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喉癌指的是出现于喉部的恶性肿瘤，属于头颈肿瘤的一种，好发于中老年男性，喉癌发病率约占全身肿瘤的1～5%，在耳鼻喉科行业中仅次于鼻咽癌和鼻腔，鼻窦癌，居第三位。那样，该怎样正确的鉴别诊断喉癌呢?
1、喉结核
常有咽喉部剧痛或吞咽困难，较少侵犯深部组织及骨质结构，颈部肿大淋巴结呈“纸壁样”环状强化，肺或消化道平常结核病灶，病变呈颗粒状，粉红色或苍白水肿，常伴有浅溃疡，覆盖脓性分泌物，后联合为喉结核的好发部位，而喉癌者罕见。进行抗痨治疗有效，活检细胞学检测和分泌物涂片，找抗酸杆菌对确诊有帮忙。
2、喉乳头状瘤
以儿童多见，单发肿瘤边界清晰，呈广基底或带蒂状，多发者可融合成团。日前认为系病毒感染导致，常并发皮肤疣，男女没差别。重点表现为音哑，喉镜见幼儿多在喉内各部发病，带蒂，基底比较广，呈现菜花状。成人发病以单个带蒂，常在声带发病，活动不受限，以男性为多，病变局限，病理检测示重度不典型增生时，应彻底切除，以防恶变。
3、结节性喉炎(也叫作声带小结)
其表现为小间隙性音哑，晚间加重，晨间较轻快，喉部干燥感、微痛及喉分泌物增加，好发于声带前中1/3与中1 /3交界处，游离缘对叫作性粘膜小结，水肿状，表面光滑，体积如米粒状，基底较宽充血。休憩减少发声、雾化吸入、超短波理疗、适量抗生素治疗等有效。很强者须在喉镜下摘除。
3、喉角化症及喉白斑
其表现为音哑喉内不适，中年以上男性多发，喉镜见声带增厚，呈粉红色或白色斑块，周围组织常有炎性反应，多为单侧，也可累及双侧声带，容易复发，有恶变倾向。病理活检可确诊。
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发表于 2024-6-13 08:39:45
