则依次为胆囊癌（约6.1万元）、胃癌（约5.8万元）、胰腺癌（约4.6万元）、结直肠癌（约4.5万元）。 
综合看来：睾丸癌的人均住院花费最低约为1.1万元，胃癌的人均住院花费最高，约为5.6万元，除此之外的消化系统肿瘤食管、结直肠、胰腺、胆囊等人均住院支出亦显著偏高。这可能与消化道肿瘤的手术频率更高、住院时间更长相关。
至于门诊花费各样癌症病人平均花费约为1400元。单次花费最少的是白血病病人，约560元RMB，最多的是前列腺癌，约1944元RMB。
这是北京看病的花销，那针对有些小地区治疗癌病的花销又怎样呢？咱们又找到了同年江苏省某非省会城市的卫生计生委统计数据，从中选择2518名新农合参合病人的住院花费信息。 
从这张表上所陈列的数据，咱们能够看出住院总花费大约=西药费＋中药费＋检测费＋治疗费。住院治疗白血病大概必须8.9万元，直肠癌必须8.7万元上下；结肠癌必须6.6万元上下。
这些小镇居民，面临的治疗成本亦可能比调查中更高。毕竟在调查中亦强调，当地的肿瘤病人大多采取手术治疗办法,但因为当地医疗前提限制，许多病人还是选取外转去省会医院。除此之外，亦有部分家庭，在经济上确实有困难，无保持治疗。 
为何小地区看病，比大城市可能更贵？咱们采访了有些病友，她们说了些自己的切身经历和感想：
一是城镇居民和农村居民医疗保险报销的比例不同，能报销的项目亦不同。尤其是小城市非常多病人都是周边的农民，她们其中非常多人乃至“几乎不可报销”。
二是小镇居民看病没大城市方便，亦更无肿瘤早筛的观念。非常多小镇居民都是明晓得有问题还能拖就拖，引起癌病发展到了晚期才入院治疗。这亦引起治疗花费和难度骤升（咱们在调查时，亦发掘北上广这些大城市的病人，发掘初期肿瘤的概率更高）。
三是医疗资源问题，有些地区确实无足够优秀的医疗资源去服务疑难重病。一个病小地区兜兜转转看欠好，依旧要外转去大医院亦给病人没形中增多了看病的成本。 肿瘤病人的钱都花在哪里了？是不是有超预算？
针对这个问题咱们亦采访了非常多病友，亦记录了她们的感想：
胃癌病人C女士
抗病４年
总花费约40余万，自费比例约50%
36岁来自湖南的C女士，有着两个儿子。为了挣钱和外出务工的老公聚少离多。从2018年确诊中晚期胃癌后，累计花费约40万元.
按她的说法是，“得知生这个病的时候尤其愧疚。”给自己看病的预算是“十万块”。——由于C女士刚掏空家底还借钱才买了新房，手头的八九万亦是想好了要用来装修的。
但肿瘤太大，长的位置亦危险。为了争取手术的机会她先后跑了南京、北京、上海，光做手术前的新辅助治疗就花掉了近十万。面对手术后的复发与耐药，所用的治疗亦越来越多、越来越杂。家里只能卖掉了准备装修的新房。
谈到感想，她说：“之前虽然舍不得花钱但总觉得只要去了好医院，用了好药便是能好治的。后来复发了才晓得，现实中癌症并无这么理想的续命药。错失了时间，再贵的药亦买不了疗效。”
肺癌病人A先生
抗病9年
总花费80余万，自费约20万
50岁，此刻依旧在上市机构上班的A先生，对自己看病的预算是“无预算”——从2013年确诊中晚期肺癌后，他累计花费了超过80万元，但好在国家医疗保险和上市机构自费超过4000以上的大病救助福利项目帮忙他承担了其中60余万元。
在访谈时，A先生的口头禅是“能治好就不错了”——因为初始肿瘤的位置并欠好，他去了北京的大医院一样不意见手术。后来A先生用遍了化疗、放疗、手术、靶向以及中药护理，几乎是用尽浑身解数才与肿瘤打成平手，实现长时间带瘤存活。
关于花费，他说到非常多项目，比方说放化疗，听着不贵但次数一上去价格就惊人了。
——比方说刚确诊时的化疗用了进口药，几千一次听着仿佛亦能承受。但Ａ先生亦没想到会要连着做17次，花上十余万。
——再比方说放疗一个点位收160元，听着不贵，但A先生身上有7个点位，一次亦要一千多，连着做了29次，亦要四五万。
问及看病的预算，他能想到的是“走一步看一步”“都听大夫的”，面对各样问题反正是“兵来将挡水来土掩”。反正全部治疗过程中，在“命”面前，A先生几乎很少思虑钱的问题。但好在有国家兜底，单位兜底，事情总算无太坏。
A先生还特意和我说：“将来看病肯定会越来越便宜。我晓得非常多靶向药、免疫药都进医疗保险了。就比方说我此刻还在吃下的靶向药吉非替尼。2014年大夫举荐我吃的时候要25000元一月，我没舍得，觉得家庭压力太大了。等到2016年这个药医疗保险后算下来我只要7800元一月了，于是我就起始吃。虽然这还是笔大开销，但好在当时还有赠药政策，在各项政策扶持下迄今我统共亦就为它花了10万块。这总比我预想的要便宜有些，心里亦没什么压力了。此刻非常多药听着是大几万，但各样政策福利下来仿佛亦能够接受。”
肺癌病人B
抗病1年有余
总花费约10万多，自费约8万
一样50岁，来自农村的W先生，在确诊肺癌时觉得非常难过。毕竟在他的认知里，觉得治一个癌症总得花掉几十万的。想到自己还有个儿子准备读高中，做为家中顶梁柱的他对自己的预期是“尽可能掌控在50万，或再往上一点”。
刚起始时，肺癌确实亦给了他一个“下马威”，光前期基因检测、PET-CT等兜兜转转的检测加起来就有七八万，况且医疗保险只给他报了两万多——“像PET-CT这种项目是完全不可报的”他特意强调。
但事情亦并无如他预期的同样“花掉大几十万”。等仔细的检测出来后，大夫思虑到他的家庭状况，只给他开了一种国产靶向药，新农合报销完60％后，一月大概是170多块。到此刻他已然吃了快一年了。报销后看病总花费大概还掌控在８万块上下。
按他的话说：“没想到看这病，检测比药费还贵！”
tel访谈时，他中气十足，始终忙碌着家里的事情，感觉依旧是家里的那个顶梁柱，和健康人没什么区别。
肿瘤病人的钱该怎么花才恰当？
关于该怎样安排花钱，采访的每位病友都给出了自己的看法。
——有人说是别迷信哪些北上广的综合医院，去一趟挂号是不贵，但人生地不熟，车马住宿兜兜转转总要花掉几千，倘若当地的专科医院能看就优先思虑专科医院，毕竟术业有专攻，亦未必见得会差。
——有人说，检测的钱别心疼，倘若检测没做好，后面用药不对都是白治疗。
——亦有人说，手头的钱最少要留一半，任何肿瘤都有复发的危害，不可一次都花完了。
——亦有人说，自己借钱亦给家人买了几千块的百万医疗险，仅有患病了才晓得保险的好。
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发表于 2024-6-25 21:22:29