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人在临终前3天,会显现这个现象

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论坛元老

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发表于 2024-6-24 05:51:16 | 显示全部楼层 |阅读模式

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博主的三观比五官更正

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源自:网络

“科技发展到今天,大夫面对最大的问题不是病人怎样活下去,而是怎样死掉。”不得“好死”——这可能是此刻最被咱们忽略的幸福困难“长寿是对我的熬煎1999年,巴金先患病重入院。一番救治后,最终保住生命。

但鼻子里从此插上了胃管。“进食经过胃管,一天分6次打入胃里。”胃管最少两个月就得换一次,“长长的管子从鼻子里直通到胃,每次换管子时他都被呛得满脸通红。”

长时间插管,嘴合不拢,巴金下巴脱了臼。“只好把气管切开,用呼气机维持呼气。”巴金想放弃这种生不如死的治疗,可是他选取的权利,由于家属和领导都不同意。“每一个爱他的人都期盼他活下去。”哪怕是晕倒着,哪怕是靠呼气机,但只要设备表示还有心跳就好。这般,巴金在病床上煎熬了整整六年。他说:“长寿是对我的熬煎。”“肿瘤大夫”的劝说“不要再开刀了,开一个,死一个。”原上海瑞金医院院长、中国抗癌协会常务理事朱正纲。2015年起,起始四处去“拦刀”。他在不朋友术场合央求大夫们说,“不要轻易给晚期胃癌病人开刀。”此刻中晚期胃癌病人一到医院,首选便是开刀,而后再进行化疗放疗。便是先把大山(肿瘤主体)搬掉,再用化疗放疗把周边小土块清理掉。”这种治疗观念已深植于全国体积医院,“其实开刀不仅没用,还会起反功效。晚期肿瘤扩散广,转移灶常常开不干净,结果在手术打击之下,肿瘤自带的免疫系统受到刺激,引起它们起步剧烈的反扑,因此晚期胃癌病人在术后几乎都活不外一年。”此刻欧美发达国家非常多都采用“转化治疗”,“对晚期肿瘤病人通常不采取切除手术,而是尽可能把病灶掌控好,让其缩小或慢扩散。由于动手术不仅会让病人死得更快,况且其余下日子都将在病床上度过,几乎任何生活质量可言。”因此,朱正纲此刻更愿叫作自己是“肿瘤大夫”,外科大夫关注的是这次开刀漂不美丽,肿瘤大夫则关注病人到底活得好欠好,“这有本质的区别。”先进的医疗&最少的治疗,你怎么选?美国是癌症治疗水平最高的国家,当美国大夫自己面对癌症侵袭时,她们又是怎样面对和选取的呢?2011年,美国南加州大学副教授穆尤睿,发布了一篇轰动美国的文案——《大夫选取怎样离开人间?和咱们普通人不同样,但那才是咱们应该选取的方式》。“几年前,我的导师查理,经手术探查证实患了胰腺癌。负责给他做手术的大夫是美国顶级专家,但查理却丝毫不为之所动。他次日就出院了,再没迈进医院一步。他用最少的药品和治疗来掌控病情,而后将精力放在了享受最后的时光上,余下的日子过得非常快乐。”穆尤睿发掘并不只是查理,非常多美国大夫遭遇绝症后都作出了这般选取,“大夫们不遗余力地挽救病人的生命,可是当大夫自己身患绝症时,她们选取的不是最昂贵的药和最先进的手术,而是选取了最少的治疗。”她们在人生最后关头,集体选取了生活品质!“在奄奄一息的病人身上,被东开一刀,西开一刀,身上插满各样各样的管子后,被挂在维持生命的设备上……这是连处罚恐怖分子时都不会采取的手段。我已然记不清有多少大夫同事跟我说过:倘若有一天我变成这般,请你杀了我。”一个人失去认识后被送进急诊室,一般状况下家属会变得所适从。当大夫询问“是不是采取救治办法”时,家属们常常马上说:“是。”于是病人的噩梦起始了。为了避免这种噩梦的出现非常多美国大夫重病后会在脖上挂一个“不要救治”的小牌,以提示自己在奄奄一息时不要被救治,有的大夫乃至把这句话纹在了身上。这般‘被活着’,除了痛苦,毫道理。”罗点点发起成立“临终不插管”俱乐部时,完全没想到它会变成自己后半生的事业。“要死的美丽点……”罗点点是开国大将罗瑞卿的女儿,有一次,她和一群大夫伴侣聚会时,谈起人生最后的路,大众一致认为:“要死得美丽点儿,不那样难堪;不期盼在ICU,赤条条的,插满管子,像台吞币设备同样每日吞下几千元,最后‘工业化’地死去。”十几个老人便发起成立了“临终不插管”俱乐部。随后不久,罗点点在网上看到一份名为“五个愿望”的英文文件。“我要或不要什么医疗服务。”“我期盼运用或不运用支持生命医疗系统。”“我期盼别人怎么对待我。”“我想让我的家人伴侣晓得什么。”“我期盼让谁帮忙我。”这是一份叫作“生前预嘱”的美国法律文件,它准许人们在健康清醒时刻经过简单问答,自主决定自己临终时的所有事务,诸如要不要心脏复苏、要不要插气管等等。罗点点起始认识到:“把死亡的权利还给自己,是一件道理重大的事!”于是她携手陈毅元帅的儿子陈小鲁,创办了中国首个提倡“尊严死”的公益——选取与尊严。尊严死所说尊严死,便是指在治疗望的状况下,放弃人工维持生命的手段,让病人自然有尊严地离开人世,最大限度地减轻病人的痛苦。”陈小鲁始终懊悔帮父亲有尊严地离开。陈老帅病重到最后,已基本感觉。气管切开没法说话,全身插满了管子,便是呼气机、打强心针来维持生命。“父亲心跳停止时,电击让他从床上弹起来,非常痛苦。”陈小鲁问:“能不可救治了?”大夫说:“你说了算吗?你们敢吗?”当时,陈小鲁沉默了,他不敢作这个决定。“这成为了一生懊悔的事情。”开国上将张爱萍的夫人李又兰,认识罗点点和陈小鲁倡导的“尊严死”后,欣然填写了生前预嘱,申明放弃临终救治:“今后如当我病情危及生命时,千万不要用生命支持疗法救治,如插各样管子及心肺功能起步等,必要时可给予助眠、止痛,让我安详、自然、痛苦走完人生的旅程。”2012年,李又兰病重入院,家属和大夫谨遵其生前预嘱,进行过度地创伤性救治,李又兰晕倒半日后飘然仙逝,身体完好而又神色安定,家人伤痛之余颇感欣慰。“李又兰阿姨是被生前预嘱帮到的第1人。”罗点点很感动。死亡质量是什么?经济学人颁布的《2015年度死亡质量指数》:英国位居全世界第1,中国大陆排名第71。何谓死亡质量?便是指病患的最后生活质量。英国为何会这么高呢?当面对不可逆转、药石效的绝症时,英国大夫通常意见和采取的是缓和治疗。何谓缓和治疗?便是当一个人身患绝症,任何治疗都法阻止这一过程时,便采取缓和疗法来减缓病痛症状,提高病人的心理和精神状态,让生命的最后一程走得完满有尊严。”缓和医疗有三条核心原则:1,承认死亡是一种正常过程;2,既不加速不延后死亡;3,供给解除临终痛苦和不适的办法。英国创立了不少缓和医疗公司或病房,当病人病患疾患已然法治愈时,缓和医疗的人性化照顾被视为理所当然的基自己权。此时大夫除了“供给解除临终痛苦和不适症状的办法”外,还会向病人家属提出多项意见需求1,要多抽时间陪病人度过最后时刻。2,要让病人说出期盼在什么地区逝去3,听病人谈人生,记录她们的音容笑貌。4,帮助病人弥补人生的种种遗憾。5,帮她们回顾人生,肯定她们过去的成就。肝癌晚期老太太维多利亚问:“我能够去旅游吗?”大夫亨利回答:“当然能够啊!”于是维多利亚便去了向往已久的地区治疗不足+过度治疗=死亡质量低中国的死亡质量为什么这么低呢?一是治疗不足。“患病了缺钱看病仅有苦苦等死。”二是过度治疗。直到生命最后一刻仍在接受创伤性治疗。尤其是后者,最让人遭罪。北京军区总医院原肿瘤科专家刘端祺,从医40年最少经手了2000例死亡病例。“钱没关系,你必定要把人救回来。”“哪怕有1%的期盼,您要用100%的奋斗。”每日,他都会遭遇这般的请求。他点着头,但心里却在感叹:“这般救治其实有什么道理呢!”哪些癌症病人的最后时刻,刘端祺经常听到各样抱怨:“我仅有初中文化,此刻才琢磨过来,原来这说明书上的有效率不是治愈率。为治病卖了房,此刻还是住原来的房子,可房主不是我了,每月都给人家交房租……”还有病人说:“就像电视剧,每一集演完,都告诉咱们,不要走开,下一集更精彩。但直到最后一集咱们晓得,尽管主角很想活,但还是死了。”病人不仅受尽了罪,还花了非常多冤枉钱。数据表示,中国人一辈子75%的医疗花费,花在了最后的效治疗上。有时,刘端祺会直接对癌症晚期病人说:“买张船票去全世界旅行吧。”结果病人家属投诉他。没多久,病人卖了房来住院了。又没多久,病床换上新床单,人逝去了。全部医院,刘端祺最不愿去的便是ICU,尽管那里陈设着最先进的设备。“在那里,我分不清‘那是人,还是实验动物’。”花那样多钱、受那样多罪,难道便是为了插满管子死在ICU病房吗?穆尤睿做梦都没想到,自己的文案会在美国导致如此大的影响。这篇文案让许多美国人起始反思:“我该选取怎么样的死亡方式?”美国人约翰逊看完这篇文案后,立即给守在岳母病床前的太太打tel:“此刻晓得针对临终者,最大的人道是避免不适当的过度治疗。不要再救治了,让老人家安静离开吧!”太太最后同意了这个意见次日,老人安详地离开了人间。这件事,让约翰逊自己深受启发:“我先把自己对待死亡的态度写下来。将来若是神智清楚,就算这是座右铭;倘若神智不清了,就把这个算作遗嘱。”于是,约翰逊写下了三条“生前预嘱”:1,倘若遇上绝症,生活品质远远高于延长生命。我更愿意用有限的日子,多陪陪亲人,多回忆往事,把想做但始终没做的事尽可能有些2,遇到天灾人祸,而大夫回天乏术时,不要再进行谓的救治3,没有患病时,爱惜健康,爱惜亲情,多陪陪父母、妻子和孩儿随后,约翰逊拨通tel,向穆尤睿征求意见。穆尤睿回答:“这是最好的死亡处方。”当咱们可避免地走向死亡时,是像约翰逊同样追求死亡质量,还是用设备来维持毫质量的植物状态?英国人大多选取了前者,中国人大多选取了后者。生命的权利来自哪里?这是上海“丽莎医生”讲述的一件普通事,之因此说普通,是由于这般的事每日都在各大医院出现——一个80岁老人,由于流血入院。家属说:“不论怎样必定要让他活着!”4个钟头的全力救治后,他活了下来。不外气管被切开,喉部被打了个洞,那里有一根粗长的管子连向呼气机。偶尔,他清醒过来,痛苦地睁开眼。此时候,他的家属就会格外激动,拉着我的手说:“谢谢你们拯救了他。”家人轮流昼夜陪护他,目不转睛地盯着监护仪上的数字,每看到一点变化,就会立即跑来找我。后来,他肿了起来,头部像是吹大的气球,更糟糕的是,他的气道流血不止,这使他必须更加频繁地清理气道。每次抽吸时,护士用一根长管伸进他的鼻腔。只见血块和血性分泌物被吸出来。这个过程很痛苦,只见他皱着眉,拼命地想躲开伸进去的管子。每当此时,他孙女总低着头,不敢去看。可每日反复地清理,却还能抽吸出非常多我问家属:“拖下去还是放弃?”而她们,仍暗示保持到底。孙女说:“他死了,我就爷爷了。”治疗越来越奈,他清醒的时间更短了。而仅剩的清醒时间,被抽吸、扎针情地占据。他的死期将至,我心里如白纸黑字般明晰。便对他孙女说:“你在床头放点薰衣草吧。”她连声说:“好。咱们不懂,听你的。”次日查房,只觉芳香扑鼻。他的枕边,躺着一大束薰衣草。他静静地躺着,神情柔和了许多。十天后,他死了。他死的时候,肤色变成为了半透明,针眼、插管遍布全身。面部水肿,已然不见原来模样。我问自己:倘若他能表达,他愿意要这十天吗?这十天里,他享受任何生命的权力,生命的道理安在?让一个人这般多活十天,就证明咱们很爱很爱他吗?咱们的爱,就这般肤浅吗?不同的选取,不同样的爱2005年,80出头的学者齐邦媛,离开老屋住进了“养生村”,在那里完成为了记述家族历史的《巨流河》。《巨流河》出版后好评如潮,得到多个奖项。但时光法阻止老去的齐邦媛,她感觉“疲惫已淹至胸口”。一天,作家简媜去看望齐邦媛。两个人的对话,渐渐谈到死亡。“我期盼我死去时,是个读书人的样子。”最后一刻仍然书卷在手,最后一刻仍有“腹有诗书气自华”的优雅,最后一刻眉宇间仍然保持一片清朗洁净,以“读书人的样子”死去,这是齐邦媛对自己的期许。你呢?倘若你是绝症病人,当死亡不可避免地来临时,你期待以什么样的方式告别人世?倘若你是绝症病人家属,你期待家人以什么样的方式告别人世?不久前,浙江大学医学院博士陈作兵,得知父亲身患恶性肿瘤晚期后,选取让父亲在医院进行放疗化疗,而是决定让父亲安享最后的人生——和亲友告别,回到出生、成长地区,和做豆腐的、种地的乡亲聊天。他度过了最后一个幸福的春节,吃了最后一次团圆饭,7菜1汤。他给孩儿们包的红包从50元变成为了200元,还拍了一张又一张笑得像老菊花的整家福。…………最后,父亲带着安详的微笑走了。父亲走了,陈作兵手机却被打爆了,“非常多人指责和谩骂我不孝。”面对谩骂、质疑,陈作兵说:“倘若时光重来,我还会这么做。”尼采说:“不尊重死亡的人,不懂得敬畏生命。”咱们迄今还没学会怎样“谢幕”!本文从医学的方向告诉大众临终的过程,期盼大众能有所认识帮忙家人和自己安然面对。人们关于临终的认识广泛非常多误区,应该好好普及,不要给亲人带来不必要的痛苦!在最后的日子里,病人常常得被动地接受这般的“薪水”:一是过度治疗。有些病人乃至直到生命的最后一息仍在接受创伤性的治疗。那样,生命在最后的几周、几天、几小时里到底处在什么样的状态?一个人在临近死亡时,身体显现了什么变化?在想什么?临终病人常处在脱水状态,吞咽显现困难,周边循环的血液量锐减,你不要以为病人是由于冷,必须加盖被褥以保温。相反,即使只给他们的手脚加盖一点点重量的被褥,绝大都数临终病人都会觉得太重,觉得法忍受。呼气衰竭使临终病人喘气困难,即使给予氧气,但她们已失去了利用氧气的能力,此时给她们供氧法减轻这种“呼气饥饿”。当吞咽困难使病人摄食和饮水时,有些家属会想到用胃管喂食品和水,但濒死的人常常不会感到饥饿。况且,此时给病人喂食还会导致呕吐、食品进入气管导致窒息、病人不协同而痛苦挣扎等后果,使病人法安静地走向死亡。在生命的最后周期乃至在死前三个月之久,不少病人与别人的交流减少了,心灵深处的活动增加了。不要以为这是拒绝亲人的关爱,这是濒死的人的一种必须:离开外在世界,与心灵对话。随着死亡的临近,病人的口腔肌肉变得松弛,呼吸时,积聚在喉部或肺部的分泌物会发出咯咯的响声,医学上叫作为“死亡咆哮声”,使人听了很不舒服。但此时用吸引器吸痰常常会失败,并给病人带来更大的痛苦。听觉是最后消失的感觉,因此,不想让病人听到的话即便在最后不应随便说出口。在佛教中,最忌讳的便是,在临终人跟前哭泣或说有些悲伤的话语,这般会扰乱临终人的心神,增多临终人的心灵痛苦,并且在病人死亡时和死亡之后皆不可哭泣,不可悲伤的话语,否则会让亡人摆脱期,堕落恶道。这几天,我一再地说,我一再地想——为何为何直到此刻,我才读到了这篇文案此刻是什么意思?此刻是,我的父母已先后去世,而始终她们生命的最后时光,我和这篇文案相遇,因此知中铸成大错。我想起,我命令弟弟说:爸爸冷,快拿毯子!此刻晓得,他其实并不冷,只是由于循环的血液量锐减。而此时在他的感觉中,他的身体正在经受生龟脱壳的痛苦,此时哪怕是一条毛巾,都会让他感觉到法忍受的重压和病痛,更何况一条毯子。我想起直到父亲咽气,大夫才拔下了连接在他身体上的所有的管子,输气管、输液管、心电图仪,此刻想想,这些是多么的愚蠢,让他在生前和死后遭受多大的痛苦(因为人死后,神识尚未离体,任何轻微的触碰都会让亡人有万刀割身的痛苦)我还记得父亲此生表达的最后愿望,是要拔去他鼻子上的氧气管。可是咱们两个不孝子女是怎么样地违背了他的意愿啊,让他到最后都带着痛苦与包袱此刻晓得针对临终者,最大的仁慈和人道是避免不适当的、创伤性的治疗。不分青红皂白地“不吝一切代价”救治,是多么的愚蠢和残忍!生和死都是自然现象,这我明白。只是此刻晓得,不适当的、创伤性的治疗和救治,是人自作聪明的横加干涉,让死亡的过程变得更加痛苦。一天上午。我忽然发掘我对面的同事懊悔万分,一个50多岁的男人的失态让我诧异。忙问他怎么了,他告诉我看了上面的文案想起了他母亲临终前情形,他说就像上文描述的那样,觉得母亲冷了给她穿保暖的衣服,盖厚厚的被子,觉得母亲几天摄食一直给她输液,他母亲想回家,可他保持让她住在医院。他自认为尽了孝心,可是没想到给她的母亲带来了莫大的痛苦。人总是要死的,带着容易安然必定会走得更好。

此刻,我读到了这篇文案。我要保存着它直到最后的时光,倘若有可能,我需求我的孩儿照此办理,任我的灵魂作最后的欣快飞翔。

本文排版:照片源自于网络,如有问题请联系后台。愿世界上所有相同磁场的人都可在这儿相逢。我是君悦,谢谢你的阅读。欢迎发到圈子里吧,与伴侣们共勉。

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