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甲状腺癌是最平常的甲状腺恶性肿瘤，约占全身恶性肿瘤的1%.除髓样癌外，绝大部分甲状腺癌起源于滤泡上皮细胞。
平常症状：甲状腺结节、没痛性肿块，声音嘶哑，发音困难，吞咽困难、颌下淋巴结肿大、压痛、面部水肿，亦有非常多病人无任何症状，而是在体检中查出了甲状腺癌。甲状腺内发掘肿块，质地硬而固定、表面不平是各型癌的一起表现。腺体在吞咽时上下移动性小。未分化癌可在短期内显现以上症状，除肿块增长显著外，还伴有侵犯周边组织的特性。晚期可产生声音嘶哑、呼气、吞咽困难和交感神经受压导致horner综合症及侵犯颈丛显现耳、枕、肩等处病痛和局部淋巴结及远处器官转移等表现。颈淋巴结转移在未分化癌出现较早。有的病人甲状腺肿块不显著，因发掘转移灶而看病时，应想到甲状腺癌的可能。髓样癌病人应排除Ⅱ型多发性内分泌腺瘤综合症的可能。对合并家族史和显现腹泻、颜面潮红、低血钙时应重视。
甲状腺癌的治疗方法因甲状腺癌的类型、肿瘤的分期、病人的年龄和通常健康情况而异。最平常的治疗办法是甲状腺切除术，其次是甲状腺激素治疗和放射性碘治疗。
甲状腺手术治疗
甲状腺癌的手术治疗包含甲状腺本身的手术，以及颈淋巴结清扫。甲状腺的切除范围日前仍有歧义，范围最小的为腺叶加峡部切除，最大至甲状腺全切除。
放射性碘疗法
对乳头状腺癌、滤泡状腺癌，术后应用131碘放射治疗，适合于45岁以上病人、多发性癌灶、局部侵袭性肿瘤及存在远处转移者。
甲状腺素的控制治疗
接受过甲状腺切除手术的病人还必须每日吃下甲状腺素片来替代甲状腺产生的甲状腺素。大夫亦可能意见在某些状况下吃下这些药片来治疗甲状腺癌。高水平的甲状腺素会阻止垂体产生太多的促甲状腺素，由于高水平的促甲状腺素能够刺激甲状腺癌细胞（乳头状和滤泡状）的生长。因此呢大夫大多会意见吃下甲状腺素维持在轻微甲亢的水平，从而维持低水平的促甲状腺素，达到控制癌细胞生长的目的。
外照射放疗
放射疗法利用设备产生的高能射线来杀死癌细胞。放射治疗不常用于治疗乳头状和滤泡状甲状腺癌，由于这些类型的甲状腺癌对放射性碘治疗反应更好。然则，这种治疗能够帮忙哪些不可经过手术完全切除的肿瘤病人，以及哪些转移到骨骼或颅内的肿瘤病人。外照射疗法亦偶尔用于不吸碘的甲状腺髓样癌。它亦可用于不可进行碘131治疗而存在远处转移的病人，以期缩小肿瘤。最后，它经常与化疗一块用于未分化甲状腺癌。化疗是利用细胞毒药品功效于快速生长的癌细胞，达到杀死癌细胞的目的。大都数药品是经过静脉给药，亦有些是经口给药。化疗很少用于治疗甲状腺癌，但可能用于治疗广泛转移的病例，然则它经常被用于未分化癌的治疗。
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发表于 2024-6-19 06:44:25
