化疗的效果与化疗次数有必定关系,然则不是直接关系,化疗次数亦与化疗方法相关系。
首要看化疗适应症,亦便是是不是必须化疗。这是重要,不必须的化疗,一次亦欠好。例如初期的癌症,是不必须化疗的。初期胃肠癌,病人不会从化疗中获益,只是增多了副反应。这里强调一点,不可依据病理分化程度来做为是不是化疗的依据。例如,低分化或印戒细胞癌,恶性度虽然较高,然则倘若是初期,依旧不必须化疗。不可由于分化程度欠好,就给做化疗。
再者看化疗方法的种类。假如病人是必须做化疗,例如是胃癌术后,必须做辅助化疗。标准化疗时间半年。然则方法不同,必须的化疗次数不同。XELOX方法或SOX方法,是21天一个周期,必须8个周期,完成半年时间;然则倘若选取FOLFOX周期的话,是14天一个周期,必须12个周期,才可完成半年的辅助化疗。因此,方法不同,必须的化疗次数不同。
还要看化疗的性质。倘若是术前的新辅助化疗,例如胃癌的新辅助化疗,通常不超过4个周期。化疗2周期后复查评估效果怎样,有效继续化疗2周期,而后行根治手术。胃癌化疗,整体有效率不是很高,不意见延长术前化疗时间,可能增多远处转移的危害。胃癌的新辅助化疗,通常应用在胃周淋巴结转移融合,很难手术切除,或肿瘤巨大,累及周边脏器,期盼经过化疗缩小肿瘤后再手术。倘若能够行根治手术,通常首选根治手术,术后再行辅助化疗。
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