甲状腺切除之后的病理报告出来了，有淋巴转移，请问各位大神我必要做碘131吗？

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谢邀，前甲状腺外科大夫。

碘131治疗是分化型甲状腺癌（甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡癌）手术的有力弥补，针对改善预后、降低复发率有着至关要紧的功效。当然，亦并不是所有的分化型甲状腺癌病人，术后都必须接受碘131治疗。术后应该接受碘131治疗的，有以下几种病人：

1.淋巴结转移较多较重病人。淋巴结转移的病人，因为其可能有隐匿性的转移淋巴结存在，故而视状况必须碘131治疗。而针对转移较重的病人，其存在隐匿性转移淋巴结的可能性尤其大，故而其必须碘131治疗。

2.癌灶浸润乃至突破甲状腺包膜的病人。癌灶倘若局限在甲状腺包膜内部，那样咱们经过完整切除甲状腺，基本能够将癌灶切除干净。然则，倘若癌灶突破了包膜，那样癌细胞就可能播散到甲状腺周边的肌肉组织上。此时候就很难讲癌细胞切除干净了，非常必须碘131治疗再弥补杀灭一波。

3.癌灶直径很强的病人。针对癌灶直径很强的病人，其存在远处转移的概率亦比很强，况且其存在近处淋巴结转移、原位播散种植转移的可能性都更大，碘131治疗对其来讲是非常必要的。

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