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在各地医疗保险制度的实施方法中，除了仔细制定住院报销的起付线标准、最高限额标准、报销比例，报销的检测项目等内容以外，其中针对门诊花费的报销中，大众最为关注的便是慢性病，特殊疾患等的报销问题。针对参加职工医疗保险的人员，因为创立了个人账户，因此门诊花费能够经过个人账户来处理部分问题。然则参加城乡居民医疗保险的人员，因为门诊报销花费，就给特殊疾、慢性病人到到门诊看病带来了必定的困难，为认识决这些特殊疾患、慢性病病人门诊看病的愿望，因此医疗保险分部出台和制定了特殊疾患，慢性病门诊报销的规定。
因为特殊疾患，慢性病等经过先期的检测治疗以后，在后续的治疗中有的必须长时间治疗或是长时间吃药，例如尿毒症必须长时间透析，倘若每次都去住院，那就寓意着必须长时间住院，那住院花费就非常高，即使根据必定的比例报销以后，个人的包袱亦是比较重的。倘若能够每周去透析一次，采取门诊报销的方式，不仅省去了病人住院的痛苦，医疗保险基金亦会节约海量的住院花费，个人的支出亦会极重地减少。再例如糖尿病病人，糖尿病病人亦是必须长时间吃药的，平时除了血糖高以外，并无什么特殊的症状，然则长时间吃药的开支亦是比很强的，倘若长时间去住院，这亦是不划算的，然则倘若能够定时到门诊去拿药，检测，对医疗保险基金和个人都是有好处的。
然则要到医院办理门诊看病报销，此刻门诊花费通常是不准许报销的，只针对特殊疾患，慢性病病人，然则并不是你患了特殊疾患或是慢性病，你到医院门诊去看病就能够享受到关联报销的薪水，必要有一个检测、治疗的过程，经过医院检测或是诊断是不是符合门诊特殊疾患、慢性病门诊报销的标准，针对符合这个标准的，各地都是实行门诊特殊疾慢性病医疗卡制度。因为触及到慢性病，特殊疾患的病种比较多，况且患病人群的数量亦比很强，例如糖尿病病人全国有一亿多人，高血压病人更加多，尿毒症、癌症等病人亦是居高不下，因此各地医疗保险分部办理慢性病、特殊疾患医疗证的人员亦比较多，其中最重点的标准便是医院的诊断证明和病历资料。
因为针对慢性病、特殊疾患医疗证的详细前提的规定不同样，有的地区非常容易，有的地区非常难，因此必须仔细阅读当地的医疗保险规定或是条例。以重庆市为例，平常的门诊特殊疾患，例如糖尿病、高血压等，不需求住院诊断书证明，只要是在门诊经过关联的检测，检验，门诊大夫诊断符合慢性病、特殊疾患申办前提的，都能够办理。我在11月份检测有高血糖，我第二次到医院做了一个仔细的检测，包含肝、肾等方面的检测，大夫诊断为二型糖尿病，我拿着医院的门诊诊断证明、病历资料、检测资料等到我所参保的区县医疗保险局办理，大概一月上下我就顺利拿到了“重庆市基本本医疗保险特殊疾患医疗证。”今后我只要凭这个证件到我指定的医院门诊，就能够拿一个治疗周期的药品，从而享受门诊报销的薪水。
按照以上的分析，我再简单地归纳一下，申请医疗保险的慢性病或是特殊疾患医疗证，必须经过在医院门诊或是住院检测，确认符合办理门诊特殊疾患或是慢性病的门诊治疗前提以后，要凭医院检测的诊断证明、住院证明到所参保地的医疗保险分部，办理门诊看病的医疗证，办理时除了病历资料和诊断证明以外，还必须提交照片两张，填写申请表，一月上下拿到医疗证，以后就能够凭医疗证到自己指定的医院门诊看病或是拿药，享受门诊报销的薪水。
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发表于 2024-6-22 05:11:26
