 就在前不久，一则重磅信息颁布：英国的3所顶尖公司（牛津大学、弗朗西斯·克里克科研所和伦敦大学学院）得到了170万英镑（约人民币1553万元）的科研花费支持，赞助其开发全世界首款预防性的肺癌疫苗「LungVax」。信息叫作其可预防90%的肺癌发病。
前 言 在将来，咱们将怎样彻底消灭癌症？这是针对人类健康的终极「天问」。医疗行业中始终流传着这般一句言论：癌症，是人类通往永生前的最后一道关卡。这是由于癌症的本质是DNA基因组的突变，它并不是咱们与外来侵略者（细菌、病毒等）斗争的过程，而是咱们的身体在衰老过程中显现的自然现象。这个说法怎样理解？简单来讲，DNA大众都不陌生，它忠实的记录着生命的基本构造和性能，决定了咱们的高矮胖瘦、皮肤黑白、性格外貌，决定着咱们的一切。它如同一台精细的仪器，每时每刻都在进行着分裂，维持着人体的正常运转。然而再精细的仪器亦有故障的一天，DNA亦不例外。在必定前提下，DNA在复制的过程中可能会忽然显现错误，咱们叫作之为基因突变。而伴有基因突变的细胞亦是人体的一部分，有的完全没害；但有的却会化身「卷王」，疯狂吸取人体养分繁殖自己，最后引起人体的崩溃死亡。随着年龄的持续增大，这些基因突变会在人身体累积的越来越多，同期免疫力的衰退亦会让人体的纠错功能减弱，癌症的危害亦就越来越高。这便是为何咱们始终在强调年龄是癌症最重点的发病原因，乃至于咱们能够断言：只要活得够久，必定会得癌症。而正是因为这个机制，亦就造成为了咱们抗癌治疗的没比困难：就算是基因突变的癌细胞，它亦是咱们人身体的细胞之一呀。想要经过药品精细杀灭癌细胞，就好比咱们要经过一种药品，精细的治疗咱们的左手，而咱们的右手不可受影响通常困难。好在咱们的大夫们足够聪明，放化疗、靶向治疗、免疫治疗等，都在必定程度能够精细的消灭癌细胞。但这些治疗方式都有一个最大的问题：它们的运用，就像在修补一座持续漏水的大坝，崩塌只是时间问题。这不禁让咱们回到文案开头的问题：到底有无办法彻底消灭癌症？咱们坚信答案是肯定的，近期来自英国的一项科研就在社交媒介中火了，科研者们试图另辟蹊径，经过疫苗的方式彻底消灭癌症！肺癌预防性疫苗横空出世！一针可预防90%的肺癌？开发方向值得期待就在前不久，一则重磅信息颁布：英国的3所顶尖公司（牛津大学、弗朗西斯·克里克科研所和伦敦大学学院）得到了170万英镑（约人民币1553万元）的科研花费支持，赞助其开发全世界首款预防性的肺癌疫苗「LungVax」。 信息截图针对癌症的预防来讲，这确实是一个全新研究行业。不同于放化疗、靶向、免疫等“修补大坝”的癌症治疗手段，肺癌的预防性疫苗是真正从源头上处理癌症的发病机制问题，让身体的免疫系统精细锁定所有显现的肺癌细胞并将其击杀。日前，几乎所有「癌症疫苗」都是治疗性的疫苗，其重点用于已然病患癌症病人的治疗，并非用于健康人群的癌症预防。「LungVax」预防性疫苗科研的开展，亦让咱们真正看到了彻底消灭癌症的期盼。按照「LungVax」预防性疫苗的开发者，牛津大学实验肿瘤学教授Sarah Blagden叫作：经过计算机模型和医学上的的先期科研，「LungVax」预防性疫苗有可能覆盖约90%的肺癌类型。回归疫苗的本质它们到底是怎样消灭疾患的？从小到大每一个人都打过不少疫苗，亦便是“预防针”，麻风腮、百白破、卡介苗等等。这些疫苗根据成份能够分成两个大类——“活疫苗”和“死疫苗”。所说“活疫苗”便是经过人工培育，毒力降低的病原体，在每一个人左臂上留疤的卡介苗、很好吃的脊灰糖丸都属于这类。“活疫苗”接种后相当于一次害处很小的真实感染，病原体能够在身体复制繁衍一段时间，连续产生抗原，抗原的呈递过程亦和真实感染一致，能产生较强的免疫力。然则“活疫苗”亦有失去控制的危害。在极少许状况下，尤其是有些免疫力较弱的病人，接种的“活疫苗”可能恢复毒力，反倒导致相应的疾患。像脊灰糖丸就有百万分之一的概率导致疫苗关联脊髓灰质炎。
不同的疫苗种类而灭活疫苗、重组疫苗这类“死疫苗”，不含活的病原体，不存在疫苗失去控制的危害。但这类疫苗只是一次性给予抗原刺激，况且抗原的呈递过程亦与真实感染不同，免疫效果不如“活疫苗”。去年夏天美国爆发的脊灰疫情，就被认为和当地重点运用只能预防瘫痪，不可阻断传播的脊灰灭活疫苗相关。总体来讲，“活疫苗”更有效，但存在必定危害；“死疫苗”更安全，但免疫效果差些。那有无既有效，又安全的疫苗呢？而这次英国三家顶尖科研公司采取的DNA疫苗技术，则是一种全新的疫苗生产技术——腺病毒载体疫苗。它脱胎于已然成功上市的牛津/阿斯利康的新冠疫苗所用技术。
「LungVax」预防性疫苗会携带一条能表达肿瘤关联抗原的DNA链进入人体，这条DNA链不会像癌细胞同样对人体带来害处，但能够连续产生肺癌关联的抗原。这些抗原就如同一个个雷达，当咱们的免疫系统识别到这些抗原存在，就会立刻「警觉」起来，杀死所有携带这些抗原的病毒及细胞，肺癌细胞自然不可幸免。通俗来讲，这就好比咱们提前把肺癌细胞的身份证供给给了人体免疫系统，当肺癌细胞妄图经过安检混入人体时，立刻就会被识别出来消灭。据牛津大学介绍，日前这款疫苗正在实验室研发周期。日前处在证明它能成功、稳定地诱发机体的免疫应答反应的概念验证周期。虽然「LungVax」预防性疫苗日前还在很初期的开发周期，但它所带来的道理是非凡的，可能引领了一个全新的癌症治疗方向。除了DNA疫苗以外mRNA疫苗亦是癌症治疗的全新方向疫苗技术的飞速进步，已然不仅限于上文中说到的「活疫苗」、「死疫苗」和「DNA疫苗」了。近年来，mRNA疫苗一样大放光彩，在癌症治疗过程中有了不少好信息。去年，著名医学公司MSKCC就已然宣布，她们运用mRNA疫苗解决了“癌中之王”胰腺癌。16位可手术胰腺癌病人在术后接受了个性化mRNA疫苗联合T药的治疗，其中8名病人被诱导出显著的免疫反应，中位没复发存活期超18个月。那样，mRNA疫苗又与上面的集中疫苗有何差别呢？咱们从它的诞生说起。1987年底美国专家Robert
Malone进行了一项实验，将mRNA和脂肪混合，让人类细胞从中吸收mRNA并表达出蛋白质。当时，Malone就认识到这项科研道理非凡，他在实验笔记中写到：“倘若细胞能从输入的mRNA中产生蛋白质，那就有可能将mRNA当做一种药品。”紧随其后，法国专家Pierre
Meulien于1993年在小鼠中用mRNA诱导了特异性抗病毒免疫，mRNA疫苗正式诞生。但因为mRNA稳定性差，当时生产mRNA的技术亦不成熟，mRNA疫苗的发展始终非常缓慢。直到2019年底，口罩事件来袭，全世界急需一款新冠疫苗。传统疫苗动辄十年的开发周期给了mRNA疫苗一个出头的机会。当时除了中国能够凭借对SARS病毒十余年的科研拿出新冠灭活疫苗外，其它国家只能尝试开发mRNA疫苗、腺病毒疫苗这类新型疫苗。最后，正是德国BioNTech的mRNA疫苗作为全世界首个新冠疫苗。
mRNA疫苗在人体细胞中表达抗原从原理上来讲，mRNA疫苗预防病毒感染确实有些独特的优良。mRNA疫苗接种后会进入人体细胞，在其中连续表达目的抗原，表达的抗原再经过细胞自己的抗原呈递系统激活免疫细胞，全部过程与病毒感染十归类似。
况且，mRNA自己还会激活I型干扰素反应，刺激抗原呈递细胞成熟，自己充当自己的佐剂。同期，mRNA疫苗不含活的病原体，亦不存在“活疫苗”恢复毒力的危害。而相比于腺病毒疫苗等其它新型疫苗，mRNA疫苗在生产成本上又占了很大便宜。
正是基于这般的机制，mRNA疫苗在癌症的治疗中有着独特的优良。经过mRNA疫苗，科研者们能够一次性涵盖多种肿瘤关联抗原或肿瘤新抗原，还能同期经过HLA-I类分子和HLA-II类分子呈递，激活更广泛的T细胞反应，给肿瘤来一个全方位多方向的立体轰炸。 mRNA疫苗的生产过程1998年，首个癌症mRNA疗法临床实验在乳腺癌病人中开展，到此刻已然有数十个进行中的癌症mRNA疗法临床实验，包括了乳腺癌、卵巢癌、肺癌、前列腺癌等许多癌种，其中有些已然取得了很好的疗效：
Gritstone机构的个性化mRNA疫苗联合伊匹单抗治疗MSS结直肠癌，已让6位难治性病人得到分子学缓解，中位存活期超22个月，是没反应者的两倍；
Moderna的个性化mRNA疫苗mRNA-4157/V940与K药联合治疗黑色素瘤，相比K药降低了病人44%的复发或死亡危害，该疗法已得到FDA授予的突破性疗法认定；
针对癌胚抗原（CEA）的mRNA疫苗AVX701治疗结直肠癌，III期病人和IV期病人的五年存活率分别达到75%和17%。
再加上前文说到的治疗胰腺癌的效果，mRNA疫苗在癌症治疗行业已然多点开花。BioNTech公司创始人Ugur SAahin和Ozlem Tureci教授2022年在接受BBC采访时亦表现的非常阳光，她们认为治愈癌症已在把握之中，她们基于mRNA疫苗的癌症疗法将在2030年前上市。
不管是预防性的DNA疫苗「LungVax」，还是全面开花的治疗性mRNA疫苗，咱们针对癌症的治疗手段越来越多了，这是所有人都乐于见到的状况。咱们亦相信，距离咱们彻底解决癌症的那一天已然并不远了。
关于预防性的DNA疫苗「LungVax」的信息，咱们亦将连续关注。 
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发表于 2024-5-21 10:32:01