一管血就能查出癌症？有可能！癌症“入侵”时，血液可能显现这些变化，但要注意……

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“听说了吗？王大爷前两天身体不舒服，抽血发掘什么指标高了非常多，后来确诊了癌症。”

“哎呀，王大爷多好的人啊，怎么得癌症了！”

“谁说不是呢？多可惜啊！不外话说回来，此刻医学还真是发达了，抽血都能查出癌症了。”

癌症，几乎人人谈之色变，倘若不幸出现，当然是越早发掘并治疗越好。但抽血真能查出癌症吗？

1

抽血就能筛查癌症？

重点是看肿瘤标志物

事实上，抽血筛查癌症，重点是看血液里的肿瘤标志物（与肿瘤关联的物质），当其显著上升时，的确可能提示癌症的出现。

1这些肿瘤标志物上升，可能是癌症信号

◎癌胚抗原（CEA）：上升可见于结直肠癌症、胃癌、肺癌、胰腺癌、乳腺癌、卵巢癌、子宫癌等多种癌症。

◎甲胎蛋白（AFP）：上升多见于原发性肝癌，阳性诊断率为60%~90%。但AFP上升亦可见于内胚窦癌、畸胎瘤、睾丸癌、卵巢癌、胃癌伴肝转移者。

◎糖类抗原19-9（CA19-9）：显著上升可见于胰腺癌、胆囊癌、胃癌、肝癌、结直肠癌等。

◎糖类抗原125（CA125）、人附睾蛋白4（HE4：前者上升重点见于卵巢癌，亦可见于宫颈癌、子宫内膜癌等；后者对卵巢癌的诊断价值最高，特异性为95%，敏锐性为72.9%。

◎糖类抗原15-3（CA15-3）：上升重点见于乳腺癌。

◎糖类抗原50（CA50）：上升可见于肝癌、肺癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、胆囊癌、肾癌、子宫癌、卵巢癌、膀胱癌、前列腺癌、淋巴瘤、黑色素瘤等。

◎糖类抗原242（CA242）：上升可见于胰腺癌、胃癌、大肠癌，亦可见于肺癌、肝癌、卵巢癌。

◎糖类抗原72-4（CA72-4）：上升重点见于胃癌，是诊断胃癌的最佳肿瘤标志物之一。CA72-4上升亦可见于结直肠癌、胰腺癌、肝癌、肺癌、乳腺癌、卵巢癌。

◎前列腺特异抗原（PSA）、前列腺酸性磷酸酶（Pap）：是前列腺癌关联的肿瘤标志物，敏锐性较高，80%的阳性率为前列腺癌。

◎神经元特异性烯醇化酶（NSE）：上升重点见于小细胞肺癌，亦可见于神经母细胞瘤，神经内分泌细胞瘤。

◎细胞角蛋白19片段（Cyfra21-1）：上升重点见于非小细胞肺癌，尤其是肺鳞癌；亦可见于乳腺癌、膀胱癌、卵巢癌。

◎鳞状上皮细胞癌抗原（SCC-Ag）：鳞癌的肿瘤标志物，上升可见于宫颈癌、肺鳞癌、食管癌、头颈部癌、膀胱癌。

2肿瘤标志物不可做为诊断依据

抽血查肿瘤标志物虽然简单，但不可做为诊断依据，由于其在敏锐性和特异性方面都有不足——

首要，日前还无发掘拥有100％特异性的肿瘤标志物，亦便是说，肿瘤标志物数值的高低与肿瘤关联，却不等于被诊断为肿瘤；

其次，肿瘤标志物虽然绝大都数存在于恶性肿瘤中，但它会受其他原因的影响，如饮酒、炎症、某些药品、妊娠等。举个例子，甲胎蛋白上升可能预示肝癌，但病毒性肝炎、肝硬化、妊娠等状况亦可能使其结果偏高。

第三，即使出现了肿瘤，但倘若肿瘤较小，或肿瘤组织表面被封闭等，亦可能引起肿瘤标志物水平上升不显著。

因此，肿瘤标志物主要用于肿瘤的辅助诊断，单靠一管血就确诊癌症，日前还难以实现。

3这些状况需警觉

不外，倘若肿瘤标志物上升的同期满足以下状况，就很可能提示癌症了，意见协同关联影像学检测（CT、彩超、内镜等）以便确诊。

①单次检测结果上升显著，高出正常值上限两倍以上，乃至高出数十倍；

②多个指向同一器官或组织的指标同期上升；

③反复检测，结果连续进行性上升。

2

癌症入侵时

血常规亦可能显现3处反常

除了肿瘤标志物，血常规的某些反常亦可能与肿瘤关联，必定要导致注意。

1红细胞水平反常

癌细胞生长增殖快，这个过程必须海量的营养，正常细胞的营养亦可能被“掠夺”，从而能够导致红细胞减少。倘若癌细胞侵犯到骨髓，还可能导致红细胞生成不足，进一步引起红细胞数量急剧下降。

正常状况下，红细胞的参考范围为：男性（4.3-5.8）×1012/L，女性（3.8-5.1）×1012/L。倘若红细胞数量显著降低，且伴同不明原由的体重下降、头昏乏力等，必定要进一步检测。

2白细胞水平反常

白细胞是免疫系统的要紧构成部分，通常状况下，人身体白细胞总数和种类白细胞百分含量是相对稳定的。

而癌症出现时，癌细胞会侵犯人体正常组织，诱发感染、炎症等，此时白细胞数量就会上升。一旦白细胞的数值超过10×1012/L，且伴有化脓、发热等症状就必须即时看病。

3单核细胞、中性粒细胞水平反常

单核细胞、中性粒细胞是白细胞大类中的一种，会随着身体的免疫反应变化而变化。

当某些癌症诱发炎症、感染等时，机体会产生免疫反应，从而使单核细胞、中性粒细胞含量升高。

通常，人身体中性粒细胞、单核细胞的正常参考范围分别为（1.5~8）×109/L、（0.12-0.8）×109/L，若超标且伴有其他炎症表现，意见进一步看病。

3

抽血前做好5件事

结果更准确

针对癌症筛查，肿瘤标志物和血常规虽然都只是辅助手段，但保准结果准确仍然非常有必要。因此呢，意见抽血前务必做好以下几件事：

①膳食清淡：检测前三天要重视膳食，宜清淡，不要吃太多油腻、很难消化的食品；不饮酒；不吃保健品。

②充分休憩：检测前一天要重视休憩，避免剧烈运动和心情激动，保准充足睡觉。

③保持空腹：抽血前应禁食8~10小时，但不超过16小时。倘若实在口渴，可少量饮水，但不要超过200ml，且不可喝茶水、牛奶等饮品。

④恰当用药：不要吃下会影响检测结果的药品，如：甲硝唑、阿司匹林、甲氨蝶呤、苯妥英钠等。但高血压、冠心病等慢病病人切勿擅自停药。正在服药者，最好提前仔细咨询大夫，决定是不是正常用药。

⑤重视抽血时间：最好在早上7:30~10:00，采血前宜静息最少5分钟。

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