极目资讯记者 晏雯
摄影记者 黄士峰
视频剪辑 彭影
通讯员 罗俊华 王芳
肝癌非常凶险,其恶性程度高、病情发展快、死亡率高,常让人闻之色变,肝癌又被叫作为“癌中之王”。按照最新颁布的湖北肿瘤登记数据,虽然肝癌发病率位居所有恶性肿瘤的第4位,但死亡率却在所有癌症中排名第二,仅次于肺癌。
尹涛专家(右)做客极目新闻演播厅,左为主持人张恒伟
“肝癌其实是平常癌症中最容易早诊早治的癌种之一,由于它有很清晰的目的人群和很好的筛查手段。”4月24日,“323攻坚-癌症防治专家谈”栏目的第五场直播现场,湖北省肿瘤医院肝胆胰科专家、肝癌首席专家、湖北省肿瘤医院肝癌规范化诊疗指点小组组长尹涛做客极目资讯直播间,为广大网友科普肝癌的早诊早治与科学治疗。极目资讯全程直播(点击链接看直播回放)
“癌中之王”有着最精细的目的人群
“肝癌被叫作为‘癌中之王’,常常在悄没声息中发展。”湖北省肿瘤医院肝胆胰科专家、肝癌首席专家尹涛介绍,肝癌初期症状并不显著,这使得非常多病人在确诊时已然处在中晚期周期。“有症状时,亦不像大众想象中的会那样疼,一般表现为胀痛、体重减轻、乏力等,但这些症状并不典型,容易被忽略。”
尹涛专家做客极目资讯演播厅
他尤其指出:“早发掘、早诊断、早治疗是肝癌诊治的重要。”因为肝癌初期症状隐蔽,定时体检显出尤为要紧。尹涛呼吁,重点高危人群,尤其是肝炎、肝硬化病人要尤其重视定时体检,避免酗酒。
“肝癌有着最精细的目的人群。中国日前的肝癌,几乎都是肝炎关联性肝癌。”尹涛解释说,这与国外的肝癌病因有所不同,中国的肝癌病人大都数是由于乙肝、丙肝等肝炎发展而来,因此呢高危人群相对知道。
尹涛指出,肝炎、肝硬化、肝癌是一个逐步演变的过程,叫作之为“肝癌三部曲”。倘若肝炎长时间反复爆发,就容易发展为肝硬化,乃至进一步演变为肝癌。
另外,尹涛还尤其提醒,除了乙肝和丙肝,其他类型的肝炎、长时间饮酒、长时间食用霉变食品等亦都是肝癌的要紧诱因。他强调,任何原由引起的肝硬化病人,以及有肝癌家族史的人群,都属于肝癌的高危人群,必须格外警觉,做好定时筛查。
甲胎蛋白与彩超是肝癌筛查的利器
“甲胎蛋白(AFP),能够说是全世界最出色的肿瘤标志物之一。”尹涛解释,甲胎蛋白拥有三大重要功能:发掘肿瘤、评定疗效以及监测复发。
尹涛专家
“经过简单的抽血检测,就能检测到甲胎蛋白。它的特异性和敏锐性都非常出色,约70%-80%的肝癌病人血液中,甲胎蛋白水平会明显提升。更要紧的是,甲胎蛋白能够在影像学检测之前,就捉捕到肝癌的微妙迹象。”尹涛暗示。
当然,针对少部分甲胎蛋白水平无上升的肝癌病例,超声检测则展现出其独特的优良。“超声检测针对肝癌的敏锐性亦相当高。”尹涛强调,针对肝癌高危人群来讲,每半年进行一次甲胎蛋白检测和肝脏超声检测至关要紧,能最大限度地发掘初期肝癌,而初期肝癌经过外科手术切除,有很高的治愈率。
尹涛介绍,彩超是日前最有效的常规筛查方式。它能够观察到肝脏内部的各样状况,包含结节、囊肿和肿瘤等,能覆盖90%以上的肝脏区域,并且定位精确。
“彩超无辐射,检测过程亦不痛苦。重要是大众要有筛查的认识。”尹涛解释说,“一两厘米的肝脏肿瘤都逃不外彩超的检测。只要发掘的肝癌在3厘米以下,都能够被认为是初期肝癌,而少于2厘米的则是极初期肝癌。初期肝癌的5年存活率高达70%-80%。”
初期可治愈,晚期治疗发展大
关于肝癌的分期,尹涛分享了一个新观点:日前国际指南针对初期肝癌的定义是:单一病灶,不论其体积,只要无显现转移,且经过手术有望治愈的,都能够被视为初期肝癌。
尹涛分享说,上周他刚完成为了一台手术,病人的病灶达到了25厘米,虽然体积大,但它是一个孤立的病灶且包膜完整,无出现转移,因此仍然能够认为它是初期肝癌。尽管这个肿瘤已然压迫到了胃,引起病人难以摄食,但手术非常成功,病人恢复得亦很好,预计后期治疗效果亦会很好。
尹涛进一步指出,此刻的医疗技术比起20数年前已然有了很大的进步。同期,在晚期肝癌的临床治疗上,团队亦取得了明显的发展。在过去,晚期肝癌病人的存活期常常很短,但此刻,经过新的治疗手段,病人的存活期已然大大加强。
他仔细解释说,“几年前,晚期肝癌病人的平均存活期可能仅有1年,但随着新药的持续显现,病人的存活期已然加强到了2~3年,乃至有些病人能够达到临床治愈。”
尹涛还分享了一个自己3年前接诊的病例。“那是一位晚期肝癌病人,但经过转化治疗,我们成功地掌控住了肿瘤,并最后为他进行了手术切除。这位病人此刻已然实现了没瘤存活。”
针对早中期肝癌的局部治疗,尹涛暗示,手术是重点的治疗办法,同期亦能够思虑微波消融(烧死癌细胞)和纳米刀(肿瘤消融技术)等技术。“肝癌的外科技术已然达到了极致,没论是开放手术切除,还是腔镜下的切除,乃至是设备人辅助的切除,咱们基本上都做到了极致。”
直播最后,尹涛专家强调了肝癌防治的核心原则:“肝癌防治,最要紧的是那八个字:早诊早治,可防可治!”他呼吁广大网友加强对肝癌的认识,注意初期筛查和诊断,以便即时发掘并治疗肝癌,加强治愈率和存活率。
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