乳腺癌是一种发病率比较高的恶性肿瘤,乳腺癌按照激素受体ER、PR和表皮生长因子受体2(HER2)的表达分为几种亚型,其中激素受体阳性乳腺癌的治疗和预后比较好,HER2亚型的乳腺癌有较多的靶向药治疗机会,三阴乳腺癌则治疗办法很受限。
尽管咱们会将乳腺癌分为不同的亚型,并按照亚型而用不同的治疗办法。然则乳腺癌病人的肿瘤可能会包括多个亚型的乳腺癌细胞(肿瘤的空间异质性),另一一个是肿瘤可能随着时间而演变,便是从一种乳腺癌亚型变成为了另一一种乳腺癌亚型(肿瘤的时间的异质性);亦正是由于时空的异质性引起肿瘤难以基本治愈,因此此刻的治疗策略起始瞄向肿瘤微环境,今天给大众介绍的FGFR4基因便是这般的捣乱分子,这个基因的表达会影响乳腺癌病人的治疗和预后。
参考文献刊例示意图
1、FGFR4基因与乳腺癌的治疗
FGFR4基因编码了一种跨膜蛋白,尽管除去FGFR4还有1、2和3号基因,然则FGFR4基因是比较尤其的,被认为在各样生理和病理状况下扮演要紧的功能。反常的FGFR4基因与多种癌症相关,其中就包括咱们今天介绍的乳腺癌。之前有证据显示,FGFR4基因与HER2阳性乳腺癌的不良预后关联。
FGFR4基因影响乳腺癌亚型转化
通常来讲,FGFR4基因在HER2阳性的乳腺癌表达最高,转移性乳腺癌的FGFR4基因表达会上升。况且FGFR4基因突变频率由于远处转移部位的不同而不同,在大脑、肺、肝脏中的突变频率最高。如上面的图示,近期的科研显示FGFR4基因调节激素受体阳性乳腺癌转化为HER2阳性乳腺癌。在体外的科研里,将FGFR4基因的控制剂BLU9931用上,有助于缓解乳腺癌的亚型细胞出现转化。尤其是必须重视的是,FGFR4可能是脑转移的要紧促进者,针对HER2阳性乳腺癌来讲FGFR4基因的作妖会更加厉害,这一点可能是必须导致重视的。
2、结论和启发
这篇文案无尤其触及治疗和药品的详细策略,只是给到大众有些最新的前沿发展和知识,以增进大众对乳腺癌等恶性肿瘤的理解。例如肿瘤拥有空间和时间的异质性。空间的异质性会让咱们对治疗方法产生困惑,为何穿刺活检的肿瘤病灶基因检测指点用A药,然则A药用上去之后病人还有病灶掌控不住,那是由于肿瘤拥有空间异质性,某个位置的病灶基因突变信息表率不了全局,这种状况下只能选取血液基因检测,由于不管肿瘤病灶转移到那个位置,都是会向血液里释放基因碎片,因此晚期肿瘤病人并不可完全排斥血液基因检测,而绝对地依赖组织样本的穿刺基因检测,由于肿瘤的空间异质性让咱们没法全面认识真相。
(源自:摄图网)
肿瘤的时间异质性显示肿瘤病灶会随着时间而变化的,并不是说确诊的时候是某个病情,在以后都是永远是这个病情。亦许肿瘤会在药品的选取压力下进化成其他的类型,亦便是肿瘤是动态变化的,它不是静止不动的。仔细这两点对大众在治疗和检测方面就有了认识,如您有治疗和基因检测方面的困惑和问题,欢迎大众关注癌度微X公众号,咨询癌度认识详情。
参考文献:
Marcin Braun, et al., FGFR4-driven plasticity in breast cancer progression and resistance to therapy, British Journal of Cancer (2024).返回外链论坛:http://www.fok120.com/,查看更加多
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