抑郁症是精神系统疾患中较平常的一种疾患,临床发病率较高,重点临床表现为抑郁、哀痛、懊丧、绝望等心情性症状,病人多伴有不同程度的睡觉阻碍、社交恐惧等,严重者有较高的自s性倾向,严重影响平常生活及职业发展等。非常多抑郁症的病人最关心的还是抑郁症能不可治疗,怎么治疗,能治好吗?
毫没疑问的是,抑郁症能被治疗,况且有很大的机会是能够痊愈的,科研显示,首次抑郁爆发的病人其复发率最少为50%,已有2次抑郁爆发的病人其复发率则高达80%~90%。科研表示,在临床抗抑郁药治疗科研中,未依从医师治疗方法的病人达40%~70%,况且随着治疗时间越长,病人依从性比例呈递减趋势,抑郁症脱落率高达50%~70%。不依从行径包含病人自动减少药品剂量或提前中断治疗等。亦便是说,抑郁症的复发很大原由是因为自动减少药品剂量或提前中断治疗导致的。因此遵从医嘱就尤其要紧。
传统治疗抑郁症多运用抗抑郁药品进行治疗。针对病情较轻的抑郁症病人意见给予心理治疗,若病情继续发展至中度、重度,可运用抗抑郁药品减轻其抑郁症状,缓解其自s或哀痛绝望心情,但仍需结合心理治疗。传统治疗药品有三环类药品,如多塞平、去甲丙咪嗪及阿米替林等。近年来,抗抑郁药品有了新发展,显现了如靶类药品、羟色胺再摄取药品(SSRI)等药品。
SSRI
日前,SSRI在抑郁症中应用范围较广、应用率较高,可加强5-HT浓度,强化神经冲动传导,从而对抑郁症状产生治疗效果。SSRI安全性较高,且生效较快,同三环类药品比较,治疗效果相当,且拥有用量少、生物利用率高、不良反应较少等优点,表率药品有舍曲林、氟西汀、氟伏沙明、西酞普兰。其中舍曲林、氟西汀临床应用率较高。
日前,不意见妊娠期抑郁症病人运用舍曲林治疗。科研发掘,男抑郁症病人及除妊娠期的女抑郁症病人应用舍曲林进行治疗,其治疗效果较好。舍曲林可促进去甲肾上腺素合成与释放,且不会导致帕金森综合症,或增加泌乳合成量,可缓解病人认知及重视力阻碍,尤其是针对脑卒中后伴神经功能缺失等副作用并显现抑郁症状的病人,可有效缓解临床症状,缩短住院时间。科研显示,舍曲林可导致恶心、头痛、眩晕等不良反应,但均较轻微。
氟西汀最初在美国应用于临床,属于SSRI初期应用药品,对5-HT在身体的重复摄取可诱发高度特异性控制功效,不会影响除此之外的神经受体,药品应用安全性较高,对抑郁症的老年病人治疗效果良好,且对强迫症及恐惧症一样拥有良好的治疗效果。科研显示,氟西汀可有效改善病人认知阻碍,缓解抑郁症状,从而减轻因焦虑或抑郁症状诱发的生理症状,改善脑卒中病人显现的恐惧、抑郁等消极心情。氟西汀在治疗时期可产生恶心、呕吐等胃肠道反应及眩晕、头痛等不良反应,但程度较轻微。
去甲肾上腺素(NA)及5-HT重复摄取药品(SNRIs)
SNRIs可经过控制5-HT及NA重复摄取功效,加强二者在突触间隙内的浓度,从而对抑郁症进行治疗,但却没法控制单胺酶,其表率药品有度洛西汀、文拉法辛,该类药品治疗特点是在特定应用剂量内,可持续提高治疗效果,但若超过最高限,可逐步降低抗抑郁功效,且可显现较多不良反应,如高血压、肢体震颤及出汗等。
度洛西汀是一种在NA及5-HT重复摄取过程中拥有剧烈控制性功效的药品,可增多NA及5-HT在人体脊髓及大脑组织内的浓度,拥有生效快、不良反应少等优点,对抑郁症状的治疗效果较强,但拥有加重抑郁症状,加强自s倾向、上升血压的危害,因此呢,心肌梗死伴发抑郁症状或冠心病不稳定性伴发抑郁症的病人应尽可能避免运用度洛西汀。
文拉法辛临床应用时间较短,不论用药时间长短,均可引起运用者显现不同程度的环磷酸腺苷(CAMP)合成量减少,从而降低β受体释放量,适用于抑郁症及焦虑症病人的治疗。该药品的功效特点是口服吸收效果良好,生效较快,且可显现不同程度的不良反应,如出汗、全身疲乏、肢体震颤、恶心及焦虑症状等,部分可见性功能阻碍,可能存在加重抑郁症状、使焦虑症状恶化的危害。临床实践发掘,药品不良反应与运用剂量没关,但抗抑郁症治疗能力弱于度洛西汀。
NDRIs是近年来应用于临床的抗抑郁症药品,重点经过控制NA及其重复摄取功能,加强NA及多巴胺(DA)的治疗效果,从而有效治疗抑郁症,针对抑郁症双相阻碍型的治疗效果优良更显著。但必须重视的是,该药品治疗抑郁症偶见躁狂症出现,但睡觉阻碍、头部病痛、口干、恶心呕吐等不良反应出现危害高,表率性药品有安非他酮。安非他酮治疗抑郁症的临床效果较好,且安全性高,其治疗效果与传统抗抑郁治疗药品,如三环类药品效果相当,拥有广泛的抗抑郁功效,但对性功能影响较小,因此呢在抑郁症中的应用率较高,但存在不良反应出现,意见不在睡前用药。
以上便是当前重点的抗抑郁药品,然则单一的进行药品治疗的效果并不良,最好的治疗方式是结合心理治疗,抑郁症的治疗是必须长时间保持的,不是简简单单的你觉得好,便是好了,遵从医嘱,协同治疗尤其重要。返回首页,查看更加多
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