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本文专家：杨超，火箭军总医院，医学博士，主治医师
癌症是长时间来困惑人类的疾患之一，随着社会的发展、环境及人们生活方式的改变，癌症的发病率及死亡率逐年增多。怎样预防和有效掌控癌症已然作为公众广泛关注的问题。
前不久，两个分别来自美国波士顿达纳癌症科研所和德国缅因兹大学的研究团队同期宣布：在她们针对黑色素恶性肿瘤病人的科研中所研发的基因定制疫苗在一期实验中大获成功！这让咱们再次看到了人类彻底击败癌症的期盼。
倘若能打一针，就能预防和治疗癌症，这应该是大众做梦皆想看到的。那样，事实真的这么神奇吗？今天，咱们和大众来仔细地聊一聊能否采用疫苗预防和治疗癌症呢？
什么是癌症疫苗？
癌症疫苗是经过利用肿瘤细胞关联抗原，来唤醒人体针对癌症的免疫系统。癌症疫苗日前大体分为预防性疫苗和治疗性疫苗。
预防性疫苗是经过预防和杀灭某些病毒或细菌感染来预防癌症的出现，如宫颈癌疫苗，可预防HPV感染从而预防宫颈癌的出现。
治疗性癌症疫苗是经过癌症细胞抗原来激活身体特异性免疫功能来掌控或杀灭肿瘤细胞。这种疫苗治疗，不同于传统放化疗和靶向治疗，副功效小，拥有个体化和安全性好的特点，可用于手术后预防复发、或根治性治疗，有可能会更早更快让癌症病人受益。
癌症疫苗在身体是怎样发挥功效的？
当人身体的“抑癌基因”因其他原由出现突变，从而没法控制细胞的没限量分裂生长，最后这个细胞会发展成恶性肿瘤，侵占本来属于健康细胞构成的器官组织。
专家认为肿瘤细胞之因此存在着种种变异蛋白却没法被免疫系统识别，应该是这些蛋白的表达数量太少，没法诱发免疫系统的警觉。
癌症疫苗正是经过激活人体自己免疫系统，利用肿瘤细胞或肿瘤抗原物质诱导机体的特异性细胞免疫和体液免疫反应，以达到清除或掌控肿瘤的目的。
癌症疫苗正是针对不同病人创建个性化的疫苗，先将病人的正常细胞与肿瘤细胞分离进行DNA测序，针对不同病人身体的肿瘤细胞出现的突变，能够更好地识别。
在经过外科手术剔除掉肿瘤组织后，再对病人进行疫苗接种。美国科研人员找到了病人的20多种反常蛋白做为疫苗开发的新抗原；德国团队在每位病人中寻找10多个能够与MHC蛋白更好结合的新抗原，而后制造出对应的基因定制疫苗。
癌症疫苗是不是有副功效？
针对抗癌药品，一个大众很关注的问题是毒副功效严重么？药品的安全性和有效性一样要紧，病人的生活质量和存活时间一样要紧。
癌症疫苗最平常的副功效是注射部位的红肿热痛，偶尔显现皮疹，亦可显现发烧、寒战、恶心呕吐等。
另外，因为这次实验对照对象数量较少，全面充分的对照效果还需进一步验证。技术上仍需极重的改善和成熟，由于每一个病人必须长达三个月的时间等待才可定制出个性化的疫苗。
咱们怎样从身边起始预防癌症？
1、培养良好的生活习惯
许多青年人有吸烟、酗酒、熬夜等不良生活习惯，生活极其不规律，给肿瘤可趁之机。
2、保持良好的心理
科学科研显示，精神焦虑紧张能够诱发或促进癌细胞的生长。
3、规律膳食，平衡营养
长时间食用高脂肪的煎炸油腻食品、腌制品等这些不健康食品是诱发肿瘤的高危原因。
4、主动运动熬炼
此刻的人天天手机不离手，玩游戏追剧刷伴侣圈，加之工作忙，长时间久坐不动，容易患直肠癌等。
5、注意定时体检
于45岁以上，尤其是肿瘤家族史、吸烟、喝酒等高危人群，意见每年一次定时体检。
防癌体检专家：咱们必须预防癌症而不是等到确诊
中国医学科学院肿瘤医院原防癌科专家，现国家癌症中心、中国医学科学院肿瘤医院防癌体检中心副专家（主持工作）徐志坚有10数年防癌体检从业经验，他按照健康管理的形势和发展，首要在中国医学科学院肿瘤医院内提出了“防癌体检”的概念。徐志坚说，“更愿意帮忙人们预防癌症，而不是确诊”。
10数年防癌体检经验，他期盼人们注意两点……
● 防癌体检 ≠ 健康体检
防癌体检和健康体检是两个概念。
防癌体检的目的是在“健康”人群中发掘初期或无症状的癌症病人，或在显现临床症状前 ，或在癌症细胞出现浸润前，能借助于各样检测手段将其查出。防癌体检已然作为一种专业化体检，并越来越表示出独立性和要紧性。
而通常的健康体检，常常注重常规检测项目的全面性, 筛检手段相对简单，并不必定包括针对某一特定癌症的专项检测手段，即使所含项目包含有些癌症检测项目，但其检测的深度和专业的判断还是有待加强。
● 防癌体检这些肿瘤标志物必须认识
2014年5月中华医学会健康管理学分会颁布《健康体检基本项目专家共识
》（简叫作《共识》），对肺癌、乳腺癌、宫颈癌、结直肠癌、胃癌、前列腺癌六个癌症筛查中的血清标志物选取做了举荐。
肺癌
筛查人群：
50 岁以上人，有肺癌家族史、吸烟史、咳嗽、胸痛、痰中带血、长时间低热等。 重点筛查手段：
肺部低剂量 CT 和肿瘤标志物神经元特异性烯醇化酶（NSE）、细胞角蛋白 19 片段（CYFRA21-1）、癌胚抗原（CEA）、鳞状上皮细胞癌抗原（SCC）及新兴标志物胃泌素前体释放肽（ProGRP）。
乳腺癌
筛查人群：35岁以上女性。有乳腺癌家族史，乳腺疾患史、婚育史、大姨妈史、乳房胀痛（与大姨妈周期没关）、乳头反常分泌物等。
重点筛查手段：乳腺超声、乳腺钼靶，肿瘤标记物：CA-153、CA-125、CEA。
宫颈癌
筛查人群：21岁以上女性，有宫颈癌家族史，大姨妈史、生育史、不洁性生活史，白带反常、阴道流血等。
重点筛查手段：宫颈超薄细胞学检测（TCT）、HPV测试，肿瘤标记物：SCC、CEA。
直结肠癌
筛查人群：50岁以上，有直结肠癌家族史，慢性结肠炎及肠息肉病史，下腹痛、便血、黏液便、大便频次等。
重点筛查手段：肛诊、大便潜血、结肠镜、气钡双重造影，肿瘤标记物：CEA、CA-199、CA-242。
胃癌
筛查人群：50岁以上，有胃癌家族史，胃溃疡、胃肠息肉病史等，腹痛、腹泻、消瘦、柏油便等。
重点筛查手段：胃镜检测、气钡双重造影、HP幽门螺旋菌检测、胃蛋白酶元及胃泌素测定等，肿瘤标记物：CA72-4、CEA。
前列腺癌
筛查人群：反复尿频、尿急及血尿等，举荐 45 岁以上男性，尤其是有前列腺癌家族史、慢性炎症史。
重点筛查手段：前列腺触诊检测、前列腺超声，肿瘤标志物：前列腺特异抗原（PSA）和游离前列腺特异抗原（fPSA）筛查。
因在前列腺良性疾患中存在 14% 的病人 PSA 水平上升，因此不举荐PSA为人群筛查手段。
源自：科普中国（ID：Science_China）、健康报大夫频道整理
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发表于 2024-6-24 07:46:55