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直肠癌是消化道平常的恶性肿瘤，低位直肠癌行造瘘术后需戴人工肛袋亦便是一般咱们说的挂粪袋，针对低位直肠癌造瘘后挂粪袋会不会臭的问题，大夫给出的答案是肯定会的。造瘘后护理工作是重要。在优秀护理服务中，对病人从术前、术后到出院进行指点，为病人供给必要的医护知识与自护技能，消除病人的不良心情，对减少并发症，促进恢复，预防复发，加强生活质量，是极为要紧的。
1、术前护理
1.1、 心理护理当 病人确诊为癌症后，会显现一系列繁杂的心理反应，重点表现为紧张、担心、心情不稳定等。病人不仅要承受疾患对身体机能产生的不良影响和疾患或给治疗带来的不适，况且还要承受不同程度的心理和社会压力，这些都严重影响生活质量。认识患者心理状态，引导其消除精神和社会压力，保持心身愉快，接受治疗。解除病人对手术的各样疑虑和恐惧，向病人及家属解释大夫的治疗方法及手术和麻木方法、手术要紧性、术后重视事项、简单介绍手术室环境，让病人充满对医护人员的信任，减少紧张心情，较好地适应环境，而积极协同手术。
1.2、 术前充分的思想准备指点床 上排尿、深呼气、咳啾、漱口、肌肉松弛等训练。术前做好皮肤过敏实验，配血、备皮、个人卫生、肠道清洁等。
1.3、 解释必须戴假肛袋的原由：大部分直肠癌的病人手术因不可保存肛门，需行造瘘做人工肛门，戴人工肛袋。术后可恢复术前的排便习惯。但大便不可掌控，必须一个袋收集粪便和气体。并给病人带肛袋，指点病人术前模拟运用，向病人供给和已做造瘘术的病人接触，使病人尽快适应角色。
2、术后护理
2.1、 保持室内空气鲜嫩、流通，温、湿度适宜，病人返回病房后，严密观察血压、脉搏、呼气及神志变化等，维持胃肠减压管和导尿管通畅，观察量及颜色，发掘反常即时通告医师协同医师处理。
2.2、 造瘘口周边的护理，保持肠瘘周边不扩大及皮炎的防治，应采取以下办法:①运用不透水的敷料守护手术切口，造瘘口未开放前应禁食。如有腹胀、腹痛、可给针刺止痛不可随便放开钳子或注射新斯的明，病人显现剧痛时应报告大夫。开放后皮肤四周用凡士林纱布或氧化锌软膏守护，以防皮肤糜烂，如有类便污染衣服，应立即清洗造瘘口，更换衣服。②随时更换敷料、保持伤口边缘清洁干燥，有利于切口修复防止感染及皮炎的出现。⑤造瘘口周边皮肤，每H用温水清洗2~3次，而后涂滑石粉，保持干燥。@皮肤显现红润、病痛、小溃疡等炎症表现时，用生理盐水棉球擦干净后，涂氧化锌汕膏。⑤重视观察由肠瘘口排出物的性状及量的多少，有没腹胀痛等梗阻现象。⑥运用脱敏胶布固定敷料。
2.3、 接假肛袋的护理，①观察肠瘘周边皮肤的状况，清洁造瘘口周边皮肤是假肛袋封住造瘘口的要紧过程。②按照腹围的体积、腹部的形状、有没缝线、造瘘口位置及体积，选取型号合适的袋子，将袋子放于皮肤守护屏障上。③遵医嘱进行引流，必要时运用负压吸引，有利于减轻腹胀。④尽可能运用一次性袋子，按时更换肛袋，若不是一次性的袋子，要用两个交替运用，每次用后清水洗净，最好药波浸泡消毒，晾干备用。以保持清洁减少感染机会。
2.4、 帮助病人适应其实质的健康状态①判断病人对机体和功能变化的情感反应，并进行讲解，让其认识自己现存的身体结构，使其拥有更大的掌控能力。②当病人愿意时帮助病人看、摸和护理造瘘口。①帮忙病人找到有些好办法，避免因护理造痿口及更换肛袋时，导致情感的失落。④帮忙病人把握臭味管理办法，以增多病人者的自自信心。
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发表于 2024-6-25 05:12:14
