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在癌症高发的今天，非常多人觉得淋巴结肿大是癌症的前兆。其实淋巴结肿大非常平常，任何年龄段都可能出现，可见于多种疾患，有良性的，亦有恶性的。
淋巴结遍布全身，但仅有表浅的淋巴结有可能触摸到，正常的淋巴结为0.2-0.5厘米。当颈部、腋下淋巴结直径超过1厘米，腹股沟淋巴结直径超过1.5厘米，便是淋巴结肿大了。 
照片源自：Pixabay官网
今天，我就跟大众聊一下淋巴结肿大的“身世”！
良性的淋巴结肿大
良性的淋巴结肿大大都是由炎症导致的，平常于口腔炎症、上呼气道感染、泌尿系统炎症、麻疹、风疹、结核、真菌感染等。 
照片源自：Pixabay官网
好发部位
颌下淋巴结肿大：口腔炎症
颈部淋巴结肿大：上呼气道炎症
肺门淋巴结肿大：肺部炎症
腹股沟淋巴结肿大：泌尿系统炎症
外伤后淋巴结肿大：创伤性炎症
病灶
都数有显著的感染灶，感染灶处常能摸到肿大的淋巴结，轻轻按压会有病痛感，通常直径为2-3厘米上下。
提示
通常来讲，因为炎症等原由导致的淋巴结良性肿大，去除病因或运用消炎药品后，淋巴结会逐步缩小。
恶性淋巴结肿大
原发于淋巴结的恶性肿瘤以及其他肿瘤的转移，均可引起淋巴结肿大，因为腋窝处、颈部及腹股沟淋巴结分布较多，因此更易出现转移。 
照片源自：Pixabay官网
好发部位
腋窝淋巴结肿大：乳腺癌
腹股沟淋巴结肿大：泌尿生殖系统肿瘤
颈部淋巴结肿大：甲状腺癌、口咽癌、鼻咽癌、喉癌、食管癌
左锁骨上淋巴结肿大：胃癌、胰腺癌、卵巢癌、胆囊癌等
全身多发淋巴结肿大：慢性淋巴细胞白血病、霍奇金病或非霍奇金病等
病灶
初期可能仅有一个淋巴结肿大，按压没病痛，可被推动，随着肿瘤的发展，淋巴结的个数和体积都可能增多，质地较硬，边界不清，常与周边组织粘连或融合，变得很难被推动。
提示
倘若淋巴结肿大是肿瘤引起的，提示疾患已然进入了发展期，若不积极进行抗肿瘤治疗，会引起疾患恶化，危及生命！
淋巴结水肿
除了以上说到的状况外，几乎所有肿瘤病人都会遇到的一种状况便是淋巴结水肿！
乳腺癌由于必须接受淋巴结清扫治疗，因此出现淋巴结水肿的状况比较平常，最高发病率见于癌症诊断后2年内[1]。
其他部位的肿瘤经过手术或放疗后，亦可能会显现淋巴结水肿，例如：前列腺癌、盆腔癌、淋巴瘤、黑素瘤、头颈癌等。
良性还是恶性，怎么样区分？
当你发掘身体的某个部位浅表淋巴结肿大时，不妨这般进行一下自检：
将右手的食指、中指、没名指并拢，放于淋巴结表面的皮肤上，进行多方向的按压和推动，查看是不是有触痛，体积、活动度和淋巴结的质地怎样，倘若疑似恶性，必须立即就诊检测。 
照片源自：美中嘉和肿瘤防治
看病时，医生一般会让病人抽血查血象，同期做彩超等检测。倘若彩超有反常，大夫可能会意见做在超声引导下淋巴结穿刺针吸涂片，或行病理检测等。
小小的淋巴结担任着人体要紧的免疫工作，倘若发掘肿大，请大众不要抱有侥幸心理，先根据以上自查办法进行自检，如有恶性的可能性，请即时看病！
文案转载自“美中嘉和肿瘤防治”
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参考资料：
1.https://www.uptodate.cn/contents/zh-Hans/clinical-features-and-diagnosis-of-peripheral-lymphedema?search=%E6%B7%8B%E5%B7%B4%E6%B0%B4%E8%82%BF&source=search_result&selectedTitle=1~150&usage_type=default&display_rank=1#H884706130
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发表于 2024-6-24 04:14:32
