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癌症筛查有必要吗?近期，有部分人士对癌症筛查的必要性提出质疑，认为癌症筛查对减少死亡效果不显著，筛查只是极少部分人受益，大部分人被过度诊断，其中有些人反而健康受损，况且部分癌症不发掘可能终生没害。是这般的吗?且听专家怎么说。
在9月17―21日的第十七届全国临床肿瘤学大会上，就癌症筛查的问题，以下几位与会专家分别从不同的方向阐述了她们的观点。这里撷取精华，以飨读者。
中国临床肿瘤学会(CSCO)副秘书长、北京307医院乳癌科专家江泽飞暗示，在中国日前医学水平和知识水平差异很大的人群中，经过筛查供给必定的警示，发掘有些新病例没可厚非，由于大都数的中国人数年才做一次体检。
“关于癌症筛查所牵涉的社会效益问题，我向来都是正面地去理解。由于从国家政策方向出发，这确实是一个必须思虑的问题，但倘若要我下结论的话，我认为该做的筛查还是要做，但不要乱做，不可由于国外的某些科研结果就否定筛查的道理，不进行筛查。”江泽飞叫作。
江泽飞同期暗示，筛查与普查不同，筛查的目的是从固定人群中提前发掘有些病例，其筛查人群本身就存在必定的暴露率、发病率。以乳腺癌的筛查方式为例，既有手查亦有钼靶X线筛查等方式，并非所有年龄段的女性都应该接受钼靶X线筛查。我倒更意见中国相关政府分部去认识这些项目的道理，在不同的社区、不同的人群，开展不同方式的筛查，实现资源的恰当投入。例如，在筛查时间的选取上，不要错失发病的高峰年龄段。因此，我认为与其单纯地去说某一个筛查项目，倒不如去创立一个综合的医疗保证体系。
北京大学肿瘤医院消化内科专家医师张晓东则暗示，针对癌症筛查的道理，我不赞成从是不是降低死亡率这个方向看待这个问题，由于日前学界共识是肿瘤病人存活5年以上就算治愈。从远期思虑，筛查可能对病人无什么道理，但从近期思虑，筛查有利于早诊早治，从而加强病人生活质量，加强其5年或10年存活率。
“从美国推行的大肠癌筛查项目看，亦在必定程度上说明了筛查的道理。20年前，美国在推行大肠癌筛查时曾遭到国会许多人士反对，但推行20年后，美国的大肠癌发病率和死亡率大幅下降。日前，日本的胃癌、食管癌治愈率很高，这得益于她们的早诊早治和较强的筛查认识。相较之下，中国人的疾患筛查认识淡薄。”张晓东叫作。
张晓东还暗示，对关联科研的诠释，首要应看清其限定的范围，例如针对何种疾患采取何种方式的筛查等等，否则可能会使咱们为推行数年的肿瘤早诊早治理念所做出的奋斗功亏一篑。
北京大学肿瘤医院医学影像科副专家医师唐磊则认为，针对筛查仅有小部分人获益，大部分人是“陪绑”的观点，其实是个伪命题，若不筛查又怎样晓得自己是属于小部分还是大部分呢?在日前肿瘤发病机制还未完全明了、没法进行预测和预防的前提下，谁都有可能作为小部分中的一员。因此即便筛查对降低总体死亡率的贡献再低，针对阳性个体的道理便是百分之百。因此呢关联专家应该在筛查方法的个体化、初期阳性征象的鉴别等实质性领域开展工作，而非争论筛查该不应做。 “至于各类含X射线检测的副功效，日前无证据显示在筛查规定的剂量和时间间隔内，有致癌或导致其他身体损伤的危害。”唐磊叫作。
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发表于 2024-6-22 16:45:20