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Edit | 覺悟之旅： 倪師箴言。。。
葛根汤：
葛根 四两；麻黄 三两；桂枝 二两；
芍药 二两；甘草 二两；生姜 三两；
大枣 十二枚
右七味,以水一斗,先煮麻黄、葛根,减二升,去沫,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升,覆取微似汗,不须啜粥。
馀如桂枝汤法将息及禁忌。
太阳病，项背强几几，无汗，恶风，葛根汤主之。
葛根是桂枝的两倍。
为何用葛根汤?
由于桂枝汤证的时候,本身无失掉非常多津液,体能很好, 葛根汤证的时候,表就很虚了。
尤其是小孩儿,常常跑来跑去,汗流非常多,风一吹,就得了葛根汤证,由于他在运动的时候,毛孔开着的,汗就流出去了,流汗的同期,滤过性病毒进来,一进来就很深了。
刚起始从背面进来,导致部份的水已离开汗腺但又不出毛孔,因此项强,水渗在肌肉里面,会很痛,因此背部强硬。
本来津液就不足了,倘若光靠桂枝汤把肠的津液发布发出来,津液不足,力量会不足,此时候重用葛根,葛根本来便是提高津液的,把水份发散到皮肤表面上来。
为何加麻黄?
麻黄用的比葛根少,不可太多,皮肤表面无汗,表率有中寒的现象。
倘若有汗,光是桂枝加葛根汤就能够了,无汗,便是被表寒束到了,要发布发出来,然则光靠桂枝没力量,此时候加麻黄在桂枝上面。
张仲景在写处方的时候,先写葛根,麻黄,桂枝,麻黄走表,很轻。
光吃麻黄不会步行到皮肤表面,因此单味吃麻黄,不会流汗的,要靠桂枝把它推到肌肉,而后麻黄再到皮肤表面,把病毒排出体外。
葛根是升水的,感冒喉咙痛,咽干,便是葛根汤证,葛根是生津止渴的,因此重用葛根,靠葛根的力量就够了。
肠胃由于有炙甘草、大枣,因此津液很足,葛根直接把津液从肠胃带到皮肤表面去,到头上、喉咙去了。
葛根发散的力量很强,譬如小孩发“水痘”,水痘便是胎毒,小孩在妈妈的肚子里,喝了羊水,到大的时候会发水痘,发起来是一颗小小的一粒,表面上是一粒,结果小孩发高烧,小孩的肠胃的壁表面所有是一片水痘在上面,这便是胎毒。
服葛根汤,葛根汤能把所有脏的水排到皮肤表面,喝了葛根汤后,小孩早上起来,会发的满脸全身都是水痘,然则小孩特别有精神,不要刺破,让它慢慢消掉就好了,一剂就够了。
朮附汤,白朮附子等量,能够发痈脓。
身体里面的瘤,在很深的地区、在子宫或淋巴结里面,始终没法发到表面上,倘若能发到皮肤表面,变成大的脓疮,像青春痘、疖子,把脓头去掉就好了,然则在很深的地区或在骨边出不来,就靠白朮附子。
为何加附子？
由于深的地区必定接近骨边,因此加附子,附子壮里阳,把里面的脓疮往外推,白朮有干燥的功效,因此把葛根汤里面加这两味药下去的时候,能够发全身性的脓疮。
举例来讲,倘若遇到一个病人,糖尿病足、脚上有伤口化脓,偏偏又得到葛根汤证,咱们就要灵活运用,能够用葛根汤加上白朮附子排脓,由于在脚上,因此加重白芍,把脚的血液循环加速。
经方是绝对处方,比例是黄金比例,运用之妙存乎一心。
《方机》曰：鼻渊、脑漏、鼻痈、鼻中息肉等之臭脓滴沥,或浊涕不止,不问香臭等,皆由肺中郁毒之导致,脑漏尤为恶证,若不早治之,则或至不起,俱宜本方加“朮附汤”。
痈疽初起,壮热憎寒,脉数者,以“葛根汤”发汗后,转以加“朮附汤”而促其酿脓,脓成者,速可刺破。
脑漏,肾主脑,鼻子欠好的头定痛,此时候加强肾,让排脓的力量加强,因此加附子,加白朮。
这般鼻黏膜就会越来越干。
鼻涕倘若说是黄、黏稠的,这是湿热,就改成加些黄芩等去热的药在里面。
无汗、恶风、项背强、喉咙痛、咽干、口渴,便是葛根汤证。太阳与阳明合病, 必自下利,葛根汤亦能够治疗下利。
为何叫太阳与阳明合病者,太阳表率“表”,阳明表率“里”,表被寒束到了,水到表面出不去,就回流,水出去再回来,温度就不足,水就到小肠,小肠是火,小肠本身不是受水的,水一到小肠就听到咕噜咕噜的拉出来了,中医叫作「热利」。
病人的大便浓稠、散的、很臭,倘若有表证又兼有了利,此时候亦是葛根汤证,便是太阳、阳明并病。
靠葛根把肠胃中的水拉上来,下利就止掉了,葛根汤为下利初起兼有表证之特效良方。
这是一种治痢的办法；以后还会教到其它方式,例如和解的方法,还有利尿的办法等等。
用葛根汤治疗表证兼有下利,有一种状况要重视,遇到中焦很湿热的人,舌苔黄而湿腻,用了葛根汤,结果脸都红起来,湿热都被升提上来了；因此素有中湿之人,爱好吃油腻的东西,比较胖的人,应该加茯苓下去,让湿热从小便排出来。
治小儿惊风角弓反张,属于刚痉,便是小孩脑膜炎、晕倒、抽筋,此时候葛根汤重用到六七钱的,麻黄用四钱,桂枝用三钱,大剂的下去。
凡表里两病皆实者,当先解表而后治其里,倘若表实里虚的时候,先解表再治里,临床上,有的时候一块用,有的时候病人已然三四天不大便了,又得到葛根汤证,一块攻出来无关系。
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发表于 2024-10-12 04:36:10