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文| 王东林 重庆大学附庸肿瘤医院肿瘤内科专家 & 熊双龙。本文首发在公众号“重庆市肿瘤医院。”
癌症，已然作为令人生畏的慢性疾患，近年来，其发病率越来越高，如能初期发掘，初期诊断，非常多病人都可得到根治。
然而，临床上知道诊断的癌症病人常常是局部晚期或已有远处转移。
癌症初期常没特殊症状，以至于病人不可即时就诊，而就诊时却又常常为时已晚。因此呢，怎样识别癌症初期症状针对加强病人预后至关要紧，咱们将这些关联症状和体征叫作之为“征兆”或“警告”，如能读懂这些信号便可即时进行诊治。
那样癌症“关联征兆”有些什么表现呢？这篇干货值得你的保藏。
咳嗽、咯血、胸痛——肺癌？
初期肺癌常常没显著症状，都数初期肺癌因体检发掘。
当病情发展到中晚期时，常显现刺激性干咳，痰中带血、胸痛、发热、气促等表现。针对慢性支气管炎病人、长时间吸烟者、石棉工人等，肺癌的发病率较通常人高，需定时体检，及早发掘，及早治疗。
举荐检测：胸片、低剂量螺旋CT、肺癌易感基因检测
高危人群：
长时间受环境污染，长时间吸烟者、吸二手烟（被动吸烟）者；
有毒工种（理学、化学致癌物等）；
慢性肺部疾患（肺结核、矽肺、尘肺等）；
人身体在原因（如家族遗传、免疫机能降低以及内分泌功能失调等）。
上腹痛、食欲不振——胃癌？
胃癌起病隐匿，70%以上没显著症状，随着病情的发展，可逐步显现消化不良的症状，例如：上腹部饱胀不适或隐痛、反酸、嗳气、食欲衰退等，都数病人以为是慢性胃炎或胃溃疡而忽略。
因此呢，针对显现上腹部不适或隐痛等同期既往有幽门螺杆菌感染史、喜食烟熏食品、身患慢性胃病及胃溃疡的病人，要及早入院检测并定时复查胃镜等。
举荐检测：胃镜检测、胃癌易感基因检测
高危人群：
有胃癌、食管癌家族史者；
有慢性胃炎，胃息肉，消化性溃疡病史；
有不良膳食习惯者：如喜烫食、过酸、过辣等刺激性食品，喜食熏烤、煎炸、硬质食品；膳食没规律，暴饮暴食者；经常食用可能霉变食品等；
海量饮酒，年龄40岁以上；
精神压力大，长时间抑郁、焦虑者。
大便习惯改变、血便——结直肠癌？
结直肠癌初期症状不显著，或仅感食欲不振、粪便潜血等。
随着癌肿的发展，症状逐步显现，表现为排便习惯改变、腹痛、便血、消瘦等。因为粪便与肿块产生摩擦易导致流血，常误认为是“痔疮”而延误诊治。
若以上症状连续时间较长或经普通治疗后而不可缓解时亦应即时入院诊治。
举荐检测：肠镜检测、肛门指诊检测、结直肠癌易感基因检测
高危人群：
长时间摄入高脂、高蛋白、高热量的食品人群；
40岁以上，长时间摄入酒精、油炸食品等；
有慢性溃疡性结肠炎、大肠腺瘤、家族性结肠腺瘤病、大肠息肉等慢性溃疡性结肠炎者；
有大肠癌家族史：家族性腺病性息肉病、遗传性非息肉病性结直肠癌者；
有排便流血、排便习惯改变、连续腹泻、便秘等应接受肠镜等其他检测。
肝区病痛，厌油、食欲不振——肝癌？
肝癌被叫作作“癌中之王”，超过一半的肝癌病人在发掘时多处在中晚期。
初期肝癌多没症状和体征，况且大部分肝癌病人本身就有肝炎或肝硬化，当显现肝区不适、胃口不良等表现时，无导致足够的注意，肝癌发展速度火速，死亡率高。
右上腹病痛或不适多为肝癌的首发症状，可逐步显现腹胀、食欲不振、腹部肿块、黄疸、消瘦等症状。在我国，大部分的肝癌与乙肝病毒感染相关，因此呢，针对这类人群，应该养成定时检测的习惯。
举荐检测：半年做一次关联检测，包含肝脏彩超、血清甲胎蛋白（AFP）
高危人群：
慢性乙型肝炎、丙型肝炎病史；
家族中已有确诊肝癌病人；
30岁以上男性及长时间酗酒者；
脂肪肝、肝硬化病人；
长时间食用腌制、烟熏、霉变等食品者。
吞咽哽噎感——食管癌？
初期食管癌症状常常不显著，容易被病人忽略。
随着病情发展可显现胸骨后不适、吞咽时轻度哽噎感、异物感等，上诉症状可间断或反复显现，乃至长达数年。日前食管癌的治疗是以手术为主的综合治疗，初期发掘食管癌，初期治疗可明显延长病人的生命。
举荐检测：胃镜检测
高危人群：
家族遗传史；
爱吃烫食，爱喝烫茶；
爱吃含致癌物亚硝酸盐的泡菜，常吃霉变、烟熏、麻辣食品。
乳腺肿块、乳头改变——乳腺癌？
乳腺癌日前是我国女性发病率第1位的恶性肿瘤，作为女性的“第1杀手”，乳腺显现没痛性并进行性生长的肿块是最平常的首发症状，通常单侧乳房的单发肿块较平常。
病变进一步发展可使乳头扁平、凹陷乳房皮肤显现“酒窝征”、“ 橘皮样变”、乳房病痛、腋窝淋巴结肿大等等。
举荐检测：乳腺彩超、腺钼靶检测
高危人群：
有乳腺癌家族史的女性；
月经初潮过早（<12岁）或闭经过迟（>55岁）的女性；
未生育、晚生育(第1胎在35岁以后)或不哺乳；
有乳腺导管和小叶非典型增生；
经常运用含有激素的制品。
性交后流血——宫颈癌？
子宫颈癌易出现于40岁以上的女性，是女性平常的恶性肿瘤。初期癌一般没特异性症状，常常在体检时发掘。
就诊时病人常常主诉为接触性流血，出现在性交后或妇科检测后，同期可有阴道分泌物增加，下腹坠胀等不适。针对连续的高危型HPV感染的病人更应接受定时妇科检测，及早就诊。
举荐检测：TCT（液基细胞学检测）、HPV-DNA（人乳头状瘤病毒检测）、检测发掘高危型HPV阳性或TCT反常，能够做阴道镜检测，必要时取宫颈上的组织，做病理组织学诊断
高危人群：
高危亚型人乳头瘤病毒(HPV)连续感染，是导致宫颈癌的重点原由。其中HPV16、HPV18，约占宫颈癌的70％；
性生活过早的女性，多孕早产的女性，自己有多个性伴侣或配偶有多个性伴侣的女性；
曾经身患生殖道人乳头瘤病毒、单纯疱疹病毒、艾滋病毒感染或其它性病的女性；
吸烟、吸毒、营养不良的女性；
有宫颈病变(长时间慢性宫颈炎、宫颈癌前病变等)的女性；
有宫颈癌家族史者。
腹痛、黄疸——胰腺癌？
胰腺癌病人在病变初期常没显著临床表现，表现为知道体征时常为发展期或晚期，预后极差。
胰头癌病人可初期显现黄疸而就诊，胰体尾癌发展到必定程度会显现腹痛、上腹饱胀、消瘦等症状。
举荐检测：彩超、CT或核磁共振
高危人群：
长时间吸烟、喝酒；
慢性胰腺疾患病人；
糖尿病病人。
发热、贫血、紫癜——白血病？
白血病是血液系统的恶性肿瘤，可有不明原由发热、疲乏、贫血、消瘦、肌肉或骨头病痛等不适，还可有鼻流血、牙龈流血等，可伴肝、脾、淋巴结肿大。若显现以上现象者，应当及早看病。
举荐检测：血常规
高危人群：
长时间或慢性接触某些化学试剂或药品者；
先天性、遗传性疾患者；
海量吸入装修污染气体者。
没痛性淋巴结肿大——淋巴瘤？
表浅淋巴结显现没痛性、进行性肿大为淋巴瘤的初期信号，可伴有发热、乏力、瘙痒等不适。倘若显现不明原由的长时间发热、盗汗、体重减轻或没痛性的淋巴结肿大等症状，就应该尽早到医院进行检测以便知道诊断。
举荐检测：彩超、CT、查血、活检
高危人群：
工作压力大，经常熬夜，长时间过度疲劳者；
经常处在电子辐射或射线环境者；
经常运用劣质染发剂者，经常接触含苯或有机溶剂的化学制剂者。
癌症的初期发掘，除了政府的注意，医疗单位普查外，还有赖于大众加强警觉，学会自我检测，自我发掘；期盼更加多的病人和家庭能从癌症的初期发掘中获益。
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发表于 2024-6-12 21:41:43
