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近年来，甲状腺结节已然作为居民平常的健康问题之一，2015年，在中国十城市甲状腺疾患流行病学调查中，其中有15,008名居民接受调查，甲状腺结节总患病率为12.6%。亦便是每十人中就有一人身患甲状腺结节。
那样什么是甲状腺结节？它有什么害处？我该怎样去筛查？有了甲状腺结节又该怎么办？期盼这篇文案能给你带来帮忙
什么是甲状腺结节？
甲状腺结节指的是甲状腺细胞在局部反常生长所导致的散在病变，按照结节的性质不同，甲状腺结节分为良性结节和恶性结节，相关甲状腺结节的归类可参考下图。
甲状腺结节有那些害处？
良性的甲状腺结节针对病人的生活质量和预后无太大影响，然则当结节连续增大压迫周边组织神经时，便会产生有些症状，例如：声音嘶哑、发音困难、吞咽困难或呼气困难等。
针对恶性甲状腺结节，亦便是甲状腺癌来讲，它亦会像其他肿瘤同样转移浸润，然则超过90%的恶性结节在经外科手术和131I治疗后，都可得到很好的预后，其5年存活率达97%，10年存活率达96%，针对低危的恶性甲状腺结节，5年和10年存活率达到近100%。
因此，在当前医疗前提下，绝大部分甲状腺结节的预后是相对比较好的。
那些人群容易患甲状腺结节呢？
按照uptodate临床顾问的循证医学证据表示，在通常人群中，有以下原因的人群患甲状腺结节的危害会更高：
●吸烟，尤其是在轻度缺碘地区。
●肥壮和代谢综合症。
●饮酒与甲状腺增大相关，尤其是女性。
●胰岛素样生长因子1(insulin-like growth factor-1, IGF-1)水平–与男性甲状腺结节相关，与男性和女性的甲状腺肿相关。
●子宫肌瘤–一项科研发掘，子宫肌瘤女性出现甲状腺结节的危害是子宫正常者的2倍。
那些人群是甲状腺恶性结节高危人群？
按照国内外甲状腺结节指南与专家共识，针对患甲状腺结节的人群，有以下原因的人群甲状腺结节恶性的危害会更高：
甲状腺结节该怎样筛查？
超声检测：评定甲状腺结节的首选办法，可确定结节的体积、数量、位置、质地（实性或囊性）、形状、边界、包膜、钙化、血供和周边组织的关系等，并对结节进行初步的鉴别。
Tips：大众到医院进行甲状腺结节筛查，可选取内分泌科、普外科或全科医学科门诊就诊预约。
是所有人都要进行甲状腺超声检测吗？
在2016版国际的甲状腺结节管理指南中：不举荐超声检测做为普通人群、甲状腺触诊正常同期甲状腺疾患低危害人群的筛查手段；
超声检测适用以下人群;
l 甲状腺恶性肿瘤高危害人群
l 可触及的甲状腺结节或肿大
l 颈部淋巴结肿大提示恶性病变
然则随着社会经济的发展，人们的生活习惯出现了很大的变化，肿瘤的发病率越来越高，并且青年人患肿瘤的人数亦在持续提升，针对发病率高达12.6%的甲状腺结节来讲，笔者在这儿意见针对健康认识较强的人群都应进行一次甲状腺结节的超声筛查。
查出甲状腺结节我该怎么办？
（1）知道结节性质，评定甲状腺功能
按照甲状腺超声结果及血清TSH水平，大夫会对甲状腺结节的性质和功能进行初步判断，针对超声没法判断结节性质的，则会进行进一步的检测去知道性质，例如：甲状腺细针穿刺抽吸活检（FNAB）、甲状腺造影等。
（2）正确对待疾患，不要焦虑
针对没任何症状的良性的结节，只需定时随访就可，如在后续随访过程发掘结节变大显现症状或性质改变，则再进行进一步的处理；
对于恶性的结节或有压迫症状的良性结节，则应听从大夫的意见，进行外科手术和131I治疗，都可得到很好的预后。
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发表于 2024-6-19 18:55:22
